超工伤保险范围的医药费该由谁承担？-工伤保险条例 医药费 工伤待遇 工伤赔偿 工伤人员-上海频道-东方网
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超工伤保险范围的医药费该由谁承担？
&&& 乔法官：　　我丈夫2012年进了本市的一家建筑装潢公司工作。公司没给他缴过社会保险。2013年年初，我丈夫在江苏省的某处装潢工地工作时从高处坠落，送进当地市级医院抢救。最后经院方请来外院专家会诊并经医生全力抢救终于化险为夷。当时公司支付了20万元左右的医药费。我丈夫出院后根据医嘱需较长时间的休养，为了停工留薪期及伤残补偿的问题，我们和公司之间有点不愉快。公司认为我们要价太高，并讲如果我们要搞就全部算算清楚，并称公司垫付的医院费用中有5万多元药费及一笔外院专家会诊费不属于工伤医保目录范围，应该由我们自己承担，要我们返还。因为丈夫发生工伤，我也不得不请假在家照顾他，家里的积蓄也花了七七八八，现在哪来那么多钱。再说我丈夫是在工作中受的伤，那些费用本不就是应由单位付的吗？读者 &窦女士　　窦女士：　　所谓工伤即是由于工作直接或间接引起的事故所造成的伤害。工伤事故往往会带来严重的经济损失和人员伤亡，如果职工不能得到及时治疗及补偿，会影响其康复治疗及基本生活，处理不当甚至会影响社会稳定。为了分散工伤风险、保障工伤职工在发生事故后能及时获得救治、经济补偿及职业康复，国家明确规定用人单位应当依法为与其建立劳动关系的劳动者缴纳工伤保险费用，由工伤保险基金承担部分工伤赔偿责任。　　根据《工伤保险条例》规定，依法参加工伤保险的单位的员工发生工伤事故的，应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，由工伤保险基金支付。除此之外的停工留薪期的工资、护理费、5至10级伤残员工的伤残津贴、一次性伤残就业补助金则由用人单位负担。同时《工伤保险条例》还规定，未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。你丈夫单位所谓的医药费超出范围实际是指发生的费用超出了目前工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，而上述目录及标准均由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定，是工伤治疗的通用标准，其项目及内容亦相对较为固定。但工伤事故发生后的救治情况往往难以预料，有时确会发生超标准的情况，其中有过度治疗的，但确实也存在抢救必须费用超标的情况。为此，《上海市工伤就医和医疗费用结算管理办法》规定，工伤人员确因抢救需要发生超出国家和本市工伤保险药品目录的工伤医疗费用，由治疗工伤的定点医疗机构出具证明并加盖公章，报市社会保险事业管理中心核准后，由工伤保险基金支付。　　你丈夫受伤后病情危重，医院为确诊组织院外专家会诊及为了抢救你丈夫的生命使用了一些特殊药品虽然超出了规定的范围，但如经就治医院确认确属必须，亦属可由工伤保险基金承担的费用。你丈夫所在单位未为其缴纳工伤保险，其即应按照工伤保险条例规定承担工伤保险基金应承担相关费用。建议你与单位进一步沟通，妥善处理工伤待遇问题。（劳动报）
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超工伤保险范围的医药费该由谁承担？
日 02:19 来源:东方网
&&& 乔法官：　　我丈夫2012年进了本市的一家建筑装潢公司工作。公司没给他缴过社会保险。2013年年初，我丈夫在江苏省的某处装潢工地工作时从高处坠落，送进当地市级医院抢救。最后经院方请来外院专家会诊并经医生全力抢救终于化险为夷。当时公司支付了20万元左右的医药费。我丈夫出院后根据医嘱需较长时间的休养，为了停工留薪期及伤残补偿的问题，我们和公司之间有点不愉快。公司认为我们要价太高，并讲如果我们要搞就全部算算清楚，并称公司垫付的医院费用中有5万多元药费及一笔外院专家会诊费不属于工伤医保目录范围，应该由我们自己承担，要我们返还。因为丈夫发生工伤，我也不得不请假在家照顾他，家里的积蓄也花了七七八八，现在哪来那么多钱。再说我丈夫是在工作中受的伤，那些费用本不就是应由单位付的吗？读者 &窦女士　　窦女士：　　所谓工伤即是由于工作直接或间接引起的事故所造成的伤害。工伤事故往往会带来严重的经济损失和人员伤亡，如果职工不能得到及时治疗及补偿，会影响其康复治疗及基本生活，处理不当甚至会影响社会稳定。为了分散工伤风险、保障工伤职工在发生事故后能及时获得救治、经济补偿及职业康复，国家明确规定用人单位应当依法为与其建立劳动关系的劳动者缴纳工伤保险费用，由工伤保险基金承担部分工伤赔偿责任。　　根据《工伤保险条例》规定，依法参加工伤保险的单位的员工发生工伤事故的，应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，由工伤保险基金支付。除此之外的停工留薪期的工资、护理费、5至10级伤残员工的伤残津贴、一次性伤残就业补助金则由用人单位负担。同时《工伤保险条例》还规定，未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。你丈夫单位所谓的医药费超出范围实际是指发生的费用超出了目前工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，而上述目录及标准均由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定，是工伤治疗的通用标准，其项目及内容亦相对较为固定。但工伤事故发生后的救治情况往往难以预料，有时确会发生超标准的情况，其中有过度治疗的，但确实也存在抢救必须费用超标的情况。为此，《上海市工伤就医和医疗费用结算管理办法》规定，工伤人员确因抢救需要发生超出国家和本市工伤保险药品目录的工伤医疗费用，由治疗工伤的定点医疗机构出具证明并加盖公章，报市社会保险事业管理中心核准后，由工伤保险基金支付。　　你丈夫受伤后病情危重，医院为确诊组织院外专家会诊及为了抢救你丈夫的生命使用了一些特殊药品虽然超出了规定的范围，但如经就治医院确认确属必须，亦属可由工伤保险基金承担的费用。你丈夫所在单位未为其缴纳工伤保险，其即应按照工伤保险条例规定承担工伤保险基金应承担相关费用。建议你与单位进一步沟通，妥善处理工伤待遇问题。（劳动报）员工在上班期间受伤，之前有参加社会保险的工伤保险，如果去社保局报销的话，是报销全部医药费么？_百度知道
员工在上班期间受伤，之前有参加社会保险的工伤保险，如果去社保局报销的话，是报销全部医药费么？
