山东新农合报销比例怎么报销出院时没报,可以补报吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-10 12:31 标签： 山东新农合报销比例
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“新农合”，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集
“新农合”，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。那么，2017新农合怎么报销，新农合不住院能报销吗？
2017新农合怎么报销？
一、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。新农合不住院能报销吗
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（3）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、住院补偿：（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元，手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。
三、大病补偿：（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新农合不住院能报销吗？
新农合不住院能报销吗？据了解，是可以报销，你买药就可以报销的，只要是支持报销的药物，一般都是可以报销的。获悉，根据国家规定1、非重症结核可以不住院治疗。2、总费用的百分之三十，2016年一月一日起报百分之四十五。3、用药须符合 农合用药基本目录 否则不予报销。
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Copyright (C) 世界财富网 worldrich.net 版权所有 All Rights Reserved 京ICP备号-1&大病医保报销后还能到民政局二次报销吗？
& & & & 近日，不止一位客户前来法律咨询，关于大病医保报销后还能到民政局二次报销的问题。
答案：民政部门没有“二次报销”业务，但有城乡医疗救助。现行的城乡医疗救助政策是：
一、 救助对象
　　（一）城乡最低生活保障对象（以下简称城乡低保对象）；
　　（二）农村五保户；
　　（三）城乡低收入家庭大病患者或重症慢性病；
　　（四）重点优抚对象（各县民政局民优规定）
（五）县政府规定的其他特殊困难人员。
二、救助病种
　　（一）城乡低保对象、农村五保户不设病种限制。
　　（二）对城乡低收入家庭实施医疗救助，须是大病或重症慢性病。主要病种是：严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）、乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、肝肾移植前透析和手术后抗排异治疗、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、重性精神疾病、晚期血吸虫病等。
二、救助标准
　　1、农村五保户和城市低保对象中的“三无”人员按新农合或城镇居民医疗保险报销后统筹范围内个人自付部分的100％给予救助，年最高可救助15000元。
　　2、城市低保中除“三无”人员以外的低保对象、农村低保对象患本办法规定大病病种的，按新农合或城镇居民医疗保险报销后统筹范围内个人自付部分的55％给予救助，患大病病种以外病种的，按新农合或城镇居民医疗保险报销后统筹范围内个人自付部分的40％给予救助，按年最高可救助6000元。
　　3、城乡低收入家庭成员患本办法中规定的大病，按新农合或城镇居民医疗保险报销后统筹范围内个人自付费用扣除5000元后，按30％给予救助，年最高可救助5000元。
　　4、患尿毒症、白血病需长期透析的重病患者，不受上述年封顶线限制，年最高可救助20000元。
山东省居民大病医保二次报销规定
&2014年起，居民基本医疗保险参保人员，不管是城镇居民还是农民，二次报销以住院的实际花费为基础，不再受病种限制。2014年，起付标准为1万元，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，按医疗费用的数额分段补偿。个人负担合规医疗费1万元以上10万元以下部分给予不低于50%的补偿，10万元以上部分给予不低于60%的补偿，个人年最高补偿限额为20万元。
注：2015年7月，山东省调整补偿比例（附照片），供朋友们参考。
& & 本人愿将自己在审判实践中所积累工作经验和知识储备与具体案情相结合，抓住“关键环节”和“问题所在”，力求达到通俗易懂的析案解答。为当事人提供思路清晰、重点突出、简捷易行的方案和途径，切实维护当事人的合法权益。联系电话：
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。这还有俩月就生了，准身证还没下来，愁死了，我该怎么办啊？到时医院要用新农合报销呢，每天都急死了_百度宝宝知道缴纳了2016年新农合费用 出院时却被告知无法报销
来源：西部网-陕西新闻网
作者：安爱农
编辑：张尚钰（实习）
西部网讯（陕西广播电视台《第一新闻》记者 安爱农）明明交了新农合的费用，而且连缴费票据都有，为什么不能进行住院报销？这件事让咸阳市乾县的宋老先生是丈二和尚摸不着头脑。
12月6号下午，记者在咸阳乾县城关街道办秦袁村二组见到了宋先生，他说，11月22号，他的孙子因肠系膜淋巴结炎在乾县中医医院住院，11月30号出院办理合疗报销时，医院的工作人员说，新农合系统里没有儿子一家四口的名字。
乾县城关街道办秦袁村二组村民宋先生：“花了不到两千元。”
记者：“大孙子，儿子？”
宋先生：“嗯。结果报销的时候报不成。小的（孙女）住了以后，结果看病时，医生不让回来，我看没钱了，我也不住了，把娃（孙女）就那样叫回来了。”
宋先生说，孙子刚一出院，孙女蓓蓓（化名）也因为肠系膜淋巴结炎又住了院，两个娃总共花费大约4000元左右。合疗无法报销，他们只能自己支付。儿子一家明明已经交了合疗，怎么就无法报销呢？
宋先生：“2016年元月8号交的。”
记者：“交了多钱？”
宋先生：“一个人一百三。”
记者：“交了几个人？”
宋先生：“交了四个人。”
随后，宋老先生的儿子出示了他们家缴纳2016年合疗时的票据，并且拿出了四张合疗一卡通，每张卡上都有一位家庭成员的名字。宋先生赶紧去乾县合疗办查询，结果在县合疗办的系统上也没有找到儿子一家的信息。
宋先生：“县合疗办说你找你们镇上去，镇上在电脑上一打，没有，说你把钱交给谁，找谁去。让找大队，大队干部说，找了个底子这没有么。给我把底子找着看一下，查到底没有。 ”
对于这件事情，秦袁村党支部书记说，今年元月，由于村子里的事情多，当时村上叫了几名村民代收合疗。在代收的过程中，出了差错。
乾县城关街道办秦袁村党支部书记王党峰：“票啥都开了，所有手续完善了，在输票据的时候。把人漏了。进微机的时候，有点大意。”
记者：“钱收了没？”
王党峰：“钱收了。”
在乾县城关街道办合疗办公室，记者见到了秦袁村二组村民缴纳今年度合疗费用的花名册，但没有见到宋先生儿子一家。
记者：“报的时候，村上提供花名册的时候，有没有宋争峰这一家四口？”
乾县城关街道办合疗办公室工作人员刘金坤：“当时提供的时候没有，人家有票据，和县合疗办联系，及时给人家上到网上去，不影响人家报销。这个是村上的工作失误。”
记者从乾县新农合经办中心了解到，新农合的资金来源为个人和中省市县四级配套资金，2016年2月底，乾县完成2016年合疗入网工作，现在已经无法入网，也就无法获得中省市县的四级配套资金。所以2016年的住院费用无法通过合疗渠道进行报销，宋老先生儿子一家也只能通过2017年进行合疗入网。目前，乾县城关街道办已经对此事展开调查。
来源：西部网-陕西新闻网&&编辑：
张尚钰（实习）
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