生病工伤医疗费用报销流程可不可以让公司报销?

医疗资讯全城通——未来大病医疗费用报销能超过70%
医疗资讯全城通——未来大病医疗费用报销能超过70%
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国务院办公厅昨日印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(简称《意见》)。其中提出,今年大病保险支付比例应达到50%以上;年底前,大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。
【行业动态】
未来大病医疗费用报销能超过70% 已覆盖7亿人
国务院办公厅昨日印发《关于实施城乡居民大病保险的意见》(简称《意见》)。其中提出,今年大病保险支付比例应达到50%以上;年底前,大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。这是继2012年六部门下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》后,国家在重特大疾病保障与救助机制建设上的又一“力作”。医疗专家据此解读说,未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。
卫计委:基层医疗走到了十字路口
8月1日,在深圳召开的第四届基层医疗卫生大会上,国家卫计委基层卫生司社区卫生处处长刘利群提出从“服务环境、服务功能、服务质量、服务管理和动员社会参与”五个方面的理念,通过提升医疗机构服务能力和强化人文关怀,为分级诊疗制度打下基础,在发展全科的同时,尝试进行适宜基层的专科建设。
县级公立医院成本核算操作办法出台
7月29日,国家卫生计生委和国家中医药管理局联合发布《关于印发县级公立医院成本核算操作办法的通知》,要求县级公立医院建立健全成本核算和管理制度,将推进县级医院成本核算工作纳入县级公立医院综合改革的重点考核内容,县级医院成本核算工作有效开展。
国务院发布的《关于推开县级公立医院综合改革的实施意见》明确提出,规范县级医院成本核算办法,统一核算口径。此次发布的《操作办法》要求,县级公立医院成立以院长为组长的成本核算工作领导小组。鼓励有条件的县级公立医院在科室成本核算和按诊次、床日核算的基础上,探索开展按病种、按项目核算工作。同时,积极开展成本核算信息化建设,推进成本核算信息系统与医院现有管理信息系统的互通互融。
【各地新闻】
贵阳刀捅医生犯罪嫌疑人被警方控制
8月1日晚23点50分,贵阳伤医案嫌疑人被警方控制。据悉,7月31日下午17时许,贵阳市第四人民医院主任医生宋开芳在单位停车场被一男性患者用刀捅伤。案发后,贵阳警方迅速明确犯罪嫌疑人身份,600余名警力在环城林带经过30小时持续搜捕后将其控制。
两男子因家属死亡到医院闹事袭警 分别获刑
近日,江西省新余市渝水区人民法院依法审理一起妨害公务案,以林某、何某犯妨害公务罪,分别判处拘役三个月。日,彭某因病在新余市某医院死亡,其家属认为医院应对彭某死亡负责。遂于日到该医院闹事,并将大楼进出口封锁。民警在处置过程中被林某、何某攻击并追打。
艺术展进医院 艺术伴患儿成长
昨天下午,北京嫣然天使儿童医院的楼道里画满了艺术家和小朋友创作的艺术作品,由嫣然天使儿童医院和深圳关山月美术馆携手安奈儿一起主办的“艺术在嫣然”艺术展在这里展出,这也是国内1个在医院展出的艺术展览。
在嫣然天使医院的走廊里,展品融汇了绘画、装置、雕塑、摄影、影像、童话剧。这个以“微笑童行、一起长大”为主题的展览,意在用艺术的方式陪伴来这里治病的患儿。
全国全力个体精神卫生诊所开诊 多点执业+O2O
昨天,经国家卫生行政部门核准审批,北京心灵彩虹心理诊所正式开诊。据悉,这是北京市1家个体精神(心理)卫生诊所,也是国内先进同时启动线上线下双重服务模式的心理专科诊所,多名精神专科知名专家将在该诊所兼职出诊。在这间小诊所出诊的专家包括了北京安定医院、回龙观医院、儿童医院等大医院的15名知名精神科专家。
甘肃:公立医院改革的现实困境
据兰州日报报道,日前,甘肃省卫计委综合监督局首次公布对全省21个公立医院改革试点县的39家医院取消药品加成后,补助资金落实以及药品零差率销售情况专项监督检查。
结果显示,补助资金落实情况不容乐观,2014年全额拨付到位的县有19个,占总拨付的90.5%;2015年全额拨付到位只有3个县,仅占14.3%。5家医院存在加价销售问题,其中静宁县人民医院药品加成比率较高达128.57%。
山东:3.56亿元支持89个县级公立医院改革
近日,山东省财政筹集下达补助资金3.56亿元,按照每个县400万元的标准,对89个县级公立医院综合改革试点县(包括国家规定的84个县和省自行确定的5个区,不含青岛市)进行补助,支持各地推开县级公立医院综合改革工作。补助资金主要弥补试点医院因取消药品加成所减少的收入,支持县级公立医院建立科学补偿机制,降低医药费用,减轻老百姓就医负担。