一、如果没有认定工伤的话按照普通医疗费用补偿：在职职工在该年度内发生的符合基本医疗保险规定的门（急）诊医疗费用，累计超过1800元费用中在二、三级定点医院报销比例为70%；累计超过1800元费用中在定点社区卫生服务机构发生的费用，报销比例为90%。 二、如果认定为工伤了就好办多了：（具体找可以找你们公司的人力资源部门负责帮你申报，他们比较熟悉流程。） 医疗费00
1．职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
2．治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
3．工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 00住院伙食补助费001．由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。002、经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
误工费00(停工留薪期待遇) 001．职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由原单位按月支付。 002．停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。 003．工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 护理费00
1．生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 002．工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。 00生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。各地规定不一。
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1.依据《工伤保险条例》第三十三条之规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。劳动部门不承担工伤职工停工留薪期工资。2.停工留薪期工资就是单位承担的，没有什么部门可以报销！3.有什么疑问，可以追问或直接拨打12333咨询一下你们当地劳动部门！
其他3条回答
职工在工作期间受伤，必须经过认定为工伤，在治疗期间的工资照发，医药费治疗费全部工伤保险报销，如果你没有经过认定，或者认定不是工伤，只能自己承担治疗费和医药费或者按照医保待遇报销，工伤保险不予报销
全部的医药费？这个不好说，一般工伤保险机构在城市里都有对应的就医地点，而且就医所用的药品也分为好几个不一样的等级，等级不一样报销率也不一样的，但是有报销所需要的全部票据的话，应该可以报相当大一部分，之前我们也全部报过的！至于你说的“还能报销停工期间的薪资待遇么”，这个问题应该是你们公司承担吧，应该算是员工的一项福利吧，因工受伤、停工留薪！
首先你要先申请认定工伤，认定工伤后，在工伤范围内用药和相关费用可以报销，同时认定工伤后，你可以申请劳动能力鉴定，一旦定级将享受法律规定的相关待遇。还请尽快去工伤部门申请工伤。
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出门在外也不愁发生工伤医药费不在工伤保险内所产生医药费由谁来承担_百度知道
发生工伤医药费不在工伤保险内所产生医药费由谁来承担
做了植皮，医药费不在工伤保险内，急
不是工伤医疗目录，不能工伤报销，因病就去医疗保险(医保中心）报销，若医疗保险医治目录也不符合就自费承担。
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其他2条回答
自己一半！！工厂1/4保险公司剩下的
有法律规定吗，第几条，谢谢
必须由用人单位承担
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出门在外也不愁工伤医药费工伤险报不了的，个人应该承担吗？ - 相关问题 - 110网法律咨询
工伤保险报不了的部分，单位要求个人承担是否合理？
工伤医疗费不能报销的部分应该由单位承担还是个人
员工发生工伤，过了企业30天内申报的期限，现希望由员工自己申请，那是否员工工伤发生的医药费，社保局就不承担了，转由企业承担呢？
个人原因，我是办理工伤申请的经办人，有二个人的工伤30000元，工伤申请超过一月才申报，社保局说过期不能报销这部分医药费，那这部分医药费应该谁承担？我需要负责全额医药费吗？ 我不是工伤人员，我只是负责办理公司的工伤申请情况。
发生工伤住院期间有的医药费都是进口，不在工伤医药费保险范围内，现在单位认为这些医药费应当由我本人承担。我从工伤保险里找不出不在工伤保险药品目录的药费用应当由谁由承担，也没有确定说让单位承担，现在单位让我拿出法律依据，我应当从哪里找出这样法律依据？
发生工伤住院期间有的医药费都是进口，不在工伤医药费保险范围内，现在单位认为这些医药费应当由我本人承担。我从工伤保险里找不出不在医疗保险外的所产生药费用应当由谁由承担，也没有确定说让单位承担，现在单位让我拿出法律依据，我应当从哪里找出这样法律依据？
我姑父因加班在回家路上发生车祸，现正在申报工伤中，这期间承担不起医药费怎么办？单位可以先垫付医药费吗?
与人共建民房共同投资设备钱有一人出工伤其余的人有责任承担医药费不 ？
本人1个月前，在工作地点，中午吃饭时间与员工有口角，她骂我。我往她身上倒了点凉米饭，然后她用碗把我胳膊划出一道伤，打了半天。我一直站着，我没有还手。她没有负伤。我准备去医院，叫上单位另一名员工。这里叫这名员工王某。因当时情况紧急，没有请示领导。直接驾驶单位车辆与王某去往医院，途中发生车祸。（我们是汽车租赁公司，上下班单位如果有车可以直接开车走，而且我是车辆管理员。）当时检查，我缝了4针。王某检查脾部有阴影，挫伤么有大碍，直接回家。
7天之后王某突...
防卫过当致人重伤2级，前期医药费由防卫人1人承担，刑法应该怎样判？
工作性质是非全日制，由于工作和生活的压力工伤七级伤残有第三者的工伤保险不报销医药费吗?_百度知道
工伤七级伤残有第三者的工伤保险不报销医药费吗?
【第十二条】
依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。
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