2016年上海市生育保险买多久可以报销,上海市生育保险生效时间
2016年上海市生育保险买多久可以报销,上海市生育保险生效时间
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&&&&2016年上海市生育保险总结&&&&上海市生育保险报销条件&&&&上海市生育保险(maternity&insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。上海市&&&&生育保险作为社保五险之一，比较特别：第一，保险费用完全由企业支付；第二，享受报销待遇的前提是必须在生产期间。那具体什么是生育保险呢？&&&&生育保险，是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时，对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。&&&&生育保险其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。&&&&我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要；二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。&&&&&&&&上海市生育保险报销流程&&&&&&&&&&&&生育保险报销流程&&&&&&&&&&&&&&&&生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2、工作人员受理核准后，签发医疗证；&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（1）符合国家、省、市计划生育政策规定；　　&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。......&&&&&&&&&&&&&&&&上海市生育保险报销多少&&&&&&&&&&&&生育保险报销多少&&&&&&&&&&&&&&&&女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&对于原参加生育保险的职工，在日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办......&&&&&&&&&&&&&&&&上海市生育保险报销时间&&&&&&&&&&&&生育保险报销时间&&&&&&&&&&&&&&&&生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。&&&&&&&&&&&&&&&&上海市生育保险条例&&&&&&&&&&&&生育保险是国家对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。符合相关规定的男女职工可依法享受生育保险福利。生育保险能保证生育职工因生产而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。&&&&&&&&&&&&男女职工生育津贴的计算方法如下：&&&&女职工&&&&&&&&1、生育津贴&&&&&&&&&&&&生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数&&&&&&&&&&&&假期天数：&&&&&&&&&&&&(1)正常产假90天(包括产前检查15天);&&&&&&&&&&&&(2)独生子女假增加35天;&&&&&&&&&&&&(3)晚育假增加30天;&&&&&&&&&&&&(4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;&&&&&&&&&&&&(5)多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天;&&&&&&&&&&&&(6)流产假：怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。&&&&&&&&&&&&2、生育医疗费&&&&&&&&&&&&(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。&&&&&&&&&&&&(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。&&&&&&&&&&&&3、一次性分娩营养补助费&&&&&&&&&&&&正常产、满&7&个月以上流产;上年度市职工月平均工资×&25%&。&&&&&&&&&&&&难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资×&50%&。&&&&&&&&&&&&4、一次性补贴&&&&&&&&&&&&在一、二级医院分娩的，每人一次性增加&300&元补贴。&&&&男职工&&&&&&&&领取《独生子女优待证》的男配偶享受&10&天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。&&&&&&&&&&&&男配偶假期工资&=&当月单位人平缴费工资÷30&(天)×&10&(天)。&&&&&&&&&&&&二、其它&&&&&&&&&&&&经核定的生育津贴、男配偶假期工资，由社会保险经办机构拨到单位，由单位管理和发放。用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。&&&&&&&&&&&&一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴，用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。&&&&&&&&&&&&三、生育就医手续确认&&&&&&&&&&&&女职工在怀孕周后，凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时，从年月日起，由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。&&&&异地分娩规定&&&&&&&&参保职工因特殊情况需异地生育的，应由用人单位填报《生育保险异地生育申请审批表》到生育保险经办机构办理审批手续，生育医疗费由职工个人垫支，出院后凭《享受生育保险待遇登记卡》、出院小结、费用明细、发票原件等到生育保险经办机构审核报销，符合生育医疗支付项目的费用，定额标准以内的据实报销，超过定额标准的按定额结算。异地生育职工生育小孩两个月后将相关资料交由单位，由单位到生育保险经办机构办理相关待遇。&&&&二胎生育保险规定&&&&&&&&如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,&同样享受产假期和生育保险待遇的，报销的流程应该和第一胎是一样的&&&&
