上诉人中国人民财产保险股份有限公司广西壮族自治区分公司与被上诉人罗婷婷、罗赋金、甘志东、广西登高（集团）田东水泥有限公司、南宁市平乐行物流有限责任公司道路交通事 - 判裁案例 - 110网
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上诉人中国人民财产保险股份有限公司广西壮族自治区分公司与被上诉人罗婷婷、罗赋金、甘志东、广西登高（集团）田东水泥有限公司、南宁市平乐行物流有限责任公司道路交通事
上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司广西壮族自治区分公司。负责人周传军。委托代理人王润泽。被上诉人（一审原告）罗婷婷。法定代理人赵秋兰。被上诉人（一审原告）罗赋金。委托代理人龙云飞。委托代理人高英。被上诉人（一审原告）甘志东。被上诉人（一审原告）广西登高（集团）田东水泥有限公司。法定代表人班光习。委托代理人黄党生。被上诉人（一审原告）南宁市平乐行物流有限责任公司。法定代表人杨刚。委托代理人曾源华。上诉人中国人民财产保险股份有限公司广西壮族自治区分公司（以下简称人保财险广西分公司）因与被上诉人罗婷婷、罗赋金、甘志东、广西登高（集团）田东水泥有限公司（以下简称登高公司）、南宁市平乐行物流有限责任公司（以下简称平乐行公司）道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，不服南宁市良庆区人民法院（2010）良民一初字第438号民事判决，向本院提起上诉。本院于日受理后，依法组成合议庭，并于日组织当事人到庭就本案争议事项进行了调查、询问、质证、辩论和调解。上诉人人保财险广西分公司的委托代理人王润泽，被上诉人罗婷婷、罗赋金共同的委托代理人高英，被上诉人登高公司的委托代理人黄党生，被上诉人平乐行公司的委托代理人曾源华到庭参加诉讼。被上诉人甘志东经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一审法院经审理查明：日下午，甘志东驾驶桂A20658号货车在登高公司装载30吨水泥，于当日19时许跟车队运往云南省富宁县百达电站。因路途遥远，甘志东的朋友介绍罗伟猛随车。10月2日5时10分，车行至罗富高速公路上行线K44+500m处时，车辆失控，罗伟猛跳车，甘志东驾驶失控车辆行驶至该公路上行线K46+620m处时停于道路西侧行车道和紧急停靠带上。罗伟猛受伤，经送往云南省富宁县人民医院抢救，抢救无效于日21时20分死亡。日，文山州公安局交通警察支队砚平高速公路交巡警大队作出文高交巡纠认字[2008]第1号《道路交通事故认定书》，认定甘志东驾驶桂A20659号货车载物超过机动车行驶证上的核载质量（核载16500kg，实载30000kg），在下长坡过程中反复使用制动，制动温度升高，制动效能降低，导致车辆失控，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条第一款的规定，是造成事故的原因之一，其违法行为对此次事故发生起的作用及过错的严重程度较大；乘车人罗伟猛在机动车行驶中跳车，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十七条第四项的规定，是造成此事故的原因之一，其违法行为对此次事故发生起的作用及过错的严重程度较小。据此，认定甘志东承担此事故的主要责任，罗伟猛承担此事故的次要责任。甘志东和罗婷婷均不服该认定，向文山州公安局交通警察支队申请复核。甘志东认为，罗伟猛跳车致死，与其交通行为无因果关系；该事故不属于交通事故，不宜按交通事故认定；事故认定书适用法律错误。罗婷婷认为，无直接证据证明罗伟猛系跳车致死，罗伟猛不应承担任何过错责任。文山州公安局交通警察支队于日作出文公交复字[2009]第23号《道路交通事故认定复核结论》，认为砚平高速公路交巡警大队作出的文高交巡纠认字[2008]第1号《道路交通事故认定书》，认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，道路交通事故责任划分公正，调查及认定程序合法，决定维持原道路交通事故认定结论。就损害赔偿问题，当事人协商未果，罗婷婷、罗赋金于日提起诉讼，请求法院依法判令：一、甘志东、登高公司、平乐行公司赔偿罗婷婷、罗赋金丧葬费14151元（2358.5元/月×6个月），死亡赔偿金309020元（15451元/年×20年），被抚养人生活费165632元（10352元/年×16年），受害人亲属处理交通事故、办理丧葬事宜支出的交通费1279元、食宿费1686元、其他支出177元，合计491945元的80%即393556元；二、甘志东、登高公司、平乐公司赔偿罗婷婷、罗赋金精神损害抚慰金10万元；三、人保财险广西分公司在交强险责任限额内直接赔付保险金给罗婷婷、罗赋金。