得了大病保险一年多少钱,政府能管吗??没有保险,没有社保。家里也没钱....

人力资源社会保障部:城乡居民大病保险成效显著
十八大以来,我国医疗保障体系建设取得巨大成就,基本医保实现了全民覆盖目标,织起了全球最大的医疗保险安全网。在此基础上,党中央、国务院高度重视解决大病患者和贫困人口医疗费用负担相对突出的问题,推进城乡居民大病保险制度建立,进一步拓展和延伸了基本医保功能。城乡居民大病保险制度于2012年开始试点、2015年全面实施,经过5年发展,不断巩固完善,取得显著成效。
覆盖10亿城乡居民。大病保险覆盖城乡居民基本医疗保险所有参保人员,截止到2015年底,各省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团所辖统筹地区全面实施城乡居民大病保险,实现了地区全面启动、人员全面覆盖、待遇全面兑现“3个100%”,全国覆盖超过10亿人。
政府投入不断加大。大病保险所需资金从城乡居民基本医疗保险基金中直接划拨。国家不断提高城乡居民基本医保人均财政补助标准,2015年多增加20元用于大病保险全面实施,2016年又增加10元用于增强大病保险保障功能。
减贫济困托底保障效应显著。大病保险聚焦大病患者高额费用负担,以避免家庭灾难性医疗费用支出为目标,在基本医保之上对合规医疗费用再支付50%以上,实现了无缝衔接。同时,按照精准扶贫要求,对低保特困和建档立卡贫困人口采取降低起付线、提高支付比例和封顶线等精准支付倾斜政策。据调查,实施前后大病患者医疗费用报销比例在基本医保之上平均提升10个百分点以上。
社保商保合作创新管理服务。大病保险以政府购买服务方式委托商业保险机构承办,探索创新了医保公共管理服务。政府对商业保险机构承办给予政策支持,免征营业税、保险业务监管费、保险保障金。目前,全国90%左右的统筹地区由商业保险机构承办大病保险。充分利用和发挥社保经办管理系统平台,为群众提供“一站式”方便快捷的服务。
城乡居民大病保险制度的建立完善,进一步强化了医保托底保障功能,补足了制度短板,形成了以基本医保、大病保险、医疗救助为核心的基本医疗保障链条,三条制度保障线叠加发挥综合保障效应,切实减轻了人民群众大病医疗费用负担,为消除因病致贫、因病返贫发挥了重要作用。
下一步,按照党的十九大报告提出的“兜底线、织密网、建机制”的要求,完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,着力解决因病致贫、因病返贫问题,在打赢扶贫攻坚战、维护和保障民生水平方面发挥更大作用。
责任编辑:石璐言
扫一扫在手机打开当前页05-1502-1602-1602-1602-1602-1602-1602-1602-1602-16最新范文01-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-0101-01社保重大疾病可以报多少钱?_股城问答
社保重大疾病可以报多少钱?
有不少人认为社保是全部可以报销,无必要再购买保险,他们都不知道社保也是有限制的,例如,社保重大疾病可以报多少钱?你们知道吗?
大病医疗保险主要是对基本医疗保险最高支付以上的医疗费用进行报销,可按照不同范围所赔付的比例会有所不同。其中,年度最高支付限额原则上是需要不低于30万元的。对于剩余部分的医疗费用,建议大家可以通过购买商业大病医疗保险来进行报销。
医疗保险分商业和社会医疗保险。如果是商业的重疾保险的话,是可以定额赔付的,如果是社会医疗保险的话,那癌症里面有很多是不予报销的。
可以在网查询,或者问政府工作人员。来自雪球&#xe6关注 我有社保了,看病为啥还要掏这么多钱?来自 &一直以来,大家都觉得有了社保就不用愁了,治病政府全包。老斯基只能说,这种想法太天真了,说明你可能没有生过大病,没有经历过人世间苦难的历练。有了社保你也要掏这四部分钱!如果选择了带着社保“裸奔”,你需要付的医疗费有:A.起付线以下:每个城市起付标准不同,几百到几千不等,治病的钱超过这个线才给报销。B.封顶下以上:每个城市不同,报销的限额一般是几十万,这个范围不好估,如果病情严重到治疗费用都超过封顶线了,几十万、几百万都有可能,没有上限。C. 个人自付部分:在社保范围内,报销之后需要付的剩余金额。以北京职工医保为例,住院医疗的报销比例是95%,封顶线20万,那这部分的金额的限额=200000-(0)*95%,大概在1W多一点。D. 个人自费部分——不在规定范围内的医疗手段以及封顶线以上的费用,都算作自费部分,没有上限。我们生病所产生的医疗费用=起付线以下A+医保报销部分+封顶线以上B+个人自付部分C+个人自费部分D,除了医保报销,其他四部分的钱都是你自己出,费用没有上限。听不懂?看图多出来的钱谁来付?这就到了商业医疗险大显身手的时候了,不同产品报销的范围不同。仅限社保内的医疗险,可以报销的范围是:A + C不限社保的医疗险,可以报销的范围是:A + B +C + D这部分费用是多少呢?绕来绕去都是理论我们可能没有概念,老斯基找来了一个最近的理赔案例,总共治疗费用104万,医疗险的赔付高达74万!综上所述,商业医疗险作为社会医疗保险的补充,不管是作为治疗金的补充还是用来满足更多层次的需求,都非常有必要配置上。老斯基在这里提醒大家一句,一定、务必、千万要交医保!!!没有医保就买商业医疗险就相当于在沙滩上盖房子,结果可想而知!有了医保这这块“好地”之后,搭建起的“房子”才能为我们遮风避雨,希望大家都能利用好保险这个工具,为自己提供保障。下一篇我会着重写一下如何挑选医疗险,请好儿吧你们~欢迎关注微信公众号保准老斯基原以为社保就很好,病了才知道“社保七不管,九没有”!
