我在北京，刚参加医保报销比例还没有发卡，住院费怎么报销？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-06-16 02:23 标签： 医保报销比例
北京医保医院结算完了剩余的住院费还能报销吗_百度知道
北京医保医院结算完了剩余的住院费还能报销吗
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比如你入了两家保险,在学校如保险的时候老师是这样说的,第一家会报销一定的比例之后剩余的还未报销那部分带着必要的单据去你参保的另一家进行报销。能报销但是不可能有富余（超出你的花费）。他是这样说的。希望对你有帮助。,
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出门在外也不愁服务对象：员工& 企业HR&服务范围：北京& 全国受理地点：员工所在业务部受理时间：每年3月1日至次年1月10日&办理周期：10个工作日（高峰时期15个工作日）办理条件：购买FESCO补充医疗的在职员工,社保在北京缴纳。（离职员工需在离职前将在职期间发生的医疗费用报销完毕）。报销标准：按员工社保所在地的医保政策执行所需材料(以下材料若无特殊说明均为原件)：&一.门诊报销:i.北京市门诊收费专用收据：(1). 机打收据、手写无效(2). 盖有医院收费处公章(3). 若已发社保卡：应持卡就医，有“实时结算”字样(4). 若没发社保卡：应有“上传”字样、手册号和收据号(5). 异地就诊无法实时结算,且无”上传”字样和手册号,但必须为机打收据ii. 医疗保险专用处方、药品明细清单：实名制报销，基本信息不允许涂改，包括：姓名、性别、年龄、病情诊断iii. 化验、检查等结果报告单(可提供复印件)iv. 治疗明细单(1). 机打有效，手写需加盖医院收费处公章(2). 口腔类：无论多少钱，均须提供明细单和病历复印件v. 疾病诊断证明书(二级以上医保医院开具),病历复印件等Vi.急诊还需提供急诊诊断证明及急诊病历注：1．收据、处方、明细、结果报告单等单据要按日期一一对应；2．外伤要有外伤证明，让本人写清外伤经过，公司盖章．二.住院报销I.住院收费专用收据:II.出院诊断证明(盖章有效)III.住院明细Iv.住院结算清单三．生育费用报销生育费用报销详见温馨提示第六点温馨提示：&一．&材料要求1、报销医疗费用所提供的收据、医保处方、明细单、化验单、诊断证明、病历等单据的基本信息（姓名、年龄、性别、单位），均不允许涂改，但凡有涂改现象，单据一律不予报销，不予退回。重要单据请您在报销之前复印留存。医疗费报销收据须提供原件，收据丢失将无法报销，请您妥善保存。2、如患内分泌类疾病、心脑血管类疾病、骨科类疾病，医保中心可能会需要您提供医院开具的相关疾病诊断证明和详细病历。3、因外伤、中毒等情况产生的医疗费用需附个人情况说明并加盖单位公章。4、因交通事故产生的医疗费用需提供交管局出具的《交通事故责任认定书》。5、年底12月-次年1月，请在退单日期的15个工作日内重新准备好相关资料再次交至我司，逾期则视为放弃索赔。6、退单形式：正常情况下,退单应由专人代领,若需FESCO快递单据，则快递费员工自付且出现的快递丢单责任由员工负责。二．医院的选择个人指定的 4 家医院、A类医院、医保定点专科医院（限专科病）、医保定点中医医院19家A类医院名单：协和医院、同仁医院、友谊医院、宣武医院、人民医院、北京大学第三医院、北京大学第一医院、广安门医院、积水潭医院、朝阳医院、健宫医院、良乡医院 、中日友好医院、北京中医医院、北京大学首钢医院、北京市大兴区人民医院、北京天坛医院、北京市石景山医院、北京世纪坛医院(原北京铁路总医院)。 三．药量的限制急诊3天，门诊7天，慢性病14天四．自负比例的含义a) 自负8%：单项检查费、治疗费超过200元需个人承担8%，B超超过90元需个人承担8%b) 自负10%：部分药品（乙类药）需个人承担10%c) 自负30% ：贵重医用材料等需个人承担30%五．超标医疗收费服务超标医疗收费服务不在基本医疗保险报销范畴，包括特需医疗、国际医疗部、整形科等发生的医疗费用均不报销。六．关于女工生育a) 医院的选择：个人指定的 4 家医院、 A 类医院、医保定点专科医院b) 围产、生育费用的报销比例为 100% ，封顶 8000 元 / 年，报销时需提供结婚证、北京市生育服务证(无北京市生育服务证的员工需提供外地生育服务证以及生育保险专用的北京外地来京人员生育服务联系单)、婴儿出生证、诊断证明等复印件，因涉及报销截止日的问题，围产费用报销可不提供婴儿出生证明及诊断证明。