到异地就医报销比例能直接报销吗

跨省异地就医如何即时结算?三类人有资格,看清医院和报销范围_新浪新闻
  □本报记者 刘春华
  “我们到重庆去看病,咋个才能不自己垫钱?”近日,我省与重庆市实现异地就医联网即时结算后,一些读者打进本报民情热线咨询。
  省人社厅相关人士介绍,我省与重庆联网开通的医保即时结算,是跨省异地就医即时结算。所谓跨省异地就医,是指参加了医疗保险的人在我省以外的省、直辖市、自治区(以下简称跨省)就医的行为。目前,我省与重庆确定双方首批异地联网结算的定点医院各10家,下一步我省还将分期分批逐步扩大异地就医城市覆盖范围和定点医院范围。
  据了解,跨省异地就医需要两个条件:按办理跨省异地就医备案;持有参保地人社部门发放的社保卡。跨省异地就医参保人员在住院时,只需支付按照参保地政策规定由个人支付的费用,医疗保险支付的费用由就医医院与当地医保经办机构进行结算,从而实现跨省异地就医即时结算。
  三类人可办理跨省异地就医
  根据规定,可以办理跨省异地就医登记备案的人群包括三类:一是退休跨省异地安置和跨省长期异地居住的;二是因疾病治疗需要转到省外就医的;三是参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间,在其他省(直辖市、自治区)突发疾病确需就地急诊抢救的。
  参保人员需带上本人社保卡和相关身份证明,到参保地的医保局办理异地就医登记备案。此外,因参保地医疗条件有限,需要转到其他省(直辖市、自治区)治疗的参保人员,也要按照参保地医保经办管理机构的相关规定办理转诊转院手续进行异地就医备案,办理了跨省转诊转院手续的参保人员只能在登记备案转入医院住院治疗。
  省人社厅相关人士介绍,根据规定,参保人员办理跨省异地就医登记备案后,原则上不能回参保地就医结算。如果遇急诊抢救住院的,按参保地相关规定处理;如回参保地长期居住,应到医保机构撤消跨省异地就医登记备案。
  目前只能解决住院费用即时结算
  据了解,只有在外省已经接入四川省异地就医省级平台联网结算系统的医院就医住院时,才能持卡即时结算住院费用。目前,跨省异地就医联网结算解决的是住院费用即时结算,下一步将逐步解决门诊特殊疾病跨省即时结算。
  如果办理了跨省异地就医登记备案,在异地又不能办理即时结算,要及时向看病的医院查询原因。如果是因为网络中断等系统原因暂时无法结算的,可以等故障排除后再结算;如果长时间无法即时结算的,参保人员可全额垫付医疗费用,回参保地报销。如果跨省异地就医报销时,对药品、诊疗项目、医疗设施服务的报销情况有疑问,可直接向看病医院或就医地医保机构咨询。如果对报销的起付线、报销比例、封顶线等有疑问,可以咨询参保地的医疗保险经办机构,咨询电话可通过看病的医院查询。
  (原标题:跨省异地就医如何即时结算?三类人有资格,看清医院和报销范围)
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异地就医报销到底难在哪儿?
