李克强：2017年在85%以上地市开展分级诊疗试点_凤凰财经
李克强：2017年在85%以上地市开展分级诊疗试点
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
12月21日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，部署健康医药卫生改革工作，要求发展健康产业。
国务院总理李克强12月21日主持召开国务院常务会议，通过&十三五&卫生与健康规划，部署今后五年深化医药卫生体制改革工作；确定加快灾后水利薄弱环节和城市排水防涝能力&补短板&建设，促进民生改善和生态修复；批准2016年度国家科学技术奖励评审结果。会议指出，发展卫生与健康事业，是党中央、国务院推进健康中国建设的基本内容，是改善供给结构更好适应群众迫切需求的重要举措。根据国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要，会议通过&十三五&卫生与健康规划，明确了主要任务：一是加强重大疾病防治，开展高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病高危人群风险评估和重点癌种早诊早治，强化重大传染病、精神疾病、地方病和职业病防治，实施扩大国家免疫规划。加快培养儿科、精神、老年医学、护理等紧缺人才。二是重点加强基层和临床服务能力，推动医疗服务重心下移和诊疗资源下沉，提高老年人、残疾人、流动人口、贫困户等重点人群健康服务水平。三是加快创新药和临床急需品种审批上市。积极推动中医药传承创新发展。促进&互联网+医疗&更大范围应用。完善分级诊疗制度。四是适应实施全面两孩政策新需求，合理配置妇幼保健、教育、社保等公共服务资源。五是加快发展健康产业，支持社会力量以多种形式参与健康服务，推动医疗、养老、旅游等深度融合，增加医养资源有效供给。会议确定了&十三五&期间深化医改重点任务。一是以基层首诊为导向，在居民自愿前提下大力推广家庭医生签约服务。明年在85%以上的地市开展多种形式的分级诊疗试点。二是明年在各级各类公立医院全面推开综合改革，建立纵向医联体、医共体，降低药品、医用耗材、检查检验等价格，控制医疗费用不合理增长，合理提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现技术劳务价值的项目价格，调动医务人员积极性。三是健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制，全面推行按病种付费为主、多种付费方式结合的医保支付方式改革，2017年基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。更好发挥大病保险等制度的托底保障作用。四是健全药品供应保障体系，扶持低价药、&孤儿药&、儿童用药等生产。加快推动医院门诊患者凭处方到零售药店购药。五是创新综合监管，放宽社会力量举办医疗机构准入要求，加强事中事后监管。用更加优质、便利的医疗服务推进建设健康中国。会议指出，集中力量加快灾后水利薄弱环节和涝灾严重城市排水防涝能力建设，是补上民生短板、保护生态的重要举措，也有利于带动有效投资、增加就业。会议决定，在继续推进重大水利工程建设的同时，一是抓紧开展今年汛期长江干堤出险堤段全面整治，实施中小河流治理、小型病险水库除险加固和重点区域排涝能力、农村基层防汛预报预警体系建设工程，同时进一步提高太湖流域防洪减灾能力。二是对近年来内涝灾害严重的城市易涝点进行整治，实施地下排水管道（管廊）、雨水源头减排、排涝除险设施建设等工程。会议要求，要加大改革力度，大力推广政府和社会资本合作模式，采取放开经营权、保障合理收益、股权债权融资等措施，积极引导企业、城市住宅小区、农村集体、农业大户等社会力量投资投劳，参与项目建设和运营管理。中央财政实行差别化投资补助政策给予支持。强化质量和资金监管，对工程质量实行责任终身追究，让水利惠民工程发挥长久效益。会议听取了2016年度国家科学技术奖励评审结果的汇报，批准了获奖人选、奖励种类和等级，强调要进一步激发各类人才、创新团队尤其是&民间高手&的创新活力，促进形成崇尚科学、崇尚创造的良好社会氛围。会议还研究了其他事项。
[责任编辑：张博 PF042]
责任编辑：张博 PF042
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
免责声明：本文仅代表作者个人观点，与凤凰网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。
预期年化利率
凤凰点评：凤凰集团旗下公司，轻松理财。
凤凰点评：业绩长期领先，投资尖端行业。
凤凰点评：进可攻退可守，抗跌性能尤佳。
同系近一年收益
凤凰点评：震荡市场首选，防御性能极佳且收益喜人，老总私人追加百万。
凤凰财经官方微信
播放数：5808920
播放数：289937
播放数：129561
播放数：5808920异地医保结算是否会倒逼分级诊疗？_百度宝宝知道
