补牙医保能报销吗备案能补吗

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合作医疗保险现在可以补办么
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并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案,作为医疗费用报销凭证。  4、三种特殊病的门诊就医医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;在一个年度内累计支付派遣人员门:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时。  2。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。  5、住院医疗、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。报销比例范围1、门、急诊医疗费用,个人自付50%。  医保缴够20年、急诊报销最高数额为2万元。  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”
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你好~在外地工作受伤住院,医保在老家应该向当地那个部门备案??谢谢
医保:医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。针对卫生部部长陈竺提出的将戒烟药纳入医保一事,2012年4月,卫生部副部长黄洁夫表示支持。
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请问一下,就是在外地工作单位买了保险,锁骨粉碎性骨折,回老家住院了,老家有买医保,在老家报销住院费后,在工作单位还能不能报销医疗费用或者有什么补助类的?(带了医疗单,也有医院盖章)
你好,属于工伤,可以申请工伤,之后进行伤残鉴定要求单位赔偿,如需帮助可直接来电
我家属和我(男)都是外地户口,在上海就业并缴纳医保。现我家属已怀孕,想在上海产检,回老家(江苏淮安)生产,请问产检费用和生育费用(医疗、住院等)能否报销,如果报销需要有哪些条件,以及报销流程是什么样的,谢谢!
您好,若当事人享受本市城镇职工基本医疗保险待遇,根据医保政策规定,若因早孕检查与建册、产前检查、产后访视、产后42天康复检查等属于《城镇生育保险基本医疗保健服务项目》规定的生育补贴支付范围内的医疗费用,医保基金不予支付。更多信息,请提供当事人详细的个人信息(如身份证号码等)以便为您准确解答,或您可拨打医保服务热线962218咨询。
四岁小朋友,上海户口,已参加上海市少儿医保和少儿住院基金。春节期间去外地,先后数次因为轮状病毒导致腹泻和化脓性扁桃体炎高热在当地医院就诊(当地医院不分门诊和急诊,挂号单都显示为门诊),请问外地就医发生的医疗费用是否可能报销,报销流程如何
您好,若您的孩子享受2015年少儿居民基本医疗保险,在其享受医保待遇期间,若发生符合医保规定,当地医保定点医院的急诊费用,可于收据开具之日起的3个月内,携带孩子的户口簿、代办人身份证、医(社)保卡、急诊医疗费原始收据、相关病史资料等材料的原件及复印件至邻近区县医保事务中心申请审核报销。具体情况,建议您提供您孩子的详细信息(如身份证号码等),拨打医保服务热线962218咨询。
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就医时没带医保卡没关系可3天内再补办住院手续
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文章关键词:如何补办医疗保险应急报备_百度知道
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如何补办医疗保险应急报备
老人异地医疗保险报销缺应急报备手续不予报销,如何补办?
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回答问题,赢新手礼包现在起,你的医保卡可以买商业医疗保险了丨附备案产品名录
很少看病,医保账户里余额较多?现在起,你多了一个选择——
从日起,符合职工个人医疗账户购买商业医疗保险条件的参保职工,可在公布的定点保险公司的有效备案商业医疗保险产品中按自愿原则选择,按规定购买经备案的商业医疗保险产品。
今年8月,我市下发了《关于商业保险机构承办职工个人医疗账户购买商业医疗保险有关事项的通知》(通人社规〔2017〕15号)。
根据通知要求,我市市区开展了商业保险机构承办职工医保个人医疗账户资金购买商业医疗保险相关工作。
市人社局官网截图↑
医保卡可购买这7个保险产品
经保险公司申报,中国人寿保险股份有限公司南通市分公司等保险公司的7个商业医疗保险产品已通过备案审核,具体如下:
南通市区职工医保个人医疗账户购买商业医疗保险定点保险公司
及商业医疗保险备案产品目录
(点击图片查看大图↓)
注:以上备案产品具体费率、保险责任、责任免除等,具体见各保险公司保险合同。
哪些人可买
个人账户历年结余大于2000元的职工,可自愿购买。
符合上述条件的参保职工,可根据本人意愿,自愿向定点保险机构购买经备案的保险产品,个人医疗账户资金支付,2017年不超过5000元、2018年不超过5000元、2019年及以后每年不超过3000元。
参保职工使用其医保个人医疗账户资金向定点保险机构购买经备案的商业医疗保险产品,在定点保险机构通过社会保障卡刷卡支付保费。
其个人账户资金符合规定的,从个人医疗账户资金中支付,其他个人账户余额不足等情况的,也可用现金支付。
关于商业医疗保险
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。
国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。
消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
商业医疗保险究竟有哪几大类险种,它们各自保哪些,不保哪些,投保时有何具体规定?日报君(zgntrb)了解到,大致有以下几种:
普通医疗保险
该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。
意外伤害医疗保险
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。
住院医疗保险
该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。
手术医疗保险
该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险
该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。
社保卡现在虽然可以买商业医保了,
但是大家一定要注意,以下这6种行为
违反基本医保险法规定,
可能会被暂停使用社保卡
甚至追究刑事责任的!
购买与疾病治疗无关产品
购买生活用品、
与疾病治疗无直接关系的体育健身
或养生保健等消费等。
骗取医疗保险基金
医药换药(物)、转卖药品、
套用和虚开检查治疗项目等
骗取医疗保险基金,
超范围购药囤积药品等。
有的人想着,反正自己很少进医院,
钱在那儿放着也是放着,
不如倒卖个药品给别人,可以套现。
这是不允许的哦!
有的人是医院忘记带社保卡,
就使用同伴的社保卡去刷;
有的是没有社保卡,
就刷亲朋好友的卡。
但是,不管是什么原因,
都不能冒用别人的医保卡哦!
哪怕直系亲属的也不行。
借别人的社保卡就医不行,
把自己的卡借给别人也是不行的哦!
一旦被查出来,
就会对自己日后使用社保卡造成影响。
得不偿失!
伪造病历、票据
伪造或者使用虚假病历、处方、
检查化验报告单、疾病诊断证明等
医疗文书和医疗费发票,
作为医保账户报销凭证,
会被视为医保欺诈!
这是相当严重的!
在医院使用社保卡
开超出病情所需药量的药物,
再转手倒卖给别人,
这属于套取社保基金的行为,
是非法牟利和不当得利。
违规使用社保卡,
后果可是非常严重!
来源/南通市人社局官网、中国政府网、中国保险报等
哈哈哈哈哈
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