来源:北青报网站
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人社部副部长胡晓义说,能不能实现跨地区的联网结算,实际上是地区之间的政策不一致的问题,是社保充足和有缺口地区的地方利益的平衡问题。
“四个全面”战略部署中指出,要全面建成小康社会。今年2月,国家卫生计生委与财政部联合发文,今年将依托国家新农合信息平台,试点跨省就医即时结报,并建立全国跨省就医费用核查工作机制。在今年的“两会”上,全国医保跨省报销何时能实现,受到多位代表和委员的关注。全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义表示,“能不能更方便”是当下医保体系中的一个突出问题。政府工作报告中提到,要基本实现居民医疗费用省内直接结算、稳步推行退休人员医疗费用跨省直接结算。对话周围老人们都等着异地报销那一天对话人:全国政协委员陈志列 连续五年提案涉及“退休人员医保跨省结算”在接受北京青年报记者采访时,陈志列表达了自己对今年政府工作报告的“满意”。不只是因为“简单”和“充实”,更因为其中提到了他连续五年提出的“退休人员医保跨省结算”的问题。终于进了报告,陈志列觉得,那些追随在外工作儿女的父母们,离医保全国“漫游”不远了。北青报:您提到前四年都在提同一个提案,关于退休人员的跨省医疗保险的结算。陈志列:是的。今年再提,这是第五年了。北青报:为何要提这个问题并且针对的是退休人群?陈志列:因为我在深圳,我们集团的总部也在深圳。深圳城市的平均年龄没有超过30岁,是一个年轻的移民城市。现在,在深圳生活的人口大约1800万左右。年轻人那么多,他们中的很多,家里的老人已经搬来深圳和独生子女一起住。比如,一个哈尔滨的老两口到深圳来跟子女一起住,那么,他们如果生病,他们的医保卡在深圳的医院里刷完结不了账,而是要先拿现金交。然后在后面这一年里,还要在夏天,回到哈尔滨去跟原来单位申请报销。如果单位效益不好,还要再等半年。这个现象现在在北京和上海也很普遍。我之前连续提了四年。在卫生部、人力资源和社会保障部的努力下,这个事情一直在往前推。但是,还没有做到异地跨省。现在省内可以了。我第一年提的时候,广东省内的卡还不行,深圳的卡去佛山刷都不行。据我了解,现在绝大多数的省,省内异地异市刷这个卡已经可以了。后来又有进步了,在珠三角和长三角可以做到跨省了。全国还没有做到每个省之间都可以。北青报:您觉得什么时候能实现?陈志列:我觉得今年还实现不了,政府工作报告中说要适时推出。北青报:是您自己想出来要提这方面的提案吗?陈志列:是我的个人提案,不是联名的。我每年要来(参加全国政协会议)的时候,包括我的长辈、公司等周围的人,老人们都有给我发短信说“志列,你再提这个啊”。这个真的是很大的群体,我们是高新技术产业,在44个城市有分公司,里面年轻人多,他们的父母跟他们一起住。周围老人们每年跟我说,一定要提这个问题,“我们等着可以异地刷卡结算的那一天”。北青报:您觉得推进跨省结算在技术上有难度吗?陈志列:我认为技术上没有问题。各个地方财力不同,如果开展跨省结算,那么富的地区的医保可能就要转到贫困的地区。有缺口的地区要怎么填?这些问题是。这个就需要中央政府来定。北青报:政府工作报告提到了推进跨省结算的问题,您会有成就感吗?陈志列:当然了。在我提这个提案之前就有人提过,但可能那个时候技术条件还不太容易。到我这几年,我就连续提。这是一个真正的民生工程,能让太多人受益。北青报:政府部门在这方面的工作您满意吗?陈志列:我就这个事情一直与政府部门保持沟通,他们确实在认认真真往前推这件事。这个事情就是要一步一步去做,是社保充足和有缺口地区的地方利益的平衡问题。异地就医报销为何需求大?