&异地医保结算是否会倒逼分级诊疗？
萌呆挡不住
宝宝1岁6个月LV.12
　　 目前，分级诊疗阶段性目标的大限将至，可是摆在分级诊疗和异地就医结算前面的绊脚石任然存在，
特别是对隶属不同主管部门的医院间还无法彻底执行属地管理制度，共享检查结果等。
随着医改进入攻坚阶段和深水区，利益格局调整更加复杂，对医改整体性、系统性和协同性的要求明显增强，深层次体制机制的矛盾日益凸显，改革任务更为艰巨。在医保方面，政府工作报告中提出，推进基本医保全国联网，到
年底，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。
　　 李克强总理早在去年就明确表示，要用两年的时间，实现全国医保联网解决异地就医直接结算的问题。根据规划这项工作的方案分三步走：
第一步，首先实现省内异地就医的直接结算；
第二步，要实现异地退休安置人员的异地就医住院费用直接结算；
第三步，实现符合转诊条件的其他人员异地就医住院费用直接结算。
　　 据了解人社部部长尹蔚民表示：
第一步的目标去年底已经实现了，除西藏以外，全国
个省、自治区、直辖市都已经实现了省内异地就医的直接结算工作；
第二步的目标，今年上半年要实现异地退休安置人员的异地就医住院费用直接结算；
第三步目标，将在今年也就是
年底实现。
全国政协委员、中国社保学会会长胡晓义归纳道：跨省异地医保直接结算涉及到
　　 实际上异地就医有很大一部分通常是在周边区域，因此在区域周边建立异地结算，可以解决异地结算中的绝大部分。跨省异地就医住院费用直接结算的难点并不在技术层面，主要是几方面：
　　 当下我国正在推进的分级诊疗制度是中国医疗改革总体设计的一部分，主要目的就是再造医疗服务流程，重新整理医疗资源格局。意在将急病、慢病分开，鼓励一般常见病在基层解决，希望引导老百姓在基层就医，而不是都向上集中，去大城市、大医院就医。
　　 但必须要考虑到，随着异地就医住院费用直接结算制度的推行，现有政策如医保支付更多倾向对接大型综合医院实现实时结算时，客观上存在变相鼓励病人大病小病都上大医院的倾向。如果管理不善，可能导致更多患者甚至小病患者涌向大医院。因此，作为一项牵一发而动全身的改革工作，分级诊疗还需要相关方面的鼎力支持，从而进一步完善分级诊疗制度，发展基层医疗机构。
首先，提高基层医疗机构的诊疗水平，加强基层医生的培养和使用更是关键是突破口。
必须要尽快解决基层医疗机构医生的待遇、晋升等问题，只有稳定才能让基层医务工作者看到在基层工作的价值和意义，基层医疗机构的服务水平才能得到切实提高。
其次，基层医疗卫生服务应该“软”“硬”件两手抓
卫生行政部门应和各地联合，做好基层医院的建设和人员培训工作，让基层医疗卫生机构在两方面都能得到快速发展。
　　 现在规划已经明确，根据国务院《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》:
从时间上来看，阶段性目标的大限将至，促使有关各方必须尽快落实实施。但是摆在分级诊疗和异地就医结算前面的绊脚石仍在，还必须对隶属不同主管部门的医院间能否彻底执行属地管理制度，畅通包括共享检查结果等在内的转诊机制加以综合统筹考虑和推进。
而这些，都离不开下大力气推进的公立医院改革、医保及基本药物改革。作为本轮医改的重中之重， 分级诊疗被视为有效改善民众就医感受、理顺医疗秩序的利器，依旧 任重道远，还需充分发挥医保政策的调节引导作用，实行
，支持基层医疗机构建设，以
护航分级诊疗破题深行。
扫码或保存
邀请好友扫一扫分享给TA或者深圳坚持推进分级诊疗改革取得六大成效|医保|门诊|参保_新浪网
深圳坚持推进分级诊疗改革取得六大成效
深圳坚持推进分级诊疗改革取得六大成效
如果故事能杀人，那我的笔下寸草不生。如果文字能救人，那我的句子救赎无数。作者沈华亮 深圳市社会保险基金管理局大鹏分局1.覆盖人群较广。2015年7月深圳基本医保总参保人数达到1185.46 万人，其中基本医保1档351.87万人、2档423.31万人、3档410.28万人。门诊实行“社区首诊、逐级转诊”的参保人数达到833.59万人，占总参保人数的70.32%，通过“打七折”政策引导社区首诊的参保人数351.87万人，占总参保人数的29.68%。医保康复定点医院和家庭病床等有关引导“康复回社区”的分级诊疗政策覆盖全体基本医保参保人。2.保障水平较高。2014年基本医保1档、2档、3档门诊医保政策范围内报销比例分别为91.45%、79.29%、72.86%。深圳不仅基本医保包括职工和居民全部实行了门诊统筹，而且政策范围内报销比例明显高于国家医改部门设定的医保政策范围内门诊统筹报销比例不低于50%的目标要求。基本医保1档、2档、3档住院医保政策范围内报销比例分别为88.54%、84.30%、76.08%。深圳基本医保中的基本医保3档，缴费和待遇均为最低，门诊和住院医保政策范围内报销比例均达到70%以上，甚至住院达到75%以上。3.收支状况良好。2014年深圳基本医保统筹基金收入78.59亿元，支出58.70亿元，结余率25.31%，基本医保统筹基金收支基本平衡，略有结余。