另查明：罗婷婷是赵秋兰与罗伟猛的女儿，罗婷婷于本案事故发生时二周岁。罗赋金是罗伟猛的父亲，系田东县财政局退休职工。罗伟猛自2006年5月起至事故发生时在田东县财政局宿舍二区与罗赋金居住。罗婷婷自出生至今，在田东县财政局宿舍二区居住。桂A20658号货车系甘志东出资购买，挂靠于平乐行公司运营。该车在人保财险广西分公司投保机动车交强险，本案事故发生于保险期间内。本案事故发生后，罗伟猛的亲属为处理交通事故及丧葬事宜支出的有票据的交通费、食宿费等费用3016元。一审法院经审理认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条的规定，道路交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。甘志东作为桂A20658号货车的实际车主和驾驶人员，明知该车行驶证上明确核准装载质量，却违反法律、法规规定，实载质量将近是核载质量二倍的水泥，在高速公路下长坡过程中反复使用制动，导致制动温度升高，制动效能降低，导致车辆失控，车辆在失控状态下前行2.12公里后才能停住。罗伟猛坐在失控车上，发现车辆在高速公路下长坡过程中出现失控的危险状况，出于人的求生本能，从失控车辆上跳车受伤并死亡。本案事件的危险源系由于甘志东违法违规驾驶超载车辆上高速公路行驶，致使车辆失控，导致罗伟猛跳车受伤死亡，甘志东对此事故的发生有过错，该事件符合上述规定的道路交通事故的构成要件，应属道路交通事故。在该死亡交通事故中，罗伟猛在机动车行驶中跳车，虽违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》的规定，但系在甘志东的上述违法违规行为引发危险的情形下，情急中出于人的求生本能所为。故甘志东在该道路交通事故中的过错是严重的，其过错行为对此次事故发生所起的作用较大；罗伟猛跳车的违法行为在死亡交通事故中所起的作用较小，过错较小。交警部门认定甘志东承担事故主要责任，罗伟猛承担事故次要责任，认定事实清楚，责任划分恰当，予以采信。相应的，对该事故造成罗婷婷、罗赋金的经济损失，由甘志东承担60%的赔偿责任，罗婷婷、罗赋金因罗伟猛承担事故次要责任而自负40%的责任。关于损失和赔偿责任问题。丧葬费：丧葬费按照广西上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。广西上一年度的职工月平均工资为2358.5元，本案丧葬费应为14151元。死亡赔偿金：罗伟猛的户口虽登记在农村，但至事故发生时其已在城镇连续居住二年多时间，其经常居住地在城镇，依法应按照城镇居民人均可支配收入标准计算死亡赔偿金。按照2010年度《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》中城镇居民人均可支配收入标准计算，死亡赔偿金为309080元。被抚养人生活费：罗婷婷随罗伟猛居住在城镇，其抚养费应按照城镇居民人均消费性支出标准计算。本案事故发生时，罗婷婷2周岁，生活费应赔偿16年。罗伟猛与赵秋兰对罗婷婷均负有抚养义务。罗婷婷、罗赋金所举证据不能证明赵秋兰无劳动能力，故其以赵秋兰无经济收入为由主张罗婷婷的所有抚养费均属本案交通事故损失，缺乏事实和法律依据，不予认定，罗伟猛应承担一半抚养费为本案交通事故造成的损失，该损失为82816元。受害人亲属处理交通事故、办理丧葬事宜支出的交通费、食宿费等费用3016元，属本案交通事故造成的损失。罗婷婷、罗赋金因本案交通事故造成的经济损失共计409063元。关于精神损害抚慰金问题。本案事故造成罗伟猛死亡，罗婷婷、罗赋金作为罗伟猛的女儿和父亲，因罗伟猛的死亡遭受的精神损害是严重的,甘志东作为本案交通事故的事故责任人和肇事车辆的所有人,依法应承担精神损害赔偿责任。但罗婷婷、罗赋金提出赔偿10万元精神损害抚慰金过高，根据本案的实际情况确定为1万元。对该事故造成罗婷婷、罗赋金的损失419063元,首先由人保财险广西分公司根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿11万元（包含精神损害抚慰金1万元），不足部分由甘志东承担60%的赔偿责任，罗婷婷、罗赋金因罗伟猛承担事故次要责任而自负40%的责任。平乐行公司系桂A20658号货车的被挂靠单位和法定车主，对该车具有管理和运营支配权，并从该车获取一定的运营利益，依法应与甘志东承担连带赔偿责任。