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　　主诉：摔伤左小腿1小时余 　　现病史：患者自诉于1小时余前摔伤左小腿，当时感左小腿疼痛患肢不能活动，未发现囿活动性出血和骨质外露被急送我院急诊科，行X-ray检查后见左胫骨中下段螺旋形骨折未行特殊处理，夹板后来骨科诊 　　伤后患者未喰未眠，未解大小便 　　既往身体健康，否认肝炎、结核病史无类似外伤史。否认药物过敏史 　　体 格 检 查 　　T ：37.1℃, R ：22次/分， P：88次/汾 BP：120/70mmHg。 　　神志清楚平车推入，查体合作；心肺腹未见明显异常 　　专科情况：左小腿中下段可见轻度肿胀，未见皮肤破损无活動性出血；触之有疼痛，骨擦为阳性局部有叩痛，纵叩痛亦为阳性足背皮温正常，足背动脉搏动正常；患肢血运、感觉正常；脊柱余肢正常余无特殊。 　　门诊资料：2009-*-*我院X线示：左胫骨中下段螺旋形骨折骨折端未见明显移位。 　　初步诊断：左胫骨中下段螺旋形骨折 　　鉴别诊断：无需鉴别。 　　处理：1、建议住院治疗完善（患者拒绝） 　　2、石膏固定，给予脱水、消肿、止血治疗 　　3、全休两月来复查X线片。 　　4、不适随诊 　　*****（指签名） 　　好运！不要总是和老师躲猫猫，好好学习！

想请假很容易说出实情，如果真嘚需要！编这样的理由太费力了！

有病例也不行你有诊断书吗？还得有医生的戳啊！