沈阳市社会医疗保险管理局
城镇居民参保政策问答
26、沈阳市城镇居民基本医疗保险参保范围是什么？&
&&&&⑴本市城镇户籍的学龄前儿童、出生三个月之内的婴儿、母体妊娠28周以上未出生的“准新生儿”及未满18周岁的非在校城镇居民；&& ⑵本市城镇户籍符合我市灵活就业人员身份的居民；&& ⑶本市范围内的全日制中等专业学校、技工学校、职业高中、普通高中、初中、小学在校学生；&& ⑷驻沈各类全日制高校的全日制本专科生、研究生；&& ⑸2008年年底前，已经认定的国有和集体破产、困难企业的在职职工；&& ⑹本市城镇户籍已超过退休年龄，无社会保险的非从业老年居民；&& ⑺外地户籍来沈务工的灵活就业人员和打零工的农民工；&& ⑻已参加我市城镇基本医疗保险的进城务工农民工的非在校未成年子女。&& 外地户籍老年人及在异地享受养老金或退休金待遇的本市户籍老年居民，不在我市居民基本医疗保险参保范围之内。
27、城镇居民医疗保险筹资标准是多少？财政如何补助？&
&&&&参保对象参保类别基本医疗保险大额补充保险　个人应缴合计合计其中个人政府享有本市城镇户籍的老年人男60周岁、女50周岁以上无参保单位的老年人83051038038548低保户及重度残疾人（二级及以上）089038低保边缘户204686242享有本市城镇户籍的成年人18周岁以上（含18周岁）及男60周岁、女50周岁以下的非从业人员830510380548低保户及重度残疾人（二级及以上）089038低保边缘户204686242在校学生及未满18周岁非在校居民普通学生、非在校居民400803801090低保户及重度残疾人（二级及以上）046010低保边缘户3242842学龄前儿童新生儿准新生儿普通学龄前儿童、新生儿、准新生儿450130380140低保户及重度残疾人051010低保边缘户5245862
28、在校学生如何办理城镇居民基本医疗保险参保业务？&
&&&&在校学生由学校统一组织办理，可选择按年申报缴费；也可自愿选择按照参保（或续保）当年的缴费标准一次性缴纳在校学习期间个人应缴纳的基本医疗保险费。新参保学生向所在学校申请参保,提供户口簿或身份证原件及复印件和1寸免冠彩色照片1张；困难家庭学生还须提供《沈阳市城市居民最低生活保障金领取证》、《沈阳市城市低保边缘户救助证》、《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件。
29、新生儿及准新生儿如何办理城镇居民基本医疗保险参保业务？&
&&&&具有本市城镇户籍、符合城镇居民参保条件的新生儿及准新生儿，在我市生育定点医疗机构、户籍所在地或常年居住地社区办理参保手续。&&& 母亲怀孕28周后持《孕妇保健手册》、母亲的户口簿、身份证原件和复印件，到生育定点医疗机构或社区为准新生儿办理参保手续。&&& 出生三个月内的新生儿持新生儿户口簿原件及复印件，到社区办理参保手续。&&& 以准新生儿身份办理参保的未成年人，在下一年度办理续保手续前或再次办理住院前，必须提供孩子的出生证明及户口簿的原件及复印件办理个人信息变更业务。
30、其他城镇居民（在校学生除外）如何办理城镇居民基本医疗保险参保业务？&
&&&&其他城镇居民可在每年1-8月份期间到所在社区或区、县（市）民政部门按月办理当年参保业务；每年9-11月份办理当年及下一年度参保业务，如办理当年参保业务须同时办理下一年度参保业务。⑴新参保符合参保条件的居民（低保户、低保边缘户除外），直接到社区申请办理参保，提供户口簿、居民身份证、《中华人民共和国残疾人证》原件和复印件。低保户、低保边缘户人员，到所在区、县（市）民政部门申请办理参保。⑵续保续保居民应向所在区、县（市）街道社区或民政部门申请办理参保，将姓名、医保卡号、身份证号码等信息及所需保费交至区、县（市）街道社区或民政部门即可。
31、城镇居民基本医疗保险的办理时间是什么？&
&&&&⑴大、中、小学校每年9月至11月办理；⑵28周以上准新生儿参保业务全年办理（除年底财政封账期不予办理）；⑶其他城镇居民可在每年1-11月份，每月20日前到所在社区或区、县（市）民政部门按月办理当年参保业务；每年9-11月办理下一年度参保业务；其中9-11月份办理本年度参保业务人员须同时缴纳下一年度的医疗保险费。注：法定节假日除外。
32、城镇居民基本医疗保险如何办理停保业务？&
&&&&学生转职工可直接办理职工医疗保险。其它居民应于每月1日-20日（法定节假日除外）到参保代办单位所属医保局办理停保。具体手续如下：⑴本人或代办人身份证原件及复印件；⑵与用人单位签订的备案合同或劳动合同原件及复印件或录用职工登记表原件及复印件。