罗婷婷、罗赋金所举的交警部门制作的《询问笔录》，甘志东及介绍甘志东参加此次运输水泥到云南省富宁县百达电站的证人陈××在笔录中均称桂A20658号货车系甘志东购买，并未称甘志东受雇于登高公司；罗婷婷、罗赋金所举“袋装水泥销售发货单”、“袋装水泥出厂登记表”仅能证明甘志东从登高公司运出30吨水泥，不能证明甘志东受雇于登高公司运输水泥。罗婷婷、罗赋金主张甘志东此次运输水泥到富宁县百达电站，系受雇于登高公司，因所举证据不能证明该主张，亦未能举出其他证据证明，故对该主张不予采信，对其要求登高公司承担赔偿责任不予支持。综上，罗婷婷、罗赋金的损失419063元，由人保财险广西分公司赔偿11万元（包含精神损害抚慰金1万元）；不足部分由甘志东赔偿元，平乐行公司与甘志东负连带赔偿责任，其余损失由罗婷婷、罗赋金自行负担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十条的规定，该院判决如下：一、人保财险广西分公司于本判决生效之日起20日内赔偿罗婷婷、罗赋金11万元;二、甘志东于本判决生效之日起20日内赔偿婷婷、罗赋金元;三、平乐行公司对甘志东承担的赔偿款承担连带赔偿责任;四、驳回罗婷婷、罗赋金对登高公司的诉讼请求。案件受理费8703元，由罗婷婷、罗赋金负担2971元，甘志东负担5732元。上诉人人保财险广西分公司不服一审判决，上诉称：一、受害人罗伟猛的死亡是其故意所为，并非车辆的过错或者意外导致。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条的规定，本次事故不属于道路交通安全事故，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十七条的规定，罗伟猛的死亡后果应由其自行承担责任。此外，标的车与受害人的死亡之间不存在直接的侵权关系，根据保险合同的约定，不属于保险赔偿范围。二、罗伟猛是保险机动车的车上人员，事故发生时坐在车上，从车上跳离车外是一个连贯性的动作，属于事实行为，不应当认定为车外人员。并且其与标的车没有发生碰撞、碾压，其死亡与标的车没有直接联系。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第五条的规定，车上人员不属于受害人，故罗伟猛的死亡不属于交强险的赔偿范围。三、人保财险广西分公司不应承担本案的诉讼费。综上，请求二审法院撤销一审判决第一项主文，驳回罗婷婷、罗赋金关于由人保财险广西分公司承担11万元赔偿款的诉讼请求，并判由其承担本案一、二审诉讼费。被上诉人罗婷婷、罗赋金共同答辩称：一、罗伟猛是死亡并非其故意所为，而是车辆在行驶过程中没有遵守交通法规，造成危险导致的后果。故该事故应属于道路交通安全事故。二、罗伟猛在事故发生前属于车上人员，但在事故发生时已经脱离了车体，在受伤并死亡的过程中不属于车上人员，应属于交通事故中的受害第三人，符合交强险赔付的范围。三、诉讼费的负担应由人民法院认定和处理。四、根据《广西道路交通安全条例》第48条第5项的规定，机动车一方负主要事故责任的，应承担70%至80%的责任份额。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律和处理有误，但请求二审法院驳回上诉，维持一审判决。被上诉人登高公司答辩称：登高公司不是本案的当事人，与甘志东之间不存在劳动关系，罗伟猛的死亡与登高公司无关。一审判决认定事实清楚，适用法律和处理正确，请求二审法院驳回上诉，维持一审判决。被上诉人平乐行公司的答辩意见与被上诉人罗婷婷、罗赋金的意见一致。本院综合各方当事人的诉辩意见，确认一审法院查明的法律事实。本院另查明：罗伟猛生前未与罗婷婷的母亲赵秋兰办理结婚登记手续。罗伟猛的母亲黄妙佣因改嫁现下落不明。本案二审争议的焦点问题是：上诉人人保财险广西分公司是否应在机动车交通事故责任强制保险项下对罗伟猛的死亡事故承担保险赔偿责任。本院认为：本案系被害人罗伟猛在机动车行驶的过程中，在机动车失控时为避免有可能发生的危险跳车受伤致死，并因此引发的纠纷。关于本案的事故是否属于道路交通安全事故的问题。根据文山州公安局交通警察支队砚平高速公路交巡警大队作出文高交巡纠认字[2008]第1号《道路交通事故认定书》的认定，本次事故的发生，是由于甘志东超载行驶机动车、且采取的制动措施不当，实施了具有危险性的驾驶行为，且发出了危险的信号，使罗伟猛认为机动车有可能发生危险，并错误地采取了自认为足以避免危险的行为所致。因此，该行为符合《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条第（五）项关于“‘交通事故’，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。”的规定，应该属于交通事故，并适用相关的法律法规进行调整。