牙科保险报销范围及保险费用

  俗话说,牙疼不是病,疼起来真要命。去医院看牙可能是很多人挥之不去的阴影。那么,去医院看牙在不在医保报销范围内呢?口腔医保报销范围又是哪些呢?接下来小编将为大家解答这一问题。

  一、 哪些项目可以报销

  目前国家医疗报销规定:

  1、口腔科,只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。

  2、镶牙不列入报销范围。因为镶牙消费差别太高,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。不过,如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

  总而言之,到具体项目的时候,是否为医保范围之内会被写明在付款单据中每一个项目。

  1、基本医疗保险报销1800以上的范围内费用的80%

  2、补充医疗保险报销:一般报销所有医保范围内的费用

  口腔科医保注意事项

  1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。

  2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。

  3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。

  以上就是小编为您整理的有关口腔医保报销范围的内容,相信看了小编详细的介绍,大家一定有所收获吧。如果大家有什么想说的话,欢迎在下方留言哦!如果您还想了解更多的话,欢迎访问,更多资讯等着你呦!

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职工医保住院报销比例:职工(含个体)基本医疗保险报销是有门槛费的,这个额度就是由个人担负的住院医疗费用额度。按医院等级三级、二级、一级医院标准划分定点医疗机构,起付标准分别确定为700元/人次、500元/人次、300元/人次。1、参保职工年度内第一次需全额支付起付标准;2、第二次住院按第一次的80%支付起付标准;3、第三次住院再按80%支付起付标准;第三次及以后按第三次标准执行。个人自负的费用比例按照三级、二级、一级医院,分别确定为20%、18%、15%;退休人员分别为15%、13%、10%。注:起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,职工个人也要负担一定比例。居民医住院报销比例:1、参保居民住院超过起付标准部分的医疗费由居民医保统筹基金和个人共同承担‘2、居民医保统筹基金支付比例按三、二、一级医疗机构分别为:成年和老年居民为70%、75%、80%;未成年人(包括在校学生和入园儿童)为75%、80%、85%’3、无账户人员享受门诊统筹待遇标准一致。

您好,亲,很高兴为您解答。亲 牙科职工保险和居民保险报销比例一样吗

两者报销比例是不一样的,职工医保缴费多,报销比例也更高,职工医保赔付额度和报销比例更高,尤其是有重大疾病的时候。两个医保的报销上限不一样,如果都是小病住院和门诊保险,那么无论交职工医保和居民医保,报销差距不会太大。但是职工医保累计缴纳达一定时间以后,退休以后不用再交钱,就能终身享受医保报销的待遇。相比而言职工医保更划算。每个人只能享受一种医保的报销保障。如果同时参加了城乡居民医保和城镇职工医保,最直接的后果就是二者只能享受其一,还多交了一份医保的钱。所以,最好还是按照实际情况选择一种医保即可,没必要浪费钱买多一份没有效用的医保。

职工医保住院报销比例:职工(含个体)基本医疗保险报销是有门槛费的,这个额度就是由个人担负的住院医疗费用额度。按医院等级三级、二级、一级医院标准划分定点医疗机构,起付标准分别确定为700元/人次、500元/人次、300元/人次。1、参保职工年度内第一次需全额支付起付标准;2、第二次住院按第一次的80%支付起付标准;3、第三次住院再按80%支付起付标准;第三次及以后按第三次标准执行。个人自负的费用比例按照三级、二级、一级医院,分别确定为20%、18%、15%;退休人员分别为15%、13%、10%。注:起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,职工个人也要负担一定比例。居民医住院报销比例:1、参保居民住院超过起付标准部分的医疗费由居民医保统筹基金和个人共同承担‘2、居民医保统筹基金支付比例按三、二、一级医疗机构分别为:成年和老年居民为70%、75%、80%;未成年人(包括在校学生和入园儿童)为75%、80%、85%’3、无账户人员享受门诊统筹待遇标准一致。

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