珠海市人力资源和社会保障局
站内搜索：
热点关注：
当前位置：
关于调整我市医疗保险住院床位费支付标准等有关问题的通知
各有关单位：
为进一步提高本市社会基本医疗保险保障水平，并便于社会保险费地税全责征收后待遇支付环节的衔接，现就调整我市医疗保险基金支付参保人住院床位费标准等有关问题通知如下：
一、住院床位费
鉴于医疗服务价格的调整，医疗保险统筹基金支付参保人住院床位费的标准调整为：
（一）三级医院住院床位费：
1.普通病房：43元/日。
2.层流洁净病房：270元/日。
3.层流洁净简易病房：100元/日。
4.监护病房：70元/日。
5.特殊防护病房：70元/日。
（二）二级医院、一级医院住院床位费分别按上述标准下浮10%、20%执行。
（三）离休干部床位费：130元/日。层流洁净病房在三级医院执行270元/日，其它医院按医院级别相应下调。
实际床位费低于相应支付标准的，按实际支付；高于相应支付标准的，按标准支付。
二、未成年人多次骨关节和骨骺损伤门诊病种的支付限额
未成年人医疗保险参保人年度内发生多次骨关节和骨骺损伤的，按次数累计其病种支付限额。
三、被认定患门诊病种的参保人，因探亲、访友或旅游等原因短期内（不超过12个月）离开本市，事先书面告知市社会保险经办机构的，期间其在市外发生的门诊病种费用可按市内就医规定予以支付。同时，其在市内发生的医疗费用不予支付。提前回本市的，应及时书面告知市社会保险经办机构。
四、转换制度的待遇享受时间
鉴于社会保险费地税全责征收后，医疗保险基金到账时间延后等原因，参保人在我市社会基本医疗保险制度间转换，自转换次月1日起按新转入制度规定支付医疗保险待遇。原《关于我市基本医疗保险管理及待遇支付若干问题的通知》（珠劳社函〔2008〕195号）第三点第（五）款“参保人在我市基本医疗保险各险种之间转换，转换当月发生医疗费用的，按所参险种的规定支付”同时废止。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&珠海市人力资源和社会保障局
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& （代&&& 章）
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 二ＯＯ九年十一月十三日
中央政府和国家部委网站
国务院新闻办公室
中央政府门户网站
国土资源部
劳动和社会保障部
国家信息产业部
国家税务总局
国家统计局
国家知识产权局
国家旅游局
国家林业局
国家环境保护局
国家广播电影电视总局
安全生产监督管理局
国家体育总局
国家气象局
食品药品监督管理局
中国电子政务网
国内重要城市政府网站
广东省人民政府
广州市人民政府
深圳市人民政府
汕头市人民政府
佛山市人民政府
东莞市人民政府
中山市人民政府
江门市人民政府
阳江市人民政府
湛江市人民政府
茂名市人民政府
潮州市人民政府
韶关市人民政府
梅州市人民政府
惠州市人民政府
肇庆市人民政府
清远市人民政府
汕尾市人民政府
河源市人民政府
揭阳市人民政府
云浮市人民政府
市委市政府职能部门
中共珠海市委
珠海市政府网
珠海市文明网站
高栏港经济区
市委宣传部
珠海市残疾人联合会
市财政国库支付中心
市社会保险基金管理中心
市应急管理办公室
直属机关工作委员会
市人民法院
市人民检察院
珠海仲裁委员会
中共珠海市委党校
市政府采购中心
珠海市人力资源中心
市中小企业服务中心
珠海出入境边防检查总站
珠海市国家税务局
珠海海事局
珠海市工商行政管理局
珠海市质量技术监督局
珠海航道局
珠海出入境检验检疫局
珠海市地方税务局
国家外汇管理局珠海市中心支局
中国人民银行珠海市中心支行
珠海市政府投资项目评审中心
市人事考试中心
市文件管理中心
珠海市城市管理指挥（应急）中心
珠海城市职业技术学院
珠海市总工会
市发展和改革局
市科技和工业信息化局
市民政局（市社会工作促进局）
市人力资源和社会保障局
市民族宗教事务局
市国土资源局
市环境保护局
市住房和城乡规划建设局
市交通运输局（市港口管理局）
市海洋农业和水务局
市文化体育旅游局
市政务服务管理局
市外事局（市港澳事务局）
市政府国有资产监督管理委员会
市市政和林业局
市安全生产监督管理局
市城市管理行政执法局
市食品药品监督管理局
市投资促进局
市人口和计划生育局