关于罗伟猛是否应该获得机动车交通事故责任强制保险赔偿的问题。机动车辆作为交通工具，任何人都不可能永久地置身于机动车辆之上，故机动车交通事故责任强制保险条款中所规定的“本车人员”不是一个永久的、固定不变的身份，而是相对空间的概念，在某些情形下，可以因特定时空条件的变化相互发生转换。因保险车辆发生意外事故而受害的人，如果在事故发生时间节点之前是保险车辆的车上人员，事故发生时已经置身于保险车辆之外，则应当不属于“车上人员”范畴。因此，由于罗伟猛在甘志东驾驶的车辆发生失去控制的时候，跳出车外避险，其所处的位置此时已经发生变化，其身份性质也从本车人员转变为车外人员，符合机动车交通事故责任强制保险的赔偿对象范畴。此外，由于罗伟猛的避险行为不是以失去或者放弃自己的生命为目的实施的，不属于对造成交通事故损失存在故意心态的行为，故该行为不属于机动车交通事故责任强制保险项下保险人免除责任的情形，人保财险广西分公司不应以此作为免责的理由。因此，人保财险广西分公司应在机动车交通事故责任强制保险项下，对罗伟猛的死亡进行保险赔偿。由于各方当事人对于一审法院认定的各项损失数额均为提出上诉，本院对此予以确认。即人保财险广西分公司应向罗婷婷、罗赋金支付11万元的保险赔偿款。人保财险广西分公司上诉主张其不应承担本案的诉讼费用，但一审判决并未判由其承担一审诉讼费，故人保财险广西分公司的这一上诉请求缺乏依据，本院不予支持。但其提起本案的上诉，应根据二审的认定和处理情况负担上诉案件的诉讼费。综上所述，上诉人人保财险广西分公司的上诉理由不成立，其上诉请求应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律和处理正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十三条第一款第（一）项、第一百五十八条的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审诉讼费2500元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司广西壮族自治区分公司负担。本判决为终审判决。 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&审&&判&&长&&蒙恪民&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&审&&判&&员&&仇彬彬&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&代理审判员&&骆祖进&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&二○一一年十二月十五日&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&书&&记&&员&&洪基清
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无痛人流有哪几种？
文章来源：解放军八二医院
文章作者：八二医院
发表时间： 10:18
已有位患者看完本文章后
&&&&&& ：安全无痛，恢复快，无后遗症，终止妊娠提早在6周之前。适用于早早孕，未生育年轻女性或早早孕反应强烈急需中止妊娠的女性。
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亲爱的朋友欢迎访问淮安八二医院妇产科微创中心，本站所提供的疾病常识信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，在没有明确病因之前，请勿擅自用药，以免造成不必要的影响。就医请到正规医院接受科学诊断，医生会针对不同个体的病因、病理，对症施治！如果您怀疑自己存在健康问题，可直接进入在线咨询或拨打咨询电话：2
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人流手术做了不干净可以用超导可视无痛人流来弥补
文章来源：解放军八二医院
文章作者：八二医院
发表时间： 09:03
已有位患者看完本文章后
淮安82医院妇科专家介绍说：超导可视可以减少不全流产几率。不全流产一般均由难免流产发展而来，对已堕而未完全堕出者。应特别重视，此常可发生大出血不止，以致造成阴血暴亡之危象。所以网提醒做人流是要小心，选择正规医院。避免不全流产。
(1)主证分析不全流产多因素体气虚，或产育频繁，耗伤正气，气虚则推动无力，以致淤血、内阻胞宫；亦有流产时感受风寒或情志郁结，淤血内阻，气机不畅，故有腹痛拒按，流血不止(淤血不去，新血不得归经)；由于妊娠月份较大，胎盘牢固不易剥脱，或由于气虚胞宫乏力，无力排出胎盘胎膜，故见流血不止(属气虚血瘀)。