通过分类分析发现，基本医保1档和3档收支平衡有结余，但2档当年收支赤字2.16亿元。2014年全市基本医保2档按人头付费拨付给结算医院总金额为3.11亿元，实际医疗费用支出2.77亿元，医院结余0.34亿元;全市基本医保3档按人头付费拨付给结算医院总金额为4.76亿元，实际医疗费用支出5.07亿元，医院赤字0.31亿元，基本医保2档和3档对结算医院来说总体上收支平衡。至于单个结算医院可能会出现收不抵支的情况，可以通过门诊调剂金解决，因为2014年全市门诊调剂金收入有0.81亿元，其中基本医保2档0.33亿元、基本医保3档0.48亿元。4.费用控制有力。以2014年为例，基本医保门诊次均费用为129.73元，比深圳市社会人群门诊次均费用(201元)和全国医保普通门诊次均费用(157元)都要低。基本医保2档和3档门诊次均费用明显低于基本医保1档，仅相当于基本医保1档(177.88元)的45.26%、39.04%。基本医保住院次均费用为9193.91元，比当年深圳社会人群住院次均费用(8243元)略高，比全国医保普通住院次均费用(10095元)要低。基本医保2档和3档住院次均费用低于基本医保1档，但没有门诊差别那么大，仅分别相当于基本医保1档(10895.02元)的64.07%、71.14%。基本医保1档、2档、3档年人均医疗保险医疗费用分别为2461.61元、488.89元、310.77元，基本医保1档分别相当于2档、3档的5.04倍、7.92倍。年人均门诊医保费用1档(1532.53元)分别相当于2档、3档的7.11倍、8.86倍。5.就诊构成优化。10年间参保患者就医流向发生了根本性变化，由以三级医院为主，转变成以一级以下医疗机构为主。2004年三级、二级和一级以下定点医疗机构的医保就诊人次构成比分别为41.88%、39.77%、18.36%，2014年分别为20.09%、18.95%、60.96%。一级及以下定点医疗机构医保就诊人次构成比，基本医保3 档从2006年开始突破70%，基本医保2档从2008年开始突破60%，而基本医保1档从2013年开始也突破50%，2014年分别达到53.98%、68.23%、72.55%。深圳医保引导参保人到基层医疗机构就医的政策效果逐年显现。从政策出台的时间节点来看，“社区首诊、逐级转诊”的政策效果会立竿见影，而经济杠杆引导社区首诊政策的效果会滞后一些。6.就医购药便捷。深圳市医保定点社康中心数量逐年增加，在实施社区门诊统筹的第一年即2005年，医保定点社区医疗机构(包括社区健康服务中心、社会资本办门诊部、医务室)数量为285家，2014年达到896家(其中社区健康服务中心708家、医务室129家、社会资本办门诊部59家)，10年增长3倍多;医疗业务收入，2005年为6804.26万元，2014年增长到万元，10年增长38倍。社区医疗机构收入大幅增加，医护人员的收入更有保障，从而有利于吸引和留住人才。随着社区医疗机构数量增加和医护人员素质提高，参保人就医购药会更加方便快捷。你从来都不会是一个人，拿起自己的武器去跟这操蛋的社会大干一场，大爱一场，要么有钱，要么有爱——刘小宝——一个行走江湖放荡不羁风一样的男子，写得一手好文，开得一手好车，我有故事，没有酒
特别声明：以上文章内容仅代表作者本人观点，不代表新浪看点观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪看点联系。全部答案（共10个回答）
支付费用，入院时按照病种缴纳一定的个人承担部分的预交金 门槛费，出院时一次性结账。
此题 涉及反三角函数 算出来得 角=arcsin４分之根号１５
由于　不好打出来请见谅
但是根据异面垂直　可以的出直三棱柱每个侧面都是正方形
再可以　根据　设A...
是啊，AC313其实就是直八基础上发展的民用改进型，是中航直升机公司研制的。按中航直升机公司的说法，是“借鉴原有型号平台，采用最新成熟先进技术，按照国际通行的适...
人比人气死人。不是每个人的命运都相同,靠自已才最实际,我就是靠自已的,任何人都靠不住。婆婆不烦我就好了
您收到的投诉或举报，被淘宝判定投诉或举报成立，淘宝将会就您的单次违规行为进行扣分处理，当所扣分数累计到达一定分值后，将根据违规行为所属类别给予不同档次的处罚。处...
答: (1) 在护士长的领导下进行护理办公室工作。
(2) 负责办理患者的出院、入院、转科、转床等手续，为新入科患者介绍科室环境、制度、饮食就餐、作息时间等。
答: 没听说
答: 病情分析：糖尿病是因；素体阴虚；饮食不节，形体肥胖；情志不调，肝气郁结；六淫毒邪侵害所致。指导建议：北京地区北京德胜门中医院糖尿病诊疗中心是目前唯一的糖尿病专业...
答: 不知道你是哪的人,不过从你看医生所做的描述的话,可能主要看的是中医,中医重调理,而且诊断面狭隘(靠诊脉,而现在哪有再世华佗,老祖宗的东西他们现在连皮毛都没学会,...
大家还关注
Copyright &
Corporation, All Rights Reserved
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区