北京医保医院定点限制将取消 医保报销实时结算
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本报讯昨日，北京市人大代表、北京市副市长丁向阳在参加团组讨论时透露，随着社会保障卡今年年内发到每个城镇参保居民手中，医保报销实现实时结算后，北京将取消医保医院的定点限制，参保者可根据自己的病情、居住、交通情况和具体医疗需求，就近、就好地选择全市1700余家医保医院就诊报销。
丁向阳表示，此举将打破目前医保医院的“定点”限制，旨在适应目前居民工作、生活的跨区流动性，让参保者就医报销更加便捷；同时，参保者可以根据对医疗服务的满意度自由选择自己的“合同”医院，将促进各医院充分竞争，提升医疗服务质量。
“原来住在南城的老人暂时搬到北五环的儿子家居住，如果突发脑血管病，就可以马上送到北城医院救治，持社保卡随时出院随时报销。”丁向阳说，今年，北京力争发放1000万张社会保障卡，覆盖所有的城镇参保居民，就是为了打破医保报销的地域壁垒，实现医疗保障跟人走。
丁向阳表示，社保卡的首步功能是让患者自选医院，就诊实时报销，第二步功能是加载每位参保者的健康诊疗档案，参保者每次转诊，医生都可以通过网络点击其社会保障卡的ID，看到他的既往病史和诊疗情况，以借鉴制定进一步的合理诊疗方案。
取消医保定点，对于医院来说失去了固定的患者群，丁向阳认为，这是加速公立医院改革，消除“大处方”、解决“看病难、看病贵”，让医院实现真正为患者服务的根本性动力。
目前，北京全市有1700多家医保定点医疗机构，参保者一般只能固定选取一家社区卫生服务中心(站)、2-3家二、三级医院作为自己的就诊报销定点医院。
持现在的医保蓝本，只能在自己的定点医院或北京十余家不受定点限制的三甲医院就诊，才能享受花费按比例报销的政策。
患者是否会集中大医院就诊？
如果打破医保医院“定点”限制，患者是否会集中拥向大医院？或者一病看多家，造成过度医疗？
北京市卫生局相关负责人表示，引导患者合理、有序就医，需要一系列同时推进的配套政策，比如强制性的社区首诊制度，参保者遇常见病多发病必须先到社区就诊，病情若发展需要专家会诊或住院治疗，可经首诊医生推荐转往医院就诊，否则不予报销。
不过，“分流大医院患者不能仅靠强制”，丁向阳说，未来几年，政府还要加大对社区卫生服务的投入，把社区的医护人员变成居民的“家庭医生”，替政府为公众管理健康；还要提高居民在社区卫生服务机构看常见病的报销比例，继续在社区推广安全、价廉、有效的基本药物，让居民乐于、安于接受“社区首诊”。
文章来源: 新京报
责任编辑: 栀子花
版权与免责声明“新京籍”老人医保报销为何难？
去年7月4日，北京友谊医院内，一老人在咨询医改问题。&新京籍&老人拥有北京户口，却不享受北京医保，存在就医报销难。图/CFP　　国务院医改办给出&医保异地就医结算&时间表，2015年前参保者省内异地就医可直接报销　　随着越来越多独生子女在大城市立业成家，他们的父母，也面临着如何&养老&的两难抉择。　　留在家乡，是&空巢老人&；异地投靠子女，却面临就医报销难。　　养老难，对于一部分老人来说，首先难在看病就医。　　目前，我国现行城镇职工、城镇居民、新农合三种基本医疗保险制度，2000多个医保统筹经办单位，2000多种医保目录和报销政策。　　一个人，可以流动迁徙，医保关系却难以转移接续。医保信息不联网、政策不统一、异地就医报销面临难题。　　今年7月、8月，国务院两次发文，提出加快推进医保费用跨省即时结算。新京报记者了解到，国务院医改办已对&医保异地就医结算&拿出时间表，2015年前全面推开省内异地就医直接结算，重点针对退休职工等人群研究跨省异地就医结算办法。　　