部门内网站
珠海市社会保险基金管理中心
珠海市人力资源和社会保障局 主办　　粤ICP备号-2
咨询邮箱：rsjzx@　　咨询电话：12333新闻热线：3
下载手机生活帮
便民微信二维码
您的位置： &
& 合肥职工医保异地住院床位费报销额度或比例是多少？
回复时间： 15:45:25
我来帮他解答
您需要登录后才可以回帖
|切换至邮箱注册
手机验证码不正确
密码需至少6个字符
2次输入密码需一致
我已经看过并同意遵守请先勾选服务条款
直接登录&&
|切换至手机快速注册
我已经看过并同意遵守请先勾选服务条款
直接登录&&
提示：您的回答需要编辑审核后才能显示
相关问题：
填写追问描述：医疗保险支付的最高床位费标准是多少_百度知道
医疗保险支付的最高床位费标准是多少
提问者采纳
　综合医疗保险、住院医疗保险参保人床位费最高不超过50元／日，农民工医疗保险参保人床位费最高不超过35元／日。
买保险就上大家保！
其他类似问题
为您推荐：
其他2条回答
第一 这个标准不一定 第二 需要问下相关的企业或者部门查询下 第三 因为是定向的问题所以要定向的解答 第四 祝福你工作顺利 事业发达 生活安康 家庭幸福
医疗保险支付的最高床位费标准是多少？
　　综合医疗保险、住院医疗保险参保人床位费最高不超过50元／日，农民工医疗保险参保人床位费最高不超过35元／日。
　　参保人的住院起付线，有何规定？
　　按照医院不同级别设立不同的住院起付线，市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，非本市医院为400元。
　　属于基本医疗保险大病统筹基金记账范围内的住院起付线以下的住院医疗费用，基本医疗保险大病统筹基金不予支付。
　　参保人转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。
　　基本医疗保险统筹基金最高支付限额即封顶线有多高？
　　每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩，连续参保时间...
医疗保险的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁更多法律知识
　　基本住院床位费支付标准，由各统筹地区行政部门按照本省物价部门规定的普通住院病房床位费标准确定。之所以提出这一标准，主要是参考了公费、劳保医疗制度关于按普通病房床位费报销的规定，这一方面与我国社会主义初级阶段的国情相适应，另一方面也与基本医疗保险保障基本医疗的原则相一致。考虑到一些特殊病人如烈性传染病、躁狂型精神病以及一些危重抢救病人等的治疗需要，对于这些参保病人的住院床位费标准，各统筹地区可以根据实际情况自行确定。
【0个回复】
【2个回复】
【1个回复】
【1个回复】
【1个回复】
网站声明：法律快车网刊载各类法律性内容是以学习交流为目的，包括但不限于知识、案例、范本和法规等内容，并不意味着认同其观点或真实性。如涉及版权等问题，请将问题与链接反馈给我们，核实后会尽快给予处理。
频道热门知识排行
频道热门法规推荐
微信法律咨询
扫一扫 随时随地为您提供免费法律咨询
法律快车 版权所有 2005- 增值电信业务经营许可证(ICP证)粤B2-
(注：此客服QQ不进行法律咨询！)星期五23:48:31
&&&&&&&就诊指南
&&&&&城镇职工基本医疗保险病人就诊须知
城镇职工基本医疗保险病人就诊须知
一、门诊IC卡帐户资金的使用
&&&&参保人员就医时应首先出示就医卡，经定点医院经办人员和医疗保险综合管理信息系统确认人、卡相符，然后核减个人帐户金额；个人帐户余额不足或用完后，由个人现金支付。
二、职工医保十九种特殊门诊疾病和办理特殊门诊申报手续
&&&&（一）职工医保十九种特殊门诊疾病
&&&&1、脑血管意外后遗症；2、高血压合并心、脑、肾损害；3、冠状动脉粥样硬化性心脏病；4、心脏换瓣术后；5、慢性肺源性心脏病；6、结核病；7、糖尿病；8、甲亢病；9、精神病；10、帕金森氏病；11、银屑病；12、红斑狼疮；13、慢性白血病；14、再生障碍性贫血；15、肾脏移植术后的抗排斥药物治疗；16、慢性肾衰；17、慢性老年性前列腺增生症（施行前列腺摘除术者终止享受待遇）；18、各种恶性肿瘤的门诊放疗、化疗；19、肝硬化
&&&&（二）办理特殊门诊申报手续