注: 生育住院费用需社保结算后才可报销.c) 入院生育需携带社保卡及北京市生育服务证(无北京市生育服务证的员工需提供外地生育服务证以及生育保险专用的北京外地来京人员生育服务联系单)，生育费用直接和医院结算注: 生育住院费用需社保结算后才可报销。持“北京市生育保险手工报销费用审批表”报销围产及计生费用的员工还需要提供全部原始单据复印件。&&&&北京市外地来京人员生育服务联系单通过员工北京居住地所在街道办理&&&&若在外地生产，需提供生产所在医院为当地社保定点医疗机构的证明（当地社保提供），以及员工外地生育的情况说明（员工提供）d) 生育津贴的办理：详见生育津贴专栏　e) 计划生育：结婚证、计生诊断证明f) 男女职工优生优育及不孕不育相关的检查治疗费用不在报销范围内七．关于就医a) 异地安置：就诊医院3家，北京1家，异地2家b) 异地就医：只能看急诊，二级（含）以上的医保公立医院就诊，报销时需提供单位出具的出差证明或探亲证明（盖章有效）注：异地就医所发生的费用报销时所需单据与在北京就诊时要求相同并且需提交社保卡原件。八．关于持社保卡就医 a)根据北京市基本医疗保险规定，凡已发社保卡的员工（以社保发卡的时间为准）在2011年度必须持卡就医、实时结算，凡未持卡就医则当次发生的医疗费用视为自费不予报销（无 “ 医保已实时结算 ” 的单据不予报销）；b)员工在参保后未发放社保卡期间，需持《新发与补（换）社会保障卡领卡证明》去定点医疗机构就医，报销时除提供正常单据外，还需提供《新发与补（换）社会保障卡领卡证明》复印件。若报销时已发社保卡，社保卡原件也要随单据一起上报； c)员工因突发急症未持社保卡就医，报销时须提供门诊收费专用收据（加盖急诊章）、急诊首诊病历、急诊诊断证明和社保卡；d)员工因长期驻外或异地出差时发生的异地医疗费用，报销时除提供正常单据外，还需提供社保卡、出差/探亲证明（异地就医需提供）； e)员工因长期驻外或异地出差时发生的异地医疗费用，报销时除提供正常单据外，还需提供社保卡、出差/探亲证明（异地就医需提供）； f)女员工的围产和计划生育费用可以不用刷卡，报销时提供单据即可，不用交社保卡； g)员工在补（换）卡期间产生的医疗费用，等社保卡补好后再进行申报，报销时除提供正常单据外，还需提供社保卡原件和《新发与补（换）社会保障卡领卡证明》复印件； h)员工若因“企业欠费”未能实时在医院结算的，待企业还欠以后再进行单据的申报，报销时除提供正常单据外，还需提供社保卡和公司开具的“企业已还欠”证明。参加北京市城镇职工基本医疗保险参保人员全额垫付住院类费用报销_百度文库
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参加北京市城镇职工基本医疗保险参保人员全额垫付住院类费用报销|
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你可能喜欢北京：在职职工住院费用医保报销部分将获赔付
    新华社北京４月２３日电（记者赖臻）从２０１２年１月１日起，北京市在职职工依据北京市医保认可的医疗机构开具的“北京市门诊收费专用收据”“北京市医疗保险住院费用清单”，针对其中由个人承担“自付一”超过起付线部分的费用，最高可以享受８０％的赔付，累计最高金额为１００６５３元。
    北京市总工会２３日对外公布了暖·互助《北京市在职职工医疗互助保障计划》的具体内容。本计划是对在职职工因一般疾病门诊治疗、重病大病住院治疗或意外伤害治疗等提供的多角度、全方位的医疗互助。凡是参加北京市基本医疗保险的，所在单位向工会组织上缴工会经费的，并由市总工会管理的工会会员均可以参加，享受互助保障。
    据介绍，此项计划依据北京市基本医疗保险的相关政策规定，对于门诊治疗、住院治疗的“自付一”费用享受医疗补助。从起付线至封顶线部分，给予报销２０％；封顶线以上部分，按４０％至８０％给予报销。目前，门诊医疗起付线１８００元，住院医疗起付线１３００元，二次以上住院为６５０元。
    据了解，“自付一”指职工年度产生的医疗费用在基本医疗保险支付范围内，但是按照基本医疗保险的相关规定不予报销的、应由个人负担的那一部分费用，其中包括基本医疗保险起付线以下部分以及超过起付线以上应由个人按比例负担的部分。
    本计划自５月１日起正式实施，但由于保障责任期为每年１月１日到１２月３１日，所以参保职工今年５月以前发生的门诊和住院医疗费用也可以纳入参保范围。
(本文来源：中央人民政府网站
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