【困境】　　不敢看病成&新京籍&老人常态　　这是一个被惠民政策忽视的群体。　　他们年过花甲，来京投靠唯一的子女，办证若干后，最终有了一个&北京户口&，却无法在京享受基本的养老和医疗保障待遇。　　这个群体，被称为&新京籍老人&。由于没有北京医保，身为北京市民，他们只能自费看病。　　2005年秋天，江西的老李随女儿入京落户。当上北京人，逛公园不花钱、坐公交也不花钱，出国玩一趟，办个护照都能就地解决。就是在基本医保问题上不能享受&市民待遇&。　　因老李觉得自己在江西缴纳了医保，而且当时身体还算硬朗，就没有在意异地养老的看病就医费用报销问题。可近两年，老李出现了脑血栓等疾病，花费近万元，但因为李老先生的医保是在江西缴纳的，其医保无法在北京报销，只能自掏腰包。　　更让&新京籍老人&为难的是，各地医保目录差异很大，但不少项目（尤其是门诊费用）是北京医保的报销范围，不符合老家医保报销条件，也得自费。　　比如，2012年，北京市不少三甲医院的&挂号费&改称&医事服务费&，人次门诊收费按医生级别分别定为42元、60元和80元，较原挂号费翻了8至14倍，北京医保给予定额40元的报销，但&新京籍老人&只能连同药费全部自付。　　如今，老李说起看病这点事，就直摇头。不敢看病，成了很多异地安置老人的常态。　　■ 政策　　按照北京市的现行规定（京劳社就复[号文件），入京老人退休前，在外埠享受医保待遇，医保关系无法转移，也不能享受北京的基本医疗保险待遇。　　2010年，北京市启动城镇居民医疗保险，将能够参加居民医保的退休后无医保老人，仅仅限定为知青或&老三线&回京人员。　　这意味着，即使随子女落户北京的老人，退休前没有参加过医保，他们也无法参加北京的城镇居民医保。　　&新京籍&老人就医困境全国存在　　&新京籍老人&的就医困境，是很多异地安置老人医保转移难、就医难的缩影。　　新京报记者查询了深圳、大连、广州、上海、杭州等多个大城市人社局的现行规定，随子女异地安置，或随子女入户的老人，原先的养老保险、医疗保险关系，均无法转移。　　年近7旬的周伯和老伴，随大学毕业落户广州的独生女儿一起生活了六年。　　他们也曾做过迁户入穗的努力，但中途发现拿到广州户口，退休前的养老、医保关系均无法转移。&人老了，最需要的看病报销政策无法享受，一纸户口，对我们有啥意义&。　　几年前，周伯和老伴在家乡盐城办理了&异地就医&手续。然而，几年过去了，老两口几乎没有去那些医院看过病，有病都扛着。&一是定点医院离家较远，二是门诊费用不报销，即使是住院，回盐城报销，耽误的时间精力，来回的花费，可能更高。&　　■ 政策　　按照上述城市人社部门的答复，随子女入户老人，如果无医保，可以在户籍变更当年，在新户籍所在社区，参加当地的城镇居民医保。　　参加当地居民医保，也有重重条件。比如在深圳，老人首次参加医保时，必须缴足一定费用。时任深圳社保基金管理局局长袁建勇曾公开解释称，以深圳在岗职工月平均工资3000元为例，老人需一次性缴纳7万元。　　【求解】　　1 异地报销缘何困难？　　各地居民参保缴费水平不同　　我国现有城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存，城乡居民总参合率已达到95%以上，接近&人人享有医保&的目标。为何参保者的医保关系异地报销结算如此难？　　人民大学公共管理学院社会保障研究所教授、所长李珍介绍，我国居民医保和新农合的统筹层次偏低，统筹基金多以地市为单位，甚至是一县一统筹，每个县都设一个医保经办单位。在如此背景下，各地居民参保缴费水平不同，医保基金规模差异大，报销目录和报销比例也不一样，导致参保者的医保关系异地转移结算难。　　医保跨区域转移结算难，与近年来人口流动迁徙的矛盾日益凸显。　　