广东:力争2015年底基本医保参保率达到98%
近日,广东省公布《广东省深化医药卫生体制改革近期工作要点》。其中,广东将健全全民医保体系,以非公有制经济组织从业人员、异地务工人员及其子女为扩面重点,2015年底基本医保参保率达到98%。此外,广东还将健全重特大疾病保障制度。大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例达到50%以上。同时将大力发展社会办医,力争到2015年底,全省民营医疗机构诊疗量达到总量的25%左右。
广州试点手术意外险 较高可赔20万
医患矛盾是近年的社会问题,涉及到责任、意外、风险及金钱赔付等复杂矛盾,是否有方式和手段化解这些矛盾呢?
“若患者在手术过程中由于医疗意外导致身故、残疾以及术后并发症等情况,无需繁琐的第三方医疗责任鉴定手续,术前购买了手术意外险的患者可直接获得保险公司理赔。”日前,从广东省医院协会关于“医疗意外险研讨”的会议上获悉,目前广州部分医疗机构已启动手术意外险试点工作,市民很快就可以购买到这种新型意外险产品了。
(图片来源于网络)
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在国外生病如何报销医疗费?
金吉列留学
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出国旅游、回国探亲、出国短期出差期间,如果生病甚至住院,由此产生的费用(包括诊疗费、药费、住院费、化验费等)如何报销呢?我们向读者介绍有关这方面的规定,以期对读者有所帮助。
出发前的准备工作出发前两周去您所属的初级社会保险金局领取欧洲疾病保险卡,不仅要给您自己领取这个卡,还要给家庭的每个成员领取(包括16岁以下的儿童),假如您拿不到这张卡,社会保险金局会发给您一张替代保险卡的临时证明。
如果您是在欧盟境内,在当地生病需要看病,您只要出示欧洲疾病保险卡,就由当地疾病保险机构承担费用,但是要严格按照当地实行的报销条件(免费治疗和报销部分费用)。欧洲疾病保险卡在欧盟区和瑞士有效。欧盟区包括25个欧盟成员国以及列支敦士登、冰岛和挪威。
假如您忘记带欧洲疾病保险卡,您必须自己支付各项费用,回来后把所有原始发票提供给您所属的社会保险金局报销。
欧盟区以外
出发之前去社会保险金局打听您去的国家是否与法国签有社会保险协议,并了解具体实施办法。可以上社会保险金局的网站查询:。中国与法国没有社会保险协议,所以在中国看病住院要自己先垫付医药费,回来后去您所属的初级社会保险金局领取外国医疗费单,填好后连同原始发票寄给地区社会保险金局
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&&&&&&根据上周发表的一项调研结果显示,15年来,瑞士人第一次把休闲看得比工作
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参赞专家团
前驻英、爱大使馆教育参赞
前驻法、加大使馆教育参赞
前驻日本国大使馆公使衔教育参赞
        教育部国际合作与交流司前司长
前驻俄大使馆教育参赞
前驻澳大使馆教育参赞
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前驻澳、美大使馆教育领事
前驻澳、美大使馆教育参赞
前驻美纽约总领馆公使衔教育参赞
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金吉列出国留学消费教育学校名誉校长
前驻英国使馆、驻曼彻斯特总领事馆教育领事
前美国国务院地区性美国教育总监
前驻加拿大温哥华总领馆教育参赞         前驻纽约总领馆教育领事。
前驻俄罗斯使馆教育参赞
前驻新西兰前教育参赞
济南消费教育学校校长曹宝华
金吉列中国
金吉列北京:北京市建国门外大街永安东里米阳大厦5层(永安里地铁C口向南50米)
服务专线:86-010- &&&& 投诉电话: &&&&&&&& 投诉邮箱: &&&& 京ICP备号2014重大疾病保险怎么报销?(2)
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2014重大疾病保险怎么报销?(2)
程序:必须记清楚申请时间
  所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。
  住院医疗费用之外,便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用,需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
  申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
  申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。
  经过以上所有程序后,大病报销总体情况到底如何?