33、城镇居民基本医疗保险如何办理退保业务？&
&&&&因死亡、出国定居等原因注销户口的，需停止我市居民医疗保险缴费的人员应于每月1日-20日（法定节假日除外）到所属医保局经办窗口办理退保业务。具体手续如下：&&& ⑴因死亡退保人员：死亡证明复印件、户口簿原件及复印件、代办人身份证原件及复印件；⑵因出国定居人员：户口簿原件及复印件、本人或代办人身份证原件及复印件。
34、城镇居民基本医疗保险如何办理信息变更业务？&
&&&&准新生儿参保人员、其他参保人员个人基本信息需要变更的，应于工作日到所属医保局经办窗口办理个人信息变更业务。具体手续如下：⑴准新生儿①《出生医学证明》原件及复印件；&&&&& ②《户口簿》原件及本人页复印件。⑵其他参保人员基本信息变更①本人身份证原件及复印件；&&&&&&&&&&& ②《户口簿》原件及本人页复印件。
35、城镇居民基本医疗保险如何办理退保业务？&
&&&&因城镇居民死亡、出国定居、户口转往外地、待遇未启动前身份转换及其它特殊情况等需进行退费的人员，应于每月1日-20日（法定节假日除外）到所属医保局经办窗口办理退保业务。具体手续如下：⑴办理死亡的人员：死亡证明复印件及户口簿注销页（或由公安部门签发的相关证明资料）、本人盛京银行卡、代办人身份证原件及复印件；⑵办理出国定居的人员：出国定居证明资料原件及复印件、本人盛京银行卡、本人或代办人身份证原件及复印件；⑶办理户口迁出的人员：户口簿原件及复印件、本人盛京银行卡、本人或代办人身份证原件及复印件；⑷办理28周准新生儿死亡的人员：医疗机构出具的终止妊娠证明资料、母亲盛京银行卡、母亲或代办人身份证原件及复印件。
36、城镇居民基本医疗保险如何取得缴费收据？&
&&&&居民在社区办理参保缴费后，社区工作人员开具收款证明。待缴费到达财政专户后（一般七个工作日），居民可到社区开具社保缴费专用收据或由社区直接从中信银行业务网站打印实缴到账证明。
37、城镇居民基本医疗保险的待遇起始时间是如何规定的？&
&&&&⑴新参保人员（民政部门新认定特困人员、未成年人除外）设立三个月待遇等待期：&&& 每年1-8月期间办理本年度参保业务的居民，自参保缴费（缴纳一年保费）到账次月起三个月后享受医疗保险待遇，待遇享受到当年12月31日。&&& 每年9-11月份办理本年度参保业务并同时缴纳下一年度的医疗保险费的居民，待遇期为次年1月1日至12月31日。当年未缴费且只缴纳下一年度医疗保险费的待遇期为次年的4月1日至12月31日。&&& ⑵新参保的在校学生按年度缴费，不设立待遇等待期。待遇期为当年9月1日至次年12月31日。&&& ⑶民政部门认定的特困人员自参保缴费到账次月起，享受当年城镇居民基本医疗保险待遇，至缴费年度12月31日止。&&& ⑷新生儿及准新生儿，自参保缴费到账起享受医疗保险待遇，至缴费年度12月31日止。&&& ⑸重度残疾人（二级及以上）自参保缴费到账次月起，享受城镇居民基本医疗保险待遇。
38、城镇居民医疗保险何种情况视同缴费年限？&
&&&&大学生在校期间参加城镇居民基本医疗保险的缴费年限视同我市城镇职工基本医疗保险的缴费年限，与大学生就业后参加我市城镇职工基本医疗保险的缴费年限连续计算。
39、城镇居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额是多少？&
&&&&成年居民及老年居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为8万元；在校学生及未满18周岁非在校居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额12.5万元。
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请问闽侯县如何办理城镇医保
诉求编号：
诉求标题：
请问闽侯县如何办理城镇医保
诉求内容：
请问闽侯县城镇医保如何办理，在哪里办理，办理时间以及该准备什么资料，办理后多久能拿到医保卡，办理后多久能享受住院报销待遇，报销比例，请各位领导为我解答疑惑，谢谢！
转办意见：
福州市“智慧福州”管理服务中心
1、请&闽侯县信访局&在 22:23&前批转。&( 22:23)
闽侯县信访局
1、请&闽侯县人力资源和社会保障局&在 00:01&前回复。&( 00:01)
市领导批示：
区(市)县&&领导批示：
回复意见：
属于我县城镇居民户口均可申请参加我县城镇居民医保，参保时间：每年10月份过后至12月底前，地点：闽侯县行政服务中心医保中心参保科窗口，携带材料：1、户口本原件复印件2、身份证原件复印件3、一寸彩照一张，城镇居民医保基本情况如下：1、闽侯县城镇居民参保费为：成年人150元/年，未成年人40元/年2、首次住院和门诊大病的起付标准和医保基金支付比例：医疗机构 类别