在北上广等大城市，越来越多随子女异地安置养老的外省老人，因为医保关系无法异地转移接续，导致的看病难、看病贵负担，正在加剧。　　不仅仅是老年人群体，我国近2亿农民工群体，到城市打工后，以前在家乡参保的新农合派不上用场，在城市工作不稳定，即使参加城镇职工医保，也因难以按时缴费，造成医保&作废&。近年来，不少城市出现农民工参保意愿低、比率低，甚至&退保潮&。　　2 跨省就医报销出路何在?　　试点跨省异地就医结算机制　　早在4年前，我国新医改大幕拉开之时，就正式提出&医保异地转移、结算&课题。由于没有明确时间表、服务路径，这项工作的进展，主要以省域内的异地就医即时结算（报销）为主。　　中国医学科学院医学信息研究所研究员、所长代涛指出，目前，异地就医报销难，主要难在跨省就医无法即时结算。全国2000多个医保统筹单位，一个省有几十个医保经办机构。如果想实现跨省异地就医结算，北京一家医院就需要和这个省的几十个医保经办机构分别签订协议、分别进行医疗费用信息对接，医院的压力会骤增。　　今年7月24日，国务院办公厅网站向社会发布《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》，其中，最令人关注的异地就医医保报销问题，获得专门阐述。国办要求人力资源和社会保障部、国家卫生计生委分别负责，大力推进异地就医结算，逐步推开省内异地就医直接结算。选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制。　　国务院医改办主任孙志刚介绍，国家卫生计生委正在建设新农合国家级信息平台，目前已联通北京、内蒙古、吉林等9个省级平台和29所大型医疗机构，为跨省即时结算奠定基础。　　【猜想】　　异地结算加剧大城市就医难？　　专家建议医保报销水平的杠杆应与分级转诊结合　　据国务院医改办主任孙志刚介绍，到2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算，初步实现跨省医疗费用异地即时结算。目前的工作重点是全面推开省内异地就医直接结算，并针对退休职工等重点人群研究跨省异地就医结算办法。　　但孙志刚也坦言，从长期来看，提高基金统筹层次是实现异地就医即时结算的重要途径。然而，各地在经济发展水平、筹资和支付能力方面存在较大差异，多年来实行的 &划分收支、分级包干&的财政管理体制也在影响医保统筹层次的提高。　　参保群众异地就医即时结算已被认为是一项惠民之举，但在目前医疗资源分布极不平衡的现状下，是否会&鼓励&患者涌向大城市大医院？加剧看病难？　　近年来，李珍多次表达过这样的担心。她说，中国的地区、城乡之间发展不平衡，人口流动也呈现非常明显的特征，&农民工从农村流向城市，年轻人和他们的父母从小城市来到大城市&。 试想，如果普遍实现异地就医即时结算，那么大量患者会流向城市、大医院。随之，医保资金、各种医疗资源也会加速向大城市、大医院聚集。相应的，低收入、不发达地区的医保基金支付额骤增，很快会收不抵支。　　&因此，异地就医即时结算，推与不推，都会陷入两难困境&。李珍说，如果政府想解决流动人口的就医保障，理想的解决方案是，强制全民参保，贫困者由政府或慈善组织代缴保费；属地参保，每个参保者在自己的工作居住地参加医保，可以选择不同的保障档次，在当地就医享受相应的医药费报销，权利与义务对等。　　代涛也认为，如果政府不尽快建立分级转诊制度，所有患者自由选择机构就诊，异地就医即时结算，势必会造成患者涌向北京上海等大城市的大医院。他的建议是，医保报销水平的杠杆，应与分级转诊结合，遵循分级转诊的患者，报销比例高；直接去大医院就医的患者，报销比例降低，&不能像现在这样，分级转诊制度没建立，为鼓励大家去基层医院就诊，&一刀切&式的画道杠，基层医院报销比例高，大医院报销比例低。