经常看到有人拍着胸脯骄傲地说:社保我有,还买什么商业保险啊!
很多人都去医院看过病,翻出自己看病的发票,看看报销金额就会明白了。
看病花费7230.84元,社保支付2353.93元,个人需负担4876.91元,占比67.4%。
平时一些小毛病花个几百几千可能没感觉,一旦得了大病,进口药自费项部分会更多,这时就能清晰感受到:原以为社保很温暖,去医院后才知道现实很冰冷!
国家:社保是一种福利政策,不足以抵御人生风险!社保加商保才能保驾护航,二者缺一不可!
有社保却因病致贫的家庭比比皆是,事实上,社会基本医保对参保人员的保障是“保而不包”,住院费用和大病医疗的自付比例相对比较高。
不幸罹患重大疾病后,很多特效药和手术器材需要进口,基本无法通过医保目录报销。而特需病房等住院费用也不在社保报销范围内。这个时候我们就需要提前规划商业保险进行补充。
前总理朱镕基曾这样说:
基本医疗保障只能是低水平的,‘保’而不‘包’,‘保’即有一个基本的保障,超出部分主要应通过商业保险解决。现在是该转变旧观念的时候了,应该明确‘健康投资、人人有责’,不能再完全依靠社会,社会要求我们积极参加商业保险。
社保七不管,九没有
你知道吗?
1、异地就医不管;
2、住院最高赔付15天;
3、意外不管,包括交通意外;
4、第三者责任不管;
5、丙类药不管;
6、住院费1500元以内不管;
7、60岁前身故只给四千丧葬费。
1、没有生命保额(身故无保额理赔)
2、没有投资功能(无预定利率和分红)
3、没有贷款功能(急需要钱不能抵押贷款)
4、没有灵活领取功能(按法定,不能提前)
5、没有豁免保费功能(遭遇意外仍需缴费)
6、没有确定领取功能(无法确定退休时的领取额度)
7、没有灵活缴费功能(按法定)
8、没有提前给付功能(重大疾病不能提前领取)
9、没有住院补贴功能(无法获得额外补贴)
有社保只能解决温饱
有商保才能赶上小康
1社保一般没有生命保额
若因疾病身故,社保不可能像商业保险那样赔付数十万给被保险人,只给予付抚恤金。
2社保没有豁免保费的功能
所谓保费豁免,是指在保险合同规定的某些特定情况下导致完全丧失工作能力时,由保险公司获准,同意投保人可以不再缴纳后续保费,保险合同仍然有效。比如在保险公司购买养老保险,投保人发生重大疾病(包括意外)时,那么余下的未缴保费可能都不用缴了,而社保还是要缴。
3养老仅靠社保是不够的
成熟国家的社保也只解决老年30-40%的费用,社保的基础性决定了它只是保障被保人在老年有饭吃,而不是有肉吃。如果要过上较好的老年生活,就要靠其它储蓄及投资了。
4社保没有避税功能
我国即将实施遗产税和赠予税,会让很多私人财富变为国家所有。因此,现在越来越多的人开始使用商业保险这一功能进行避税,因为商业保险所存的钱给受益人,而不是继承人,所以不用征遗产税。
5商业保险可以有效避债
商业保险的账户不能被冻结,账户中的钱也不能被用于偿还债务。举个不太恰当的例子:一个因破产且欠债上亿的且所有银行帐户都被查封冻结的人,只要他的保险帐户有足够的钱,那么仍然可以过上幸福的晚年生活。
6社保只报销规定内的药品
社保对新药及一些进口的昂贵药品一般是报销不了的,而商业保险却可以报销。
7社保对医疗实行报销制度
社保先垫钱后报销,而商业保险多了一种补偿方法,先赔钱后治疗。通人患病后,除了直接的医疗费用外,还会产生以下三方面的费用:
一是后续消费品后续治疗费用;
二是不能工作而失去收入来源费用;
三是发生重疾后的后期治疗费、营养费、护理费等。这些费用都可以通过商业保险解决。
所以,要保障我们的整体生活质量,任何时候都能从容面对生活中的起伏与风雨,仅有社保是不够的,必须再加上商业保险,才能保证生活的完美、富足!
结语:大量粉丝还没有养成阅读后点赞的习惯,希望大家在阅读后顺便点赞,以示鼓励!长期坚持原创真的很不容易,多次想放弃。坚持是一种信仰,专注是一种态度!
以上内容仅供参考,部分内容来源于网络,不代表我方观点,如有侵权,尽快联系撤销。
博雅财经培优
博雅财经培优每周免费为保险小伙伴们开设了《北京博雅微课堂》!欢迎大家加入同学习同进步。高品质的碎片化学习,零距离的交流分享,纯净积极正向的微学习群环境,是我们努力的目标!
博雅微课堂学习群,作为服务全国保险精英的学习平台,博雅微课堂群免费为大家提供优质的培训,每周五下午4点邀请保险行业专家讲师一线精英分享课程,敬请期待!
为营造安静的学习环境,除管理员和群内博雅讲师外,学员不发节日生日等祝福短信,不必打招呼,发表情之类。可以交流讨论业务问题,也欢迎伙伴们带更多的业内同仁加入本群,群里大家根据我们每周分享的主题,只发有建设性的个人观点,自己的心得体会!
学习群只限保险公司精英。禁止广告和任何转发文章,禁止同业拉人和诋毁。一经举报发现,警告拉黑!!!
注:想加入博雅微课堂学习的小伙伴请联系博雅管理员微信号:,同学习同进步!
责任编辑:
声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
今日搜狐热点

我要回帖

更多关于 什么是大病保险 的文章

 

随机推荐