工伤事故农村新型农村合作医疗怎么报销，能报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-05 00:21 标签： 农村合作医疗报销
【政策解读】新型农村合作医疗制度下，哪些医药费不予报销？
新型农村合作医疗制度，简称新农合，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
为更好地指导我县各地确定新型农村合作医疗诊疗项目，加强合作医疗基金的支出管理，保障参合农民的基本医疗需求，按省、市新型农村合作医疗有关规定执行。以下情况发生的医药费不予报销：
（一）因工伤、交通事故、医疗事故、计划生育手术、打架致伤、自杀、自残、服毒、违法犯罪、酗酒、受雇用致伤、性病及戒毒治疗而发生的医药费用。
（二）在非定点医疗机构诊疗的。
（三）使用《陕西省合作医疗基本用药目录(试行)》以外药物的费用。
（四）器官移植的各种器官源或组织源、血液透析、输血、近视眼矫正手术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目;不孕不育、性功能障碍的诊疗项目;医疗咨询、医疗鉴定的费用;变性手术费用;试管婴儿的费用。
（五）各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等费用。假肢、义齿、眼镜、助听器等康复性器具费用。各种减肥、增胖、增高等项目的一切费用。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械的费用。省物价部门规定不可单独收费的一次性医疗及保健材料。
（六）治疗期间，凡与疾病无关的医疗费、处方与诊断不符合的药品费、超出范围的检查费和无医嘱的药品费、治疗费、非临床需要而自己要求剖腹产分娩的费用、病员自购药品不予报销。
（七）就医产生的交通费、空调费、挂号费、伙食费、损害公物赔偿费、电话费、电冰箱费、取暖费、急救车费、会诊费、点名和预约(检查、治疗)费、超标准床位费等。
（八）出国或赴港、澳、台期间所发生的医药费用。
（九）预防、保健性诊疗项目(如:各种疫苗、预防接种、跟踪随访等)的医药费用。
（十）法律、法规规定应由责任人承担的医疗费。
（十一）特大自然灾害发生的疾病，新型农村合作医疗基金无力承担的。
&（十二）其它按规定不列入我县新型农村合作医疗基金支付范围的住院医疗费用。
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农村合作医疗报销范围是什么 哪些情况下不能报销？
发布：股城理财
“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。那么，农村合作医疗报销范围是什么呢？下面我们来看看。农村合作医疗报销范围
农村合作医疗报销范围：
据悉，新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
新型农村合作医疗支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高。
哪些情况下不能报销？
下面情况不列入新型农村合作医疗报销范围：1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购所产生的费用；措施所需的费用，违反计划生育的医疗费用。
2、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。
3、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等；因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。
4、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用；城镇制度规定不予报销的药品和项目；区医管会确定的其他不予报销的费用。今日律师风向标：
工伤农村合作医疗可以报销吗
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