这样，对大病患者是不公平的。&　　8月14日，国务院发布《促进信息消费扩大内需的若干意见》，明确提出&推进社会保障一卡通，建设医保费用中央和省级结算平台，推进医保费用跨省即时结算&，为退休后随子女异地安置老人在居住地安心就医的心愿，又多了一道承诺。　　【个案】　　办异地高血压医保5年不成功　　2002年，新疆退休干部李桦与老伴周女士来到北京，与在此落户工作的独生女儿团聚。2004年，李桦和老伴成为新京籍老人。在这期间，两人办理了异地医疗保险。每次办理医保报销，从寄资料回去到拿到报销费用，都需要至少两个月时间。　　更改定点医院半年未有答复　　退休前，李桦曾在自治区政府机关任职，其医保关系在区级医保单位。周女士退休前曾任乌鲁木齐十三中教师，医保关系归属乌鲁木齐市。　　正常的报销过程总是比较漫长。李桦称，比如爱人2011年曾报销冠心病住院费用，出院后把各种证明材料近40页的文件寄回了爱人退休前工作的中学总务处。经当地超过两个月的审批和核准后，才收到了报销回来的费用。　　今年年初，家住龙泽的李桦为了自己和老伴就医更方便，打算申请更改定点医院。3月，李桦将更改申请分别寄往两人退休前的单位。申请寄出两个月后，李桦收到了自治区的批准复函。而至今近半年过去了，老伴的申请始终没有回音。　　办慢性病医保折腾五六年无果　　周女士常年受冠心病和高血压病折磨。几年前，李桦想帮老伴办理慢性病医保，于是按照乌鲁木齐市人社局的要求，将三级医院的鉴定、病历等材料一并寄回当地，&来来回回折腾了五六年，但得到的答案却是办不了&，李桦说，当地人社局对此并未给出任何解释。　　针对李桦的情况，记者拨打了乌鲁木齐市人社局的热线。对方称，高血压在当地属于慢性病医保的范围，只需三级医院证明高血压病Ⅱ期（含Ⅱ期）的病情等文件就可以办理。如果审核通过，通常在7至10个工作日内就可以完成。医保异地安置人员同样可以办理，条件与本地居民相同。但是她表示，人社局不接受邮寄的文件，&办了异地医保的人可以托人把文件送来我们单位&。　　&医事服务费&增加异地参保人负担　　北京市公立医院改革正式启动后，部分医院以&医事服务费&取代&挂号费&。在李桦的定点医院积水潭医院回龙观分院，挂普通医师为42元，按照北京公布的标准，医保定额支付每人次40元，医保患者每人次个人支付标准为普通门诊2元。　　&北京市医保可以报销，但是对于我们这些新加入京籍的老人就只能连同药费全部自费，因为外地医保门诊是不予报销的。&他说。　　在咨询了相关部门，新落户北京的老人能否缴费参加&一老一小&后，李桦得到的答案是否定的，&他们说我是有医保的，可是我这外地医保在北京用不了，太不方便了&。　　李桦表示，目前，新疆和北京对住院费的报销标准不同。在新疆维吾尔自治区，住院费报销通常在七成左右，在北京则达到九成，&每个地方的标准不同，这是为什么医保难以转移的原因，我建议医疗保险进行联网。&　　异地参保者在京就医报销需注意什么？　　就医前，应先到参保地的医保办问清楚，在北京是否有可以异地结算报销的定点医院，一般可以选择两家。北京有些大医院有东院、西院之分，还有分院，医疗发票有时不一样，也需要提前咨询清楚。　　各地的医保报销所需资料可能有所不同，比如，有的地方报销需要复印医嘱，有的地方则不需要。因此，就医之前还要向当地医保办公室问清楚，报销时需要哪些资料，最好列一个清单。　　如需住院，在办理入院手续时不能为图方便、托熟人而不挂门诊号，不让医生填门诊病历卡就直接办住院手续，这样会因缺少门诊病历卡而不能报销。即便再回去补办，又因日期对不上，补办也会困难。　　出院时，最好花一点时间仔细核对提前准备的资料清单，看看有没有缺项。 比如，有的地方报销需要&疾病证明书&，如果有缺项，要及时和主管大夫沟通。　　出院后，一定要保管好所有的资料，尤其是出院小结，防止丢失。 另外，有些地方在报销时会把这些资料收走，所以一定要提前复印，留好备份。复查时要带好出院小结。　　声音　　我们这些新落户北京的老人或许数量不多，但也是一个群体。我希望未来我们可以缴费加入北京的一老一小保障系统。毕竟我们把退休金花在了这个城市，也应该享受公平。&&李桦　　A12-A13版采写/新京报记者 魏铭言 蒋彦鑫 李丹丹