  以尿毒症为例,患者首先要住院治疗。对于住院费用的报销规定是这样的:一甲医院超200元开始报销,符合政策的报销比例为85%;二甲医院超400元开始报销,符合政策的报销比例为70%;三甲医院超800元开始报销,符合政策的报销比例为60%。&这就提醒患者,选择医院时候要看清医院等级。&太原市医疗保险管理服务中心有关人士介绍,普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花费2万多元,而后期的肾透析则需要花费近8万元,总共大约10万元。这些医疗费用,城镇居民医保总共大约可以报销6.5万元,自己承担大约3.5万元。
  3.政策调整:报销分5档花的多报的多
  尽管山西省不少地方建立了大病医保制度,但存在制度各异、保障水平不一的情况。根据山西省安排,全省将以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,统筹制定大病保险补偿政策,切实减轻群众医疗负担。近日,这一政策已经出台。
  省发改委、卫生厅、财政厅、人社厅、民政厅和保监局6部门发出的《山西省建立和完善城乡居民大病保险工作实施方案》明确,2014年城乡居民大病保险将在省内全面推开,届时全省城乡居民人人享有大病保障。
  根据方案,今年阳泉市、运城市将作为山西省城乡居民大病保险试点城市市,率先在全省启动实施。同时,新农合将建立市级统筹为主的大病保险制度,城镇居民医保要规范和完善大病保险制度。
  城乡居民大病保险将采取政府主导、专业运作的方式进行。政府将发挥主导作用,同时,发挥市场机制作用,支持商业保险机构承办大病保险,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。
  该方案明确了大病保险的保障对象为所有依法依规参加、并享受城镇居民医保和新农合的人员。
  城乡居民大病保险政策实施后,将确保保障对象在统筹年度内发生的医疗费用,经城镇居民医保、新农合按规定报销后,再按规定由大病保险资金报销。大病保险报销起付标准暂定为1万元,最高报销限额为40万元。
  具体报销比例为,起付标准以上至5万元报销55%,5万元以上至10万元报销65%,10万元以上至20万元报销75%,20万元以上至30万元报销80%、30万元以上的部分报销85%。
  随着筹资、管理和保障水平的不断提高,山西省人社、卫生、发改委(医改办)等部门还将及时调整大病保险政策,最大限度地减轻群众的医疗费用负担。同时,该方案还采取了&二次补偿&原则,即住院医疗费由城乡居民大病保险资金按规定报销后,合规的个人自付超过5万元以上部分,再按50%的比例给予报销。这样做,正是为了避免和减少&家庭灾难性医疗支出&导致的城乡居民因病致贫返贫问题发生。
  另外,随着筹资、管理和保障水平的不断提高,省人社厅等部门还将及时调整大病保险政策,最大限度地减轻群众的医疗费用负担。
  太原市城镇居民医疗保险中心门诊大病报销情况(共30种)
  A太原市城镇居民基本医疗保险定额门诊慢性病开展23种,具体病种名称及待遇享受金额
  1、高血压Ⅲ级极高危 享受城镇居民医疗保险4为1440元/年
  2、冠心病合并急性心梗 享受医保报销为2040元/年
  3、脑血管后遗症致神经功能损伤 享受医保报销为960元/年
  4、糖尿病合并心脏病 享受医保报销为2280元/年
  5、糖尿病合并视网膜病变 享受医保报销为2280元/年
  6、糖尿病合并肾病 享受医保报销为2280元/年
  7、糖尿病合并肢端坏疽 享受医保报销为2280元/年
  8、风湿性心脏病 享受医保报销为1080元/年
  9、癫痫病 享受医保报销为720元/年
  10、帕金森氏病 享受医保报销为1440元/年
  11、肾功能不全 享受医保报销为4320元/年
  12、肝硬化 享受医保报销为5040元/年
  13、慢性中(重)度病毒性肝炎 享受医保报销为3600元/年
  14、慢性再生障碍性贫血 享受医保报销为5040元/年
  15、慢性支气管炎 享受医保报销为2040元/年