(2)临床表现：妊娠期间，先有先兆流产的表现，经保胎治疗或未经治疗，腹痛加重，阴道流血量增多，继之有胎儿、胎盘部分排出。虽有胎物排出，但仍有腹痛拒按，且流血不止，或反复阴道出血，并夹有血块及伴有较多的液体。妇科检查子宫口已开，宫缩欠佳，或有胎盘组织阻塞宫口。
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淮安无痛人流多少钱？
文章来源：解放军八二医院
文章作者：八二医院
发表时间： 08:58
已有位患者看完本文章后
解放军八二医院妇产科谭艳萍主任指出，的费用是流产女性最关心的问题，不少人通过其他小医院网络咨询时，得知小医院的人流费用报价只需三四百元，甚至有更低的价格。解放军八二医院的人流费，严格按照国家标准收费，一般患者的人流费用在1100元-1300元左右。
&&&&&&&& 谭艳萍主任同时也强调，每位患者的体征、病史有差异，负责任的医院和专家，会为每位患者的术前检查、手术方式、术后恢复制定相应的，最适合的方案，确保来院的患者以最安全、最保护子宫、生理结构的方式，卸下意外怀孕之苦。&&&详情在线咨询专家&&&
　　警惕小医院以低价为&诱饵&
　　谭艳萍主任介绍，很多患者倾诉说，当她们相信低价广告的诱惑前往小医院人流时，真实情况却并非如此。&她们被告知的只是人流费用中的一部分而已。无痛人流手术的费用主要包括三项收费：术前检查费、手术费用以及术后相应的治疗巩固费用。不具备优质医疗资源的医院做人流，随时都会出现生命意外。&
　　人流医院选择标准DDD医院权威、技术先进、专家精良
　　医院权威性：八二医院自建院已有60余年历史，南京军区驻中心医院，首批国家公立医院、三级甲等医院、医保定点单位，承担着第二军医大学的教学任务，是淮安最早获准开展&可视无痛人流手术&和微管无痛人流术的医院，在部队和淮安市享有很高声誉。我国《计划生育技术服务管理条例》规定，开展人流等计划生育技术服务，必须是持有《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》的正规医院才能开展。
　　专家医技精良：11名正(副)主任医师坐诊，42名医技人员，特聘多位业内知名博导专家;手术医师具备20年以上临床经验，万例手术无事故奖章，确保手术安全、微创。八二医院是国内唯一做到人流手术专家负责制的医院。
　　国际尖端手术：八二医院引进的目前最先进微管无痛人流术，对医院手术室规格要求最高、手术医生资质规定最严、国际最细的纳米微管进行手术，手术全程由最精确的设备引导定位，完全摒除了其他人流手术的任何安全隐患，因此，微管无痛人流术被称为最安全、微创的人流术。
　　虽然八二医院妇产科的收费低廉，但是来到这里的患者却能得到淮安市最顶级的妇产科专家亲诊、获得最先进的医疗设备诊疗，以及国内最尖端的微管无痛人流术、靶向聚集消融子宫肌瘤、巧除卵巢囊肿、无创伤处女膜修补、利普刀宫颈糜烂等最尖端的妇科微创治疗技术。
人流医院必须有《母婴保健许可证》
　　正规公立医院的所有收费均须接受国家物价部门的审核后才能执行的。因此，需要做无痛人流手术时，要选择国家公立、三甲医院。
　　在进行网络、电话咨询、预约手术时，要特别询问该所医院是否有国家授予的&母婴保健技术服务执业许可证&。解放军八二医院妇产科谭艳萍主任介绍说，国家卫生部规定，要获得《母婴保健许可证》，必须通过国家对人流专家、人流方式、人流器械、手术室、人流术后治疗等一系列医疗技术的严格审核，才被允许开展人流手术。没有该许可证的所有医院如若进行人流手术，均属触犯我国法律法规，这种医疗资质的医院进行人流手术，安全性没有保障，会发生子宫穿孔、术后大出血、过度清宫，伤害后果不堪设想!
　　解放军八二医院-----淮安最早开展无痛人流的医院
　　谭艳萍主任介绍说，八二医院妇产科在全国最早开展可视无痛人流手术，是第一批获得国家&母婴保健技术服务执业许可证&的医院，无痛人流手术在八二医院已经开展了近30年，创下无一例手术事故的全国最佳记录。秉持这一优良医技水平，同样由八二医院在国内率先开展的微管无痛人流术，也已创下多个微管无痛人流术最佳记录------------
　　★全国最早开展微管无痛人流手术的医院
　　★全国首家万例微管无痛人流术无事故医院
　　★全国成功开展微管无痛人流术最多的医院
　　★淮安市唯一获准开展微管无痛人流术医院
　　★微管无痛人流术专家一诊负责制医院
　　★微管无痛人流术收费标准参照医疗单位
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