异地打工的人越来越多北京青年报记者昨日从民进中央了解到,全国政协委员、民进中央常委陈贵云在今年的“两会”上提议,尽快启动全国社会养老保险和医疗保险联网结算计费。就在今年,类似的议案和提案还很多。医保“全国漫游”问题成为代表和委员关注的热点议题。全国政协委员、研祥集团董事局主席兼总裁陈志列告诉北青报记者,这已是他连续第五年提出“退休人员医保跨省结算”。他说,自己的亲属以及公司员工的家人纷纷嘱托他,一定要再继续提。“这是一个非常大的群体。”陈志列说。陈贵云则认为,在我国经济快速发展的今天,人们对工作单位的概念逐渐淡漠,对于无固定工作单位的打工一族来说,他们不知自己在这个城市能够呆多久,也不知道下一个生活的地方是什么城市,更不知道他们将在哪里退休、哪里养老。而目前我国的社会养老保险和医疗保险都是以省为结算单位,跨省结转是一个相当麻烦的事情。他认为,这就造成打工一族中很多人中断购买养老保险和医疗保险。即使一些人选择在原籍购买养老保险和医疗保险,结果又无法享受工作地的政府补助,一些企业也借此不为打工者购买保险。这造成一种社会不公。此外,随着家庭经济条件的改善,人们对养老地的选取并不限于工作地或籍贯所在地。陈贵云表示,事实上,老年人“夏天到北方去、冬天到南方去”这种“夏北冬南”式的生活方式正在逐渐形成。他们都迫切希望医疗保险能够全国联网结算计费。随着进入我国人口老龄化社会的到来,加之独生子女政策的后效应开始显现,这一需求必然会越来越大。中国医保还存在资源不均衡9日,全国人大代表、省脑肿瘤医院院长、中国抗癌协会副理事长于金明接受网络访谈时表示,2014年中国全民医保覆盖超过了95%,2015年政府工作报告中提出要完善城乡居民基本医保,财政补助标准由每人每年320元提高到380元,这意味着中国已基本实现了全民医保,这是一个很大的成绩。但是,于金明指出,目前中国医保还存在着资源不均衡,可及性没有达到以及公平性仍有欠缺等问题。他表示,尽管我国医保覆盖面越来越广,但是实际报销比例是比较少的,因为我国医保的登记制度是在户籍地医保,而各个地区之间报销的病种以及比例是不一样的,这给病人造成很大的困难。全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义9日在接受记者采访时表示,我们国家全民医保体系基本建成,也就是说,对绝大多数人来说,总体上讲都有了基本的医疗保障。然而,现在有两个问题越来越突出了:第一,水平怎么逐步提高。第二,异地就医能不能更方便。异地就医报销到底难在哪儿?户籍管理制度制约全国政协委员、人力资源和社会保障部副部长胡晓义表示,记者提到的异地就医,叫报销也好、结算也好,实际上是一个相当综合的问题。从专业角度把它分成三个层次、五个群体。所谓三个层次,是讲我们分析异地就医的群体到底是哪个层面上的异地就医。第一个层面就是在一个城市里面,不同的区县之间异地就医。第二个层次是在一个省里,不同城市之间的异地就医。第三个层面才是跨省的异地就医,比如集中到北京、上海、广州、成都等医疗条件较好的大城市就医。五个群体首先是异地安置的退休人员,是长期在异地居住。第二是异地居住的常住人口。第三是成建制的异地流动工作的群体。第四是临时出差旅游需要急诊的患者。第五是有疑难杂症、重大病患需要异地转诊的群体。胡晓义认为,我们要把这个问题分析清楚了,就知道应该怎么解决了,或者优先解决什么问题。胡晓义认为,解决这一问题的第一个障碍是户籍管理制度的问题。“因为我们是按照户籍管理的,参加保险也好,参加新农合也好,都是在本地参加的,就有一个跨地域的问题。”胡晓义说。各地医疗资源高度不均胡晓义还表示,管理技术问题也是一个难点。能不能实现跨地区的联网结算,表面上是网络问题,实际上是地区之间的政策不一致的问题。有的分析认为,银行早就全国联网结算,你怎么就不能联网结算?