&&&&符合医保规定的十九种特殊疾病的参保者，须持相关病种近期（三年内）二级以上医院的病情报告和病情证明（原件），到单位（无单位的直接到医疗保险管理局）填报《特殊疾病申报表》，市医疗保险管理局审核备案。批准之日起享受特殊门诊待遇。
三、医疗费用报销办法
&&&&（一）特殊疾病的门诊医疗费用报销
特殊疾病患者当年在定点医院发生的该病种的门诊医疗费用，符合基本医疗保险规定的医疗费用统筹基金支付为75%。在一个统筹年度内统筹基金支付金额，在职职工最高不得超过2000元；退休职工最高不得超过3000元。
符合城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围的特殊疾病门诊医疗费用按75%报销后，超过统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，补充医疗保险按60%赔付。一个自然年度内，补充医疗保险最高赔付限额为1000元。
&&&&（二）基本医疗保险住院报销
&&&&1.起付线金额自付，标准为三级医院700元（转上级医院除外，退休人员在上述标准上依次递减100元）；一年内多次住院的起付金每次递减50元，递减后在职职工不得低于150元，退休职工不得低于100元。爱滋病患者和年满80周岁（含80周岁）以上老年患者，一个统筹年度内在本地定点医疗机构多次住院的起付金只扣一次。&&&&2.参保人员在住院期间，使用《基本医疗保险药品目录》和《基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目》的“乙类药品”和诊疗项目的首付比例如下：
&&&&(1)“乙类药品”首付比例：使用最小包装50元（含50元）以下的10%，50-100元（含100元）的15%，100元以上的20%。
&&&&(2) 支付部分费用诊疗项目的首付比例：使用单项检查治疗项目在500元（含500元）以下的10%，500元-1000元（含1000元）20%，1000元以上的25%；
&&&&(3) 使用体内置换的人工器官、体内置换材料及安装或置放手术项目的首付比例： 2000元（含2000元）以下的10%， 2000元-10000元（含10000元）的20%，10000元-30000元（含30000元）的30%，30000元以上的35%。
&&&&3.城镇医疗保险床位费按日限额纳入报销范围，具体标准：
&&&&(1) 普通住院病房床位费：三级医院30元/日。专科医院或专科病房床位费在上述基础上，按照物价部门规定的上浮比例执行。
&&&&(2) 无菌隔离以及危重病人抢救的住院床位费（含监护病房、复苏室、ICU/CCU/层流病房、器官移植病房等）三级医疗机构40元/日。
&&&&(3) 参保人员实际住院床位费未达到限额标准的，按实际发生的床位费纳入保险支付范围。
&&&&4.参保人员超过起付线标准以上至统筹基金最高支付限额以下的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用，在职职工自付18%，统筹基金支付82%；退休人员自付13%，统筹基金支付87%。
&&&&5.慢性肾功能衰竭、肾移植、恶性肿瘤、慢性白血病、肝移植术后及精神病患者住院发生的符合基本医疗保险报销规定的医疗费用（含门诊视同住院费用），统筹基金支付比例为：在职职工92%，退休职工97%。当年多次住院的起付线只扣一次。
&&&&6.对70岁以上的退休（退职）人员，住院费用统筹基金支付为92%。
&&&&7.住院医疗费用统筹基金最高支付限额:统筹基金最高支付限额为21.2万元。
&&&&8. 城镇职工医疗保险参保人员在免责期内因突发疾病死亡所发生的住院医疗费用或门诊急诊抢救的医疗费用纳入统筹基金支付范围，按照住院医疗费用相关规定报销。
&&&&9.以个体身份参加城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员（育龄妇女），其发生符合计划生育政策的生育住院医疗费用纳入统筹基金支付范围，按照住院医疗费用相关规定办理。统筹基金最高支付限额：顺产不超过1600元（含1600元），难产不超过2600元（含2600元）。
&&&&（三）补充医疗保险住院报销
&&&&1.住院医疗费的共付段自付部份，补充医疗保险支付92%，个人负担8%。