三甲（不含专科） 三乙、二甲及二甲以上专科 二乙、一级 社区服务中心、乡镇卫生院起付标准 成年人 800元 400元 300元 150 未成年人 400元 200元 150元 75支付比例 成年人 55% 65% 75% 85% 未成年人 60% 70% 80% 90%3、城镇居民基本医疗保险统筹基金年度内最高支付限额为 6 万元（含起付标准、基本医保目录范围内医疗费个人负担部分）。 4、高血压、糖尿病门诊医疗费用年度内最高支付限额（含起付标准、基本医保目录范围内医疗费个人负担部分）为 4000 元。 5、从日起，一个参保年度内，对参加我市城镇居民基本医疗保险的参保人员因患大病发生的个人负担的医保目录内住院及门诊大病医疗费用，超过上一年度统计部门公布的城镇居民人均可支配收入部分，10万元以内，给予大病补偿，补偿比例为50%。 6、续保时间为每年7月1日至12月31日前，可携带社保卡在我县农业银行网点续缴城镇居民医保费用。7、因福州市社会保障卡制卡程序涉及多个部门，尚无明确统一的领卡时限，
您可以关注福州市医保中心网站(www.)社会保障卡专栏，自主查询您的制卡进度。(闽侯县人力资源和社会保障局于& 10:54回复)
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新生儿如何办理城镇居民医保
08:04:31 星期四
&&本文来源：
■三个月内办理参保手续的，从出生之日起享受医保待遇
■三个月后参保的，自缴费之日起享受城镇居民医保待遇
帮办时间：4月16日
帮办事件：前不久，张女士到社区给出生4个月的宝宝办理城镇居民医保时被告知，孩子出生已超出3个月，今年已不能再办理，要等到7月份再办理明年的参保手续。张女士想了解一下，她这种情况，今年产生的住院费用，还能报销吗？新生儿的居民医保该如何办理？
帮办过程：记者就此问题咨询了桥东区医保所。该所工作人员说，首先，新生婴儿应到当地的户籍部门落户，其父母双方必须同时参保，符合这个基本条件即可参加城镇居民医保。参保时父母需要带上新生儿的户口簿、父母一方（或监护人）和新生儿的一张合影照片、准生证、出生证明的复印件，新生儿必须是计划内生育的孩子，然后到孩子户籍所在地的医保所办理参保手续。
“新生儿自出生之日起三个月内办理参保缴费的，从出生之日起即可享受居民基本医疗保险待遇；出生三个月后自然年度内办理参保缴费的，从缴费之日起享受居民基本医疗保险待遇。” 桥东区医保所工作人员表示，张女士现在为孩子参保，在参保缴费后发生的住院费用才能报销。
该工作人员称，本市普通居民的参保时间是每年7—11月底征收下年度的医疗保险费，次年1月1日至12月31日所发生的医疗费用即可享受医保支付待遇。18岁以下的儿童需缴纳30元，其中属于低保、低收入、残疾对象的儿童参保每人每年缴纳10元。
■帮办记者 孙彩霞
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城镇居民医疗保险办理
购买城镇医疗保险的人群主要是没有购买城镇职工医疗保险的居民，大家清楚怎么购买城镇居民医疗保险吗？陈镇医疗保险的缴费标准什么？城镇医疗保险的报销比例、报销流程、保险范围是怎样的？欢迎大家阅读本专题了解！
1 本文中的城镇医疗保险是指城镇居民医疗保险，它的参保对象主要是没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民。城镇医疗保险怎么办理呢?详情请见下文。 城镇医疗保险怎么办理? 一、申办参保(增员)须知 1、提供资料(以下资料需附原件及其a4纸复印件)： ①未满18周岁的人员：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。 ②18周岁以上仍在全日制学校就读人员：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。 ③18周岁以上城镇非从业居民：《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)。2 本文中的城镇医疗保险是指城镇居民基本医疗保险，它是社会医疗保险的一种，是专门为城镇居民提供医疗需求的一种医疗保险。那么，城镇医疗保险缴费标准是如何规定的呢?详情请见下文。 