我想问一下兜底医疗报销最迟多久到账什么时候能到账

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-07-01 05:00 标签： 医疗报销最迟多久到账

原标题:兴安贫困户医疗费用报销比例提至90%

广西新闻网-广西日报兴安讯 （记者/韦宏宁 通讯员/唐燕飞）“我在广州做了肝移植手术，住院费用27万余元，按原来医保政策只能报销55%，在政府的健康扶贫兜底政策支持下，如今报销比例提至90%，大大缓解了家里的负担。”9月21日，湘漓镇义和村贫困户蒋万杰说。

据悉，为解决建档立卡贫困人口“因病致贫，因病返贫”问题，今年兴安县发改局、卫计局、人社局、财政局、扶贫办、民政局六部门联合制定下发了《建档立卡贫困人口医疗费用兜底保障工作实施方案（试行）》，专门设立建档立卡贫困人口医疗救助基金，建档立卡贫困患者就医，在基本医疗保险报销、大病保险报销、医疗救助报销的基础上，实行政府兜底保障政策，实际报销比例未达到90%的，由县财政资金补助达到90%。

《方案》明确规定，取消兜底对象在统筹区内定点医疗机构的住院基金起付标准；在原有基础上提高住院补偿比例5个百分点；在统筹区内定点医疗就医使用基本药物目录内的药品，按照自治区现行甲类药品的报销比例给予支付；对兜底对象降低大病保险起付线并提高大病报销比例。