  16、甲状腺功能亢进 享受医保报销为720元/年
  17、甲状腺功能减退 享受医保报销为720元/年
  18、强直性脊柱炎 享受医保报销为1440元/年
  19、类风湿关节炎 享受医保报销为2040元/年
  20、系统性红斑狼疮 享受医保报销为2160元/年
  21、重度精神分裂症 享受医保报销为600元/年
  22、股骨头坏死 享受医保报销为720元/年
  23、活动性结核 享受医保报销为2160元/年
  B太原市城镇居民基本医疗保险大额门诊慢性病开展7种,具体病种名称及待遇享受金额
  血友病、慢性白血病、肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期术后化疗、肾功能衰竭后的血液透析、肿瘤放射性治疗、脏器移植后服用国产抗排异药等7种大额门诊大额病。每月不限金额,按规定个人自负25%,医保报销75%。登录沃保账号
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意外险可以报销意外生病受伤的医疗费吗?还是只限制在意外事故的报销上?
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&&高级经理
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只能报销疾病医疗。
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您好!我是中国平安的高级保险理财规划师王老师,其实保险没有最好的,只有最合适的。怎么去设定险种,要根据很多方面的去设定。规划热线:!或QQ!我将专心的为您解决您的一切疑问,欢迎来电!
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您好!您可以QQ或电话联系我,QQ:;电话:
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您好,意外险报所有因外界对身体造成的伤害,意外生病不算,一般意外保险卡门诊费用也可以报销,100元以上除去自费药可以报90%以上,欢迎来电咨询,中国人保胡晓娟
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您好,意外险只能报销因意外事故上的报销,前提是附加了意外医疗险。
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非意外伤害导致的医疗费用是不能通过意外医疗保险报销的。
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您好!希望太平洋寿险顾问叶志英可以给您帮助QQ T:谢谢
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您好!意外医疗是只报销因意外造成的医疗费用包括住院
&&资深主任
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意外险就是由于意外发生不可坑拒的事故。只要达到规定的免赔率就可以报了。一般300元以上住院医疗都可以报到80%—95%。嗯 当然,这是我们新华保险的保险责任,其他,公司要看好保险合同!
这些问题能否帮到您
学生因疾病、意外事故住院治疗或意外伤害门诊治疗,治疗结束后请按下列程序报销:
(一)疾病或意外事故发生后48小时内拨...
保险公司关于意外的定义如下:意外伤害:指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。疾病不如...
你好!我是中国人寿西安分公司的孙志斌,很高兴为你服务。 交通事故属于肇事者的责任造成的伤害,医保是不能报销这部分费用。在交强险报销...
意外医疗理赔需要提供原始票据到保险公司申请报销
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