城镇医疗保险缴费标准： 学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准是： 1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员; 居民在办理参保和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助; 2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助;3 本文的城镇医疗保险是指城镇居民基本医疗保险，是社会医疗保险的重要组成部分。它以居民个人(家庭)缴费为主，政府适度补助为辅。那么，城镇医疗保险报销比例是如何规定的呢?详情请见下文。 城镇医疗保险报销比例： 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 1、学生、儿童 在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 2、年满70周岁以上的老年人4 一、城镇医疗保险报销流程 首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。 如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件，如果需要再进行商业险报销的，请把以上材料全部再复印加盖上医院的章，以备报商业险用。 如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报，两者只能报一处。 如有商业险的，应先报城镇居民医疗保险，再报商业险;如先报了商业险，那城镇居民医疗保险不再给予报销。 二、不同住院的原因的医疗保险报销流程5 一、城镇居民基本医疗保险的报销范围 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围： (一)住院治疗的医疗费用; (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用; (四)符合规定的其他费用。 二、城镇居民医疗保险的报销6 城镇居民医疗保险的参保对象主要是没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人，以及没有参加工作的城镇居民。那么，城镇居民医疗保险缴费时间是如何规定的呢?详情请见下文。 城镇居民医疗保险缴费时间： 1、2014年度城镇居民医保费集中缴纳时间：中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日;老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。 2、未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的，其缴费标准是：1-5月份参保缴费的，按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的，按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳。11月份以后，不再受理当年度参保缴费。当年度参保缴费的城镇居民医保待遇享受等待期为2个月。 3、城镇居民参保缴费后，中断缴费的，再次参保缴费时，不再补缴中断年份的医疗保险费。
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咨询医保中心。应可凭此转院以后报销&&&&建议直接咨询一下社保部门&&&&居民医保实行年底预交第二年的医保费，或者是年初就缴纳全年的费用，办理时需要提供户口本及复印件、相片等。居民生育的费用是可以参照居民住院的待遇来报销的。但是生育还是要符合国家计划生育政策规定，不符合规定是不能报销生育费用。居民医保报销生育费用，应在生育前到当地医疗保险经办机构办理生育登记备案手续（一般...&&&&您好！不只是医保，现在要求是全额参保，不足都要补交，具体多少？请咨当地的社保局，没办法这是国家政府部门制定的强制性的政策，个人是不能对抗的。&&&&可以申请的&&&&
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摘要：金投保险网小编介绍，城镇医疗保险可分为城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险这两种，具体的来说，只要拿着自己的身份证去当地的社保局，填写相关的资料就可以办理...