[04-07] [04-07] [04-06] [04-06] [04-06] [04-06] [04-05] [04-05] [04-05] [04-05] [03-31] [03-31]> 如何申领上海生育保险待遇如何申领上海生育保险待遇来源:上海生育保险时间:根据规定，上海生育保险参保人只要符合条件即可申领生育保险待遇。生育保险待遇项目包括生育生活津贴及生育医疗费补贴。为了方便广大上海市民快捷领取生育保险待遇，本文将为您介绍上海生育保险待遇申领条件、申领资料及申领流程。
上海生育保险待遇申领指南
【受理机构】：及分局
【申领项目】：生育生活津贴、生育医疗费补贴
【办理期限】：20日
【咨询电话】：021-12333
生育保险待遇申领条件：
1、符合国家、省、市计划生育政策；
2、按照规定在定点医疗机构进行生育或流产；
3、同时满足如下条件之一：
a、上海市城镇户籍从业妇女，单位按照规定参加社保且已建立个人账户；
b、上海市城镇户籍失业妇女，从业时按照规定参加社保并建立个人账户；
c、上海市城镇户籍非正规就业劳动组织人员，按照规定参加城镇社保且建立个人账户；
d、非上海市城镇户籍从业妇女，与用人单位建立劳动关系，参加社保建立个人账户；
e、《关于本市灵活就业人员参加本市城镇职工基本养老、医疗保险若干问题的通知》[沪人社养发（2013）22号]实施前已按《关于颁发本市从事自由职业人员养老、医疗保险若干问题试行意见的通知》[沪劳保业一发（1998）39号]规定参保，且通知实施后未中断缴费的人员。
生育保险待遇申领资料：
1、本人有效身份证明；
2、生育医学证明；
3、上海市指定金融机构实名制银行结算账户；
4、《独生子女证》或《独生子女光荣证》；
5、县级以上医疗机构出具注明产妇生育情况的出院小结及婴儿出生证（外省市生育）；
6、士兵证或军官证（男方为军人）；
7、《再生育子女告知书》、《再生育子女补办证明》（属于再生育）；
8、委托人及被委托人有效身份证（委托他人代办）。
【备注】：
1、尚未办理《独生子女父母光荣证》人员，需携带结婚证和夫妻双方户口簿，集体户口可携带公安部门出具的户籍证明，外省市户籍人员需携带《上海市流动人口一孩生育服务登记证明》或乡/镇人民政府、街道办事处计划生育行政部门出具的允许生育的证明。
2、符合在生育条件的外省市户籍生育妇女需携带乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育行政部门出具的允许再生育的证明。
3、本市指定金融机构为选择工商银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、上海银行、上海浦东发展银行、上海农村商业银行、中国银行、招商银行、民生银行。
生育保险待遇申领流程：申请人备齐资料前往辖区社保经办机构办理申领手续，符合办理规定，办理机构打印《受理情况回执》，材料不全且表示可补全材料或不符合规定，办理机构打印《受理情况回执》并退回资料。
上海生育保险待遇申领过程常见问题咨询
一、意外流产可以享受生育保险待遇吗？如果可以需满足什么条件？
【回复】：根据上海生育保险政策规定，计划生育内生育且按照规定参加生育保险如意外流产可以申领生育保险待遇。
二、现在上海女职员产假有多少天？非上海户籍人员申领生育保险待遇需提供哪些资料？如何申领？
【回复】：目前上海女职员正常为98天，非上海户籍人员申领生育保险待遇需提供本人有效身份证、《独生子女证》、《生育医学证明》、指定金融机构实名制银行结算账户等资料。申请人只需携带规定资料前往辖区社保机构办理申请手续即可。
三、本人上海户籍，按照规定缴纳社保，现在计划政策内生育二胎，不知道可以申领生育保险待遇吗？需提供哪些资料？
【回复】：根据规定，上海市城镇户籍从业妇女按照规定参加社保并建立个人账户，且属于计划政策内生育可以申领生育保险待遇，除提供基本资料外还需提供《再生育子女告知书》、《再生育子女补办证明》。“如何申领上海生育保险待遇”由上海社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论上海社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐您现在的位置：
上海二胎生育险报销标准-上海二胎生育险能报多少钱？(2)
　　上海第二胎生育保险报销项目和金额
　　①生育生活津贴
　　从业妇女享受生育生活津贴的计发标准是多少？
　　参加本市城镇生育保险的女职工生育或者流产的，其生育生活津贴按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天再乘以应享受的产假天数计发，所需资金由本市城镇生育保险基金支付。
　　（1）从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生产或者流产当月所在用人单位上年度职工月平均工资。从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%的，按300%计发;低于本市上年度全市职工月平均工资60%的，按60%计发;但低于人力资源社会保障局规定的生育生活津贴最低标准的，按最低标准计发。
　　（2）从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%以上的，高出部分由用人单位补差。
　　（3）从业妇女生产或者流产前12个月内变动工作单位的，其月生育生活津贴按照其生产或流产前12个月内所工作的各用人单位上年度职工月平均工资的加权平均数计发。 　　南方财富网微信号：南财
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全面两孩后，生育保险能起到多大的保障？
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