是因为各地区的政策、标准、范围不一致,所以带来跨地区结算上的非常大的复杂性。另外一方面,医疗卫生资源配置高度不平衡。很少有从大城市到小城市,到农村就医的,都是从小城市到大城市到特大城市异地就医的。所以,医疗资源配置的不均衡,是解决异地就医结算问题的障碍。在我国大部分地区,职工医保、居民医保以地级市为统筹区域,新农合大部分以县为统筹区域,而且分属人社、卫计两个系统管理。此外,对于医保,财力较发达地区政府补贴多些,否则就少些。以上这些因素造成了各地医疗保障水平差别较大,药品目录、起付线、封顶线以及报销比例千差万别。跨省报销的解决方案是什么?全国统一社保卡是技术基础据胡晓义介绍,到目前为止,全国统一标准的加载金融功能的社会保障卡,已经发行了7.3亿张,也就是说全国有一半人已经有了社会保障卡,这是一个很好的技术基础。下一步,让卡用起来,而且优先用在医疗保障上,然后让卡通起来,不仅在本地用,跨地区也可以用,这里需要解决的问题就是跨地区健全网络的问题,就是身份识别的问题,这样既保障大家权益,也防止异地就医当中的诈骗行为,以保障公共基金的安全。优先解决退休人员异地就医胡晓义表示,在具体解决这一问题时,要从有条件解决的开始。去年底,人社部会同有关部门已经制定了一个文件,就是优先解决异地安置退休人员的就医结算问题。因为现在户籍管理有这样一个制约条件,随着户籍制度改革的推进,将来会实行居住证制度,如果这个制度实施以后,异地就医直接结算的范围就会越来越扩大。争取3年时间基本实现新农合异地结算要尽快实现省级统筹,实现参保人员标准统一。据新华社报道,全国人大代表、中国社会保障学会会长郑功成表示:“提高统筹层次,既是提高医保公平性的需要,也是完善医保关系转移接续机制的重要条件。目前省一级统筹还差得很远。”国家卫生计生委新闻发言人毛群安8日接受中国政府网的网络访谈时说,国家卫计委正大力推进新型农村合作医疗的信息化建设,争取用3年左右时间,基本实现新农合异地就医费用的核算和结算。毛群安介绍,国家新农合信息平台已经实现与16个省级平台和部分大型定点医疗机构的联通,推动了新农合异地就医即时结报工作的开展。目前全国绝大多数地区实现了新农合经办机构与省内医疗机构的及时结报,部分地区正在积极地探索跨省的及时结报。“下一步,我们要全力以赴推动新农合的信息化建设,特别是把省内异地的就医及时结报作为重点。”毛群安说,现在已经开始跨省就医结报的试点工作,争取用3年左右的时间基本实现新型农村合作医疗异地就医费用的核算和结算,最后实现异地就医的直接结报。优质医疗资源要“下沉”胡晓义还表示,我们的方向还是要使医疗资源的配置更加均衡,特别是优质医疗资源更多地下沉,而不是完全集中在大城市、特大城市。如果真正能够做到了这一点,更多的群众就可以在基层或者在本地得到优质的医疗服务,这样不仅个人异地就医的成本可以降低,整个社会的成本也会降低。所以,我们总的设计架构是三个层次的问题。设计架构是60%的异地就医能够在同一城市内实现,就是所谓“同城无异地”。还有30%是在一个省内不同城市之间可以实行结算,这个今年要基本做到。只有10%左右的群体是需要跨省异地就医的。但是即使这样,还是要有一个分级诊疗转诊的制度安排,引导大家合理地就医。医保跨省结算推进时间表2009年4月国务院发文,提出“做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务”,但没有列出明确的时间表和实现路径。2013年12月全国26个省份建立了省内异地就医结算平台,其中10个实现了省内即时结算。2015年2月国家卫生计生委与财政部联合发文,今年将依托国家新农合信息平台,选择部分地区和医疗机构,试点跨省就医即时结报。2020年全国大部分省份要在具备条件的定点医疗机构开展跨省就医直接结报。(原文标题:异地就医报销到底难在哪儿?)