截至6月底，已拨付兜底资金309.27万元，该县946名建档立卡贫困患者享受到90%医疗费用报销的待遇。

  • “大病保险”是基本医疗保险的延伸和补充，可以更好地解决参保人员重大疾病的医疗费用负担。 12月22日，我市出台新政对基本医疗保险部分调整，明年1月1日起提高城镇职工医保大病医疗救助金和城镇居民补充医疗保险最高支付限额。 “在多层次的医疗保障体系中，一个医疗保险结算年度内，参保人员发生的统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，凡符合基金支付范围的，由大病保险支付。”市医疗保险管理中心相关负责人告诉记者，此次调整将进一步完善医疗保险制度，更好地解决参保人员重大疾病的医疗费用负担。 新政规定，自2017年1月1日起，我市城镇职工医保大病医疗救助金年度最高支付限额由30万元提高到40万元，大病医疗救助金
  • 农村养老保险怎么交 　　农村养老保险有定期交费、不定期交费和一次性交费三种形式。 　　1、定期交费，在收入比较稳定或比较富裕的地区和人群采用这种方式。如乡镇企业可按月、按季交纳保费，富裕地区的农民可按半年或按年交纳保费，其交费额既可以按收入的比例，也可以按一定的数额交纳; 　　2、不定期交费，多数地区因收入不稳定而采取的方式。丰年多交，欠年少交，灾年缓交。家庭收入好时交，不好时可不交; 　　3、一次性交费，多数是岁数偏大的农民，根据自己年老后的保障水平将保费一次交足，一直到60岁以后按规定领取养老金。 　　农村养老保险交多少钱 　　农村养老保险缴费标准分为13个档次：分别为100元、200元
  • 从市人社局了解到，今年我市城镇居民医疗保险（以下称居民医保）政府补助标准将由之前的每人每年420元提高至450元。 居民医保的筹资原则为“国家补助一点、地方安排一点、个人掏一点”，其中，财政补助实行中央财政和地方财政分别补助的办法。2007年，我市实行居民医保时，政府补贴标准为每人每年60元，个人人均缴费为每年20元。经过近年来各级财政补助标准的多次上调，2016年，政府财政补贴标准达每人每年420元，个人人均缴费为每年150元。 据市人社局医保科相关负责人介绍，增加的财政补助主要用于加强参保人员各项医疗保障，减轻居民就医负担。此次居民医保补助上调惠及人员将超42万人。对于城市低保对象所需个
  • 参保居民如因白血病、血友病、再生障碍性贫血、心脏病手术及术后、肝豆状核变性等重大疾病因本地医学专业技术能力确实无法开展有效治疗的需在县外住院的，在办理补偿结算时按有转诊转院政策给予补偿。非即时结报病人在定点医疗机构首次治疗时应提供三级医疗机构疾病诊断书，延续治疗时应提供首次治疗的出院小结，如出院小结不能说明病情的，应提供完整的住院病历。参保患者因同一疾病首次住院具有转诊转院证明材料的，2年内必要的延续性住院治疗，可凭首次转诊转院证明材料复印件补偿。 县域医共体实行逐级转诊、双向转诊。按照逐级转诊原则，超出村卫生室、社区卫生服务站诊治能力时，原则上向所在地乡镇卫生院进行转诊，急危重症可直接转县
  • 一、指导思想 以省政府全面深化医药卫生体制综合改革试点方案为指导，结合我县上年度城乡居民医保运行情况和本年度筹资水平，量入为出，在基金可承受范围之内，引导参保居民合理就医，努力控制“三费”不合理增长，逐步提高城乡居民大病保障水平，有效缓解“因病致贫、因病返贫” 现象的发生。 二、基本原则 （一）着力引导参保居民一般常见病首先在门诊就诊，确需住院的，首选基层医疗机构就诊。 （二）确需到省市级医疗机构诊治的疑难重病，要进一步适度提高其实际补偿比例，切实减轻大病患者经济负担。 （三）以收定支，收支平衡，略有节余；以住院补偿为主、兼顾门诊受益面；相对统一，分类指导，尽力
  • 为贯彻落实《安微省人民政府关于健康脱贫工程的实施意见》（皖政〔2016〕68号）和《安徽省农村贫困人口慢性病门诊补充医疗保障实施方案》文件精神，在落实“三保障一兜底”政策基础上，进一步提高农村建档立卡贫困人口（以下简称贫困人口）慢性病医疗保障待遇，有效解决贫困人口“因病致贫、返贫问题”，制定本实施方案。 一、保障对象 贫困人口中的慢性病患者，包括常见慢性病和特殊慢性病患者，具体实施病种按照《怀远县建档立卡农村贫困人口慢性病及重大疾病保障目录》（怀城乡医保委〔2016〕18号）确定。 二、保障内容 贫困人口慢性病患者1个年度内门诊医药费用，经“三保障一兜底”综合医保补偿后,剩余合规费用由补充医
  • 农村五保户年度内住院不设起付线；低保户、重点优抚对象年度内首次住院不设起付线，再次住院设起付线。五保户、低保户、重点优抚对象身份属性以参保时间段为准，年度内原则上不予调整；办理补偿时，信息系统显示其为特殊人群，但患者及家人不能提供相关证件或证明材料，应从实际补偿款中扣减其起付线；如信息系统显示不是特殊人群，患者或其家人提供相关证件或证明材料，由县城乡居民医疗保险管理中心予以纠正。恶性肿瘤放化疗、白血病患者、脑瘫康复治疗等需要分疗程间段多次住院的特殊慢性病患者在同一医院多次住院治疗的，只设一次起付线（预警医院除外）。
  • 第一章 总则 第一条根据《安徽省新型农村合作医疗统筹补偿指导方案（2016版）》（皖卫基层〔2015〕25号）和《怀远县城乡居民医疗保险补偿实施方案（2017版）》（怀城乡医保委〔2016〕X号）文件精神，结合我县参保居民就医补偿工作中遇到的实际问题，制定本实施细则。 第二条本实施细则适用于2017年度怀远县城乡居民医疗保险所有定点医疗机构，包括即时结报定点医疗机构和非即时结报定点医疗机构。 第二章 住院补偿 第三条县域内定点医疗机构住院的政策性补偿比例为： 医疗机构 Ⅰ类 Ⅱ类 乡镇一级医院 县城一级二级医院
  • 从市人社局了解到，2017年，我市将取消医药机构和零售药店定点资格行政审批，全面实行协议管理，完善动态进退机制，公开透明的市场环境便捷的社会保障服务圈“近在眼前”。 之前做法 按照此前的政策，医院和药店要想获得医保定点的资格，必须首先通过社会保险行政部门的审批，然后再与社会保险经办机构签订定点服务协议。 社区医院取得定点的几率相对不如“大医院”那么高。感冒、头疼的小毛病，在家门口的社区卫生服务站就医挺方便，咋办？ 现在做法 2016年底，我市出台《蚌埠市基本医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法》，全面取消社会保险行政部门实施的两定资格审批，改为通过协议对定点医药机构进行管理；建立社会多方参与
  • 从市人社局了解到，今年我市城镇居民医疗保险（以下称居民医保）政府补助标准将由之前的每人每年420元提高至450元。 居民医保的筹资原则为“国家补助一点、地方安排一点、个人掏一点”，其中，财政补助实行中央财政和地方财政分别补助的办法。2007年，我市实行居民医保时，政府补贴标准为每人每年60元，个人人均缴费为每年20元。经过近年来各级财政补助标准的多次上调，2016年，政府财政补贴标准达每人每年420元，个人人均缴费为每年150元。 据市人社局医保科相关负责人介绍，增加的财政补助主要用于加强参保人员各项医疗保障，减轻居民就医负担。此次居民医保补助上调惠及人员将超42万人。对于城市低保对象所需个
  • 从市社会保险基金征缴中心获悉，2016年度城镇居民医疗保险不再按照参保人员结构缴费，所有参保人员(包括在校大、中、小学生)个人缴费统一为每人每年150元。 对于大、中、小学以及幼儿园的在校生，可在9月份开学时在就读学校办理新一年的居民医保参保登记手续，并由学校代缴社保费。在校生(在园生)一旦学校首次参保成功，原先在社区参保的儿童自动衔接到学校，不再从存折上代扣医保费，改为每年由学校代办代缴。 对于出生90天之内的新生儿，可以不受缴费时间限制，每月1日至25日在居住地或户籍所在地社区服务站，通过绿色通道办理参保登记手续。 　　2016蚌埠医保报销比例及流程 　　报销比例标准 　　城镇居民基本医
  • 从本月起，在异地居住的我市医保参保人员，可以异地提取医保个人账户的余额了！ 目前，我市医保参保人员中，约有12000人安置或居住在外地，其中很多都是退休人员。 市医保中心结算科 白汝： 这部分人员他们医保卡里的余额，在外地是没有办法使用的。以前，他们每年可以到医保中心来一趟，把这卡里的钱提取现金 。 原先，异地居住的参保人员，如果不到我市医保中心提取，其个人账户的余额就不能使用，钱也会在他们的医保账户里一直放着。 今年，我市医保中心利用大部分参保人员已持有金融社保卡的有利条件，启动了异地人员个人账户余额提取的“签约”模式。 市医保中心结算科 白汝： 异地的退休人员到医保中心来签署一份协议之后
  • 请您登陆社保网上办事大厅：/web/ 电话：(本地拨打不需要加区号) 蚌埠劳动和社会保障局地址：安徽省蚌埠市蚌山区胜利路中路35号 邮编：233000 蚌埠市医疗保险管理中心地址：安徽省蚌埠市体育路60号 温馨提示：蚌埠市社保局的官方网站，请输入身份证号码后6位和社保卡号查询你的蚌埠市医保信息。
  • 昨日，蚌埠市新增的110家“两定”机构(医保定点医院、定点药店)已正式确定。10月底前，今年第二次“两定”机构认定工作将启动。 新增“两定”机构正式确定 “本月上旬，我们公示了今年拟增加115家‘两定’机构的名单。对公示期有异议的，评审组专家调查评议后，取消了5家(医疗机构2家，零售药店3家)不符合准入条件的机构，最终今年首批将增加“两定”机构110家，其中市区74家。”市人社局医疗保险科负责人告诉记者，新增“两定”机构包括63家医保定点药店、47家医保定点医疗机构。 据悉，新增的“两定”机构分别为龙子湖区医保定点药店8家、定点医疗机构8家；蚌山区医保定点药店2家、定点医疗机构7家；禹会区定
  • 请问慢性病中的“职工医保病种补助限额”是什么意思？比如高血压每年的补助金额是2000元，是不是指个人支付部分2000元呢？“职工医保病种补限额”是指医保每个慢性病病种每年门诊能够补助的最高金额，比如高血压的补助限额是2000元，具体算法：（ 蚌埠医保网上查询 蚌埠市医保个人信息查询 点击进入>>> 说明： 1、请正确填写姓名、社会保障卡号（卡号中的字母必须大写）进行查询。 2、社会保障卡是国家人力资源和社会保障部统一规划设计，各级政府人力资源和社会保障行政主管部门面向社会发放，通过人力资源和社会保障信息管理系统，方便城镇参保单位和参保人员办理社会保险、劳动就业等相关社会事务的集成电路卡（IC卡）。社会保障卡卡号为卡背面长度为9位的字符串。例：卡号：Cxxx