&&&&2. 超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的，符合基本医疗保险报销范围的医疗费用，补充医疗保险支付92%，个人负担8%，累计最高支付限额为30万元，当年保险责任终止。
四、参保病人住、出院报销程序及预交费用
&&&&(一)参保病人凭入院证、医保卡到入出院结算处医保结算窗口办理入院登记。出院时凭预交款收据、身份证复印件到入出院结算处办理出院登记,进行医保结算。
&&&&(二)参保病人住院期间，定点医院根据病情向患者收取本次住院总费用20%-30%的预付金；出院时，参保人员应与医院结清自费、自付费用，余下部份由定点医院与医疗保险管理局结算。
&&&&&城镇居民基本医疗保险病人就诊须知
城镇居民基本医疗保险病人就诊须知一、居民医保住院的起付标准
&&&&市内定点医疗机构住院起付标准：三级医疗机构400元，
一个统筹年度内多次住院的依次递减50元，递减后低于50元的按50元计算。由学校、幼儿园成建制组织参保的学生、幼儿，在校期间生病住院发生总费用在1000元以下的住院医疗费用，起付标准按100元执行。以后年度的起付标准，由市劳动和社会保障行政主管部门届时公布。
&&&&城镇居民基本医疗保险恶性肿瘤、慢性白血病、慢性肾功能衰竭、肝肾移植术后、心脏换瓣术后、重性精神病患者一个统筹年度内在本地定点医疗机构多次住院的起付金只扣一次。
二、新生儿参保时间
&&&&新生儿随家庭参加城镇居民基本医疗保险。出生3个月内参保的，其出生日至参保登记日期间因病发生的住院医疗费用纳入城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围，按照住院有关规定办理；3个月以后参保的，按规定设置免责期。
三、居民医保住院的报销标准
&&&&（一）住院费用
&&&&参保居民在定点医疗机构发生的符合居民基保基金支付范围、起付标准以上最高支付限额以下的住院医疗费，居民基保基金按65%比例支付。
&&&&参保居民在定点医疗机构发生的符合居民基保基金支付范围、起付标准以上最高支付限额(12.5万元)以下的住院医疗费，居民基保基金支付后的剩余费用（以下简称“共付段医疗费”），补保基金按55%比例赔付.
&&&&参保居民因病在定点医疗机构发生的超过基保基金最高支付限额的医疗费（以下简称“高额段医疗费”），补保基金按以下比例赔付：18周岁以上70%，最高赔付20万元；18周岁以下60%，最高赔付16万元。
&&&&（二）特殊疾病门诊
&&&&参保居民患恶性肿瘤门诊放疗（化）疗、慢性白血病、慢性肾功能衰竭透析治疗、肾移植、肝移植、心脏换瓣术后的门诊抗排斥药物治疗，视同住院医疗费报销。
&&&&(三)城镇居民基本医疗保险免责期限
&&&&城镇居民初次参加城镇居民基本医疗保险（新生儿和外来资阳新入学的学生除外）或断保一年（含一年）以上重新参加城镇居民基本医疗保险的，免责期调整为六个月。
&&&&城镇居民医疗保险参保人员在免责期内因突发疾病死亡所发生的住院医疗费用或门诊急诊抢救的医疗费用纳入统筹基金支付范围，按照住院医疗费用相关规定报销。
四、参保居民如何就医、报销医疗费用
&&&&（一）参保居民持入院证、医保卡到入出院结算处医保结算窗口办理入院登记。
&&&&（二）参保居民入院时，定点医院根据病情向患者收取本次住院总费用30%的预付金，出院时按照多退少补原则结清个人负担部分医疗费和高额医疗费后即可离院。属于居民基保基金支付和补保共付段赔付的住院费，由定点医疗机构直接与医保经办机构结算；高额段医疗费经补保承办机构审核确认后赔付。
五、门诊特殊疾病管理手续如何办理
&&&&进行各种恶性肿瘤、慢性白血病的门诊放化疗，慢性肾功能衰竭的门诊透析治疗，肾移植、肝移植、心脏换瓣术后的门诊抗排斥药物治疗的参保居民，在所属医保经办机构办理特病门诊管理手续时，需提供本人书面申请、二级以上医院有效疾病诊断证明（有住院史的提供住院病历复印件）、相关检查化验报告单、最新治疗方案或最新服药医嘱等资料，填写《简阳市城镇居民医疗保险特殊疾病申报审批表》，经特殊疾病专家认定小组审定，由医保经办机构发文确认纳入门诊特殊疾病管理。
&&&&&&医疗保险管理办公室咨询电话：028-
& 2008 Applied
简阳市人民医院 版权所有 备案/许可证编号:蜀ICP备号 网站建设管理 简阳市人民医院信息中心 医院邮箱:
资阳市电信提供网络带宽 &&&你是第
建议浏览设置：(以上)