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本报北京12月15日电
(记者白天亮)老百姓异地就医将告别“跑腿报销”。人力资源和社会保障部、财政部日前发布《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,明确今年底基本实现全国联网,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
异地就医直接结算的基本原则是规范便捷、循序渐进、有序就医、统一管理。今后,参保人员只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用,其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付。坚持先省内后跨省、先住院后门诊、先异地安置后转诊转院、先基本医保后补充保险,结合各地信息系统建设实际情况,优先联通异地就医集中的地区,稳步全面推进直接结算工作;坚持与整合城乡医疗保险制度相结合,与分级诊疗制度的推进相结合,建立合理的转诊就医机制,引导参保人员有序就医;坚持基本医疗保险异地就医政策、流程、结算方式基本稳定,统一将异地就医纳入就医地经办机构与定点医疗机构的谈判协商、总额控制、智能监控、医保医生管理、医疗服务质量监督等各项管理服务范围。
异地就医直接结算采取什么样的流程?《通知》明确,转出方面,参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构,形成全国异地就医备案人员库,供就医地获取信息。在结算方面,参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。《通知》同时要求强化跨省综合协调,对无故拖延拨付资金的省份,部级经办机构可暂停该省份跨省异地就医直接结算服务。各省级经办机构负责协调和督促统筹地区及时上缴跨省异地就医预付及清算资金。
各地医保待遇有差异怎么办?依据《通知》,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。
异地就医直接结算,资金管理一直是难点。《通知》明确,跨省异地就医费用医保基金支付部分在地区间实行先预付后清算。部级经办机构根据往年跨省异地就医医保基金支付金额核定预付金额度。预付金额度为可支付两个月资金。跨省异地就医清算按照部级统一清分,省、市两级清算的方式,按月全额清算。
我国将建设国家平台为异地就医直接结算提供支撑。部级经办机构承担制定并实施全国异地就医结算业务流程、标准规范,全国异地就医数据管理与应用,跨省异地就医资金预付和结算管理、对账费用清分、智能监控、运行监测,跨省业务协同和争议处理等职能。同时加快社会保障卡发行。
《通知》提出,各地要将社会保障卡作为参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证,对有异地就医需求的人员优先发卡,建立跨省用卡服务机制。要按照全国跨省用卡技术方案和统一接口规范,完成用卡环境改造,支持跨省用卡鉴权。
《 人民日报 》(
日 22 版)
文章来源: 人民网-人民日报责任编辑:→ 在外地看病家里有合作医疗可以报销吗没
在外地看病家里有合作医疗可以报销吗没
健康咨询描述:
在外地看病家里有合作医疗&可以报销吗&没住院
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:可不可以报销
其他类似问题
医生回复区
擅长: 大内科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,根据您的情况来看,建议您最好到当地的社保局进行咨询会比较清楚。&&&&&&指导意见:&&&&&&希望我的回答能帮你解决问题,您如果有什么不懂的可以追问,我会尽我所能帮您解答。
擅长: 擅长治疗消化道疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&如果没住院是不能报销的。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果住院的,需要在家开好转诊手续,才可以报销的。
擅长: 疝气,膝关节骨关节炎,滑囊炎
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,您所说的这种情况是可以报销的,但是前提是您在外地就诊的医院是新型农村合作医疗的定点医院,这样就可以报销了,&&&&&&指导意见:&&&&&&您好,一般的医院都是这种定点医院,您可以咨询医院的医生,如果是定点医院的话,您在回家后,是可以报销的,但是住院的时候也要给您当地的新型农村合作医疗中心打电话通报,希望我的回答能帮到您、。&&&&&&以上是对“在外地看病家里有合作医疗可以报销吗没”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 擅长内科疾病和肾内科疾病。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&不可以报销,住院才可以报销。&&&&&&指导意见:&&&&&&在外地住院可以报销,但是提前必须到卫生局去办转诊手续。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,有的地方会报销的,但是会比家里的报销的少。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,这要根据你所在的城市的医疗制度,一般不住院的话也只是个别药报销并不是全部报销的因为有的药还没有进入医保。
擅长: 呼吸系统疾病,消化系统疾病和内科急救的一般处理
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&&&&&&病情分析:&&&&&&农村合作医疗应该是针对住院患者的费用报销的,门诊的花费不报销。&&&&&&指导意见:&&&&&&具体可以咨询当地主管合作医疗报销的卫生部门,以确定是否是上述情形。&&&&&&医生询问:&&&&&&如有相关问题,欢迎进一步咨询。
擅长: 检验科、常规检查及诊断