今年以来,我市城镇居民大病保险制度切实发挥了医疗保障的兜底作用,绩效显著。截至6月底，全市城镇居民大病保险累计受益328人次,补偿资金共为193万元,政策范围内大病保险支付比例达50 %以上, 为消除因病致贫、因病返贫发挥了重要作用。

一是大大减轻了参保居民的医疗费用负担。今年上半年已有数名参保人员，因患有恶性肿瘤等疾病，享受基本医疗保险报销待遇,其后期治疗费用可按比例享受大病医疗保险待遇。上半年，全市城镇居民大病保险报销金额占患者总医疗费用的16%。二是大病保险费用实现了跨省异地就医同步直接结算。大病保险经办能力和医疗保障水平显著提升，较好地发挥了大病保险“守底线”的制度功能和基本医疗保险保障功能延伸的双重作用。2018年，城镇居民大病保险起付线为28098元，分段确定报销比例，最高报销为80%,且上没有封顶线。其中, 凤台县刘集一参保居民，因颅内损伤(创伤性蛛网膜下腔出血)住院，最高支付12万元，合规自付补偿比例达到61.78 %。

下一步，我们将进一步加强居民大病保险工作。加强对居民大病保险工作的监督，进一步强化医疗监管，确保医疗保险基金安全运行，保住老百姓“救命钱，实实在在做好大病保险这项利国利民的工作。

我要回帖

更多关于 医疗报销最迟多久到账 的文章

 

随机推荐