城镇怎么办？金投小编介绍，城镇医疗可分为和这两种，具体的来说，只要拿着自己的身份证去当地的局，填写相关的资料就可以办理，不过需要每月缴纳一定的数额，如果是用人单位帮助自己办理，那么需要缴纳的时候工作单位会帮助缴纳一部分，城镇医疗保险怎么办就是这么简单。
当然了，不同的城市，对于城镇医疗保险办理所需要的材料以及办理流程是不一样的，以兰州为例：的使用范围和对象主要包括四类：首先是具有兰州市城镇户籍的非从业人员；其次是不在城镇、城镇覆盖范围内的城镇居民，包括学龄前儿童、中小学生、无业人员、丧失劳动能力的重度残疾人、无收入的孤寡老人、孤儿等。第三是兰州市区域内的全日制在校大中专、中等职业学校（包括技工学校）的学生。
与此同时，户口在农村，但常年随父母在我市城镇上学的中小学生、学龄前儿童（需提供户籍所在地经办机构出具的未参加的证明）也可自愿参加我市城镇居民。
如何办理参保手续？
答：辖区范围内的用人单位和人员均由用人单位到统筹地区经办机构办理登记手续；新设立的单位或新从业人员须在领取营业执照或签订劳动合同之日起１个月内由用人单位到统筹地区社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。
参加基本医疗保险的单位发生分设、合并、破产或被撤销以及增加或减少在职职工时，须在１个月内到社会保险经办机构办理基本医疗保险变更登记手续。
基本医疗保险缴费基数如何认定？
答：职工个人缴费基数的确定：
（1）职工按本人上一年度月平均工资为个人缴费基数。
职工月平均工资按国家统计局现行规定列入工资总额的统计口径计算，其中包括工资、奖金、津贴、补贴等收入。
（2）职工个人月平均工资超过全省上一年度职工月平均工资300％以上的部分，不计入个人缴费和核定个人帐户的工资基数；低于全省上一年度职工月平均工资60％的，按60％计算缴费和计入个人帐户的工资基数。
（3）私营企业在职职工的缴费基数，由统筹地区社会保险经办机构参照税务部门上一年度规定的私营企业计税工资标准或上一年度统筹地区职工月平均工资确定。
（4）新建单位职工、初次就业和失业后再就业的职工，从就业和再就业后领取工资之月起缴纳基本医疗保险费，其当年缴费基数按上一年度统筹地区职工月平均工资计算。第二年按上年本人实际发生工资的月平均工资为缴费基数。
（5）凡与企业保留劳动关系的停薪留职、外借、外聘等人员，均由企业负责为其办理缴费手续，并按时足额为其缴费。缴费基数可按上一年度本企业职工月平均工资计算。
（6）对转入再就业服务中心的国企下岗职工，由再就业服务中心按统筹地区上一年度职工月平均工资的60％为基数，给下岗职工缴纳单位和个人基本医疗保险费。
（7）企业领导的一次性兑现奖是工资总额的构成部分，按12个月平均数计入个人缴费基数。
（8）实行企业经营者年薪制的人员，按其上一年度兑现的年薪收入的12个月平均数作为个人缴费基数。
（9）职工自退休次月起，本人不再缴纳基本医疗保险费。
【免责声明】本文仅代表作者本人观点，与金投保险网无关。金投保险网站对文中陈述、观点判断保持中立，不对所
包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考，并请自行承担全部责任。
重疾给付：5万-50万可选
身故保险金：10万元-50万元
意外/急性病医疗：1万元
紧急转院：5万元
意外/急性病医疗：35万元
紧急转院：50万元
飞机意外：40万元
火车意外：10万元
满期生存金：1万元-5万元
初中教育金：2,000元-99万元
飞机意外：60万元-100万元
火车意外：1万元-50万元
疾病身故：10万元
意外/急性病医疗：3万元
私家车意外伤害：20万元
其它保障项目：九种重大自然灾害意外身故及残疾：20万元
保险顾问在线
问：咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度，将...
Q:你好，我想问一下，我发生意外事故，现在合作医疗还没有报下来，如果距事故发生超过180天还没理赔，意外险还能报吗？谢谢！
Q:你好：麻烦问一下，我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&，办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好，小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销，跨年呢?
Q:我要出国两年，车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗？
Q:你好。怎么查理赔
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