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的描述看,在外地看病家里有合作医疗,是可以报销的。&&&&&&指导意见:&&&&&&可以在户口所在地的新农合(职工医保在医保所)开具转诊证明就好。&&&&&&以上是对“在外地看病家里有合作医疗可以报销吗没”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 男性病、男性生殖疾病、泌尿系统其它常见疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你的应该是新农村合作医疗,一般情况下医保不报销门诊治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&你这样的情况不是住院,一般情况下是不能报销的,如果是住院治疗,报销的比例也比较低。
长治市中医研究所附属医院&& 主治医师
擅长: 高血压病,眩晕病,头痛,面瘫,脑更塞,脑出血,蛛网
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,如果是在外地看病,家里边有农村合作医疗,这个能不能报销?主要取决于当地的政策,当地新农合的政策,一般能够报一部分&&&&&&指导意见:&&&&&&建议,异地医疗的话,可能报销起来比较麻烦,可以打电话到当地的,新农合管理部门咨询一下,需要提供什么手续,提前把手续办好,这样回去就能报销了
丹江口卫校附属医院&& 医师
擅长: 颈肩背肘腰膝腿及肌肉韧带筋膜的疼痛诊断和治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&这位朋友你好,依你所述,目前我国的医疗还没有全国联网,治疗的费用只能会到户口地核销&&&&&&指导意见:&&&&&&如果没有住院的话,目前的合作医疗只能在户口瞎区内诊疗才能门诊核销,不过多去年开始国家有个新的政策,在外打工人员可以就地参加全作医疗,那么你就可以在参合地进行门诊核销。
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当今社会,很多人在本地购买医保之后,却会由于各种原因去外地看病,这个时候大家最关心的就是异地医保使用的问题,很多人就想知道异地医保就医该怎么做,它的报销最新政策有哪些呢?下面律师365小编来为大家详细解答。
一般情况下,办理的职工会在医保所在地就医,再通过医保报销医疗花费,但在现实生活中会发生该职工到外地出差期间突发疾病从而需要在外地就医的情况,医保对异地就医也可以报销,但需要有一定的条件。律师365小编今天就和大家一起了解一下异地医保怎么办理。1、领取或在网站上下载《市基本异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2、按规定填写,并经外地(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;......
医保一般是在户口所在地代缴或者工作所在地企业给缴纳,医保是我国社会福利的一种,他采取每月企业或社区按比例为您缴存一定费用的方式,可以在您就医时给您节省一大笔费用。但有很多种情况是,本人并不在医保缴纳地就医,此时就涉及到异地医保就医的问题了,许多朋友对这方面并不理解,今天律师365就来为您讲解一下。&异地医保就医&主要分为三种情况。1、一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算用。2、中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。......
我国当前医疗供需矛盾突出,其中一点就体现在异地就医的问题上。当人们遇到一些疑难杂症、本地医疗力量又较弱的时候,大多会选择前往医疗力量较强的城市及医院就医,但一般只可本地使用,就医费用又成了问题。那么,异地医保卡可以在当地用吗?一、医保卡使用方法1、首先,医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);2、医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;......
医保的最重要的作用就是在我们就医的时候,可以进行报销医疗费,因此,很多人对于在异地就医,医疗费的报销的步骤就存在一定的疑惑。那么,异地医保报销流程是怎么样的呢?(1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表(2)本人、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明(3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%......
在我国,普通职工都是享有医疗保险的,在职工就医时,职工可以通过医保进行报销。但是,当我们在异地时,医保是不可以直接使用的。那么,办理异地医保需要什么手续呢?一、医保异地结算医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。......
由于工作的调动或者是其他一些原因,让不少人不得不办理医保关系转移,对于医保关系转移的问题,不少人表示办理手续比较的繁琐,而且还需要分为转入和转出两个情况,因为不同的情况所需要满足的条件和办理的程序是完全不同的,那么异地医保转移的程序是什么样的呢?一、转入(1)参保人员随新就业单位参加城镇职工基本医疗保险的;①携带资料:a、参保人员或新就业地用人单位代办人员填写的《基本医疗保险关系转移接续申请表》;......
随着国家经济水平的提高,贫富差异越来越大,国家为了缓解社会矛盾,也为了健全国家医疗与养老设施,近年来五险一金一直在变革。我们今天要介绍的是“异地医保报销最新政策”,以前医保制度只考虑了哪里买,哪里用,然而实际情况是人们流动是非常频繁,异地医保能解决这部分人的困难,实现异地看病报销。一、医保异地报销条件1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2、省级参保人员经备案同意转、医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。......
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 如果是用人单位的过错造成你不能享受医保待遇的,用人单位应当承担赔偿责任。
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应当由已经参加医疗保险的单位医保部门处理
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应依法给予报销
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应给予报销,不报销的,你可以提起行政诉讼
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