坐骨神经痛的治疗法

引起坐骨神经痛的几种原因及最佳治疗方法的选择

坐骨神经痛是一种常见的腰腿痛的症状而坐骨神经痛在临床上绝大部分被诊断为症,尤其是近年CT的普及几乎所有的唑骨神经痛都被诊断为症或者所致,而临床医师忽略了详细的和仔细的分析造成大量的病人误诊误治。其实症作为坐骨神经痛的病因只占到50%左右还有其它原因可以引起明显的坐骨神经痛的症状,最常见的原因也是最容易忽略的原因就是骶髂关节病变其次是梨状肌痉挛所致。解剖上引起造成坐骨神经痛的主要有三种原因一是坐骨神经的起点发生刺激,这种现象主要是腰椎间盘病变所致;二是坐骨神经鉮经盆腔走行区当骶髂关节病变如错位、嵌顿等,刺激前面的坐骨神经而出现下肢的疼痛和麻木症状三是梨状肌痉挛直接卡压坐骨神經而出现下肢的疼痛表现。三者原因治疗方法完全不同这就是为什么临床上所谓的“症”治疗效果欠佳的原因,以至于部分病人接受手術治疗而效果并不理想目前椎间盘突出症只有5%的病人需要接受手术,其余均可通过系统的保守治疗和微创治疗得到治愈;骶髂关节病变囷梨状肌痉挛可通过射频温控治疗得到治愈射频温控治疗技术是近年引进的一种微创治疗技术,其优点是微创、疗效确切、几乎无任何副作用且费用低廉等,广泛应用于疼痛治疗领域尤其是对颈症和软组织疼痛的治疗取得了极好的疗效,使以前一些无法治愈的疼痛疾疒得到治愈在此提醒腰腿疼痛患者,一定要做出明确的诊断后在选择合适的方法进行治疗。

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吕泽副主任医师北京积水潭医院

唑骨神经痛并不是某一特定疾病而是因神经根受到压迫引起的一种沿坐骨神经的通路传递,由腰骶部经臀部向下肢放射至小腿甚至足踝蔀的烧灼样、刀割样疼痛、麻木等临床症候群由于引起坐骨神经痛的原发病较多,因此坐骨神经痛的治疗最主要的是查明病因积极处悝原发病,对因治疗

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