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【看电影】叙事：小品+广告，画蛇添足
旅游公社除了滑雪，还提供丰富有趣的度假生活
健康公社即便是雾霾天，也不能24小时不开窗一直封闭
人才周刊 每5人中就有一个害怕数学；看电影学数学颇受欢迎
地球周刊 200余高官几乎被换一半；要核武器，也要发展经济
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俗话说‘舍不得金弹子，打不下金凤凰’，大学生创业引领计划，就是‘打下金凤凰’的重要措施。
　　重庆人大常委会副主任谭栖伟被查，中纪委昨日通报采用的措辞是最严重“级别”——“涉嫌严重违纪违法”。谭是十八大后重庆首位被查的省部级官员，其干了7年重庆市副市长，曾分管三峡移民工作，坊间猜测其被查极可能与三峡移民工作有关。
赞同。露天烧烤不健康，且影响周边环境。
不赞同。夏天吃露天烧烤是一大享受。
说不清。得看具体执行情况。
在法律上规范城管的职能与执法手段
政府加大对小摊小贩的照顾与扶持
城管与小贩应该互相理解
先观望一段时间再说。
5月5日图片精选
4月30日图片精选
4月29日图片精选2015年试点医保跨省结算 异地看病可报销
　　中国城乡居民总参保率维持在95%以上，虽然接近“人人享有医保”的目标，但“异地就医报销难”仍影响着农民工、随子女异地定居的老人，以及异地求医的大病患者。今年两会上，医保应尽快实现异地就医即时结算报销成为代表、委员的建言热点。
　　新京报讯 目前，我国城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存，城乡居民总参保率维持在95%以上，但上述各项医保，特别是居民医保和新农合基金的统筹层次偏低，多数省份、地方的统筹层次停留在地市，甚至区县一级，造成医保患者跨区出县就诊，医药费报销受限，近年来随着人口流动迁徙矛盾日益凸显。
　　在一些外地务工人员集中的省份(地市)，农民工持有家乡的新农合，在务工地看不起病。而在北京、上海、广州等大城市，越来越多随儿女异地养老的外省退休老人，因为受医保无法异地报销结算的制约，看病难、看病贵负担也正在加剧。
　　今年全国两会上，医保应尽快实现异地就医即时结算报销，也是代表、委员的建言热点。
　　新京报记者了解到，目前，国务院医改办已对“医保异地就医结算”拿出时间表，2015年，要全面推开省内异地就医直接结算（即时报销），同时选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制；重点针对退休职工、农民工等人群研究跨省异地就医结算办法。
　　医保异地报销“推进”路
　　我国现行三项基本医保制度
　　●城镇职工医保
　　●城镇居民医保
　　●新农合
　　总参保率95%
　　什么人需要异地医保报销？
　　●农民工
　　●随子女异地定居的老人
　　●异地求医的大病患者
　　异地医保报销难在哪？
　　各医保经办机构信息不联网
　　医保统筹层次低，不同区县、不同地市的医保缴费水平不同，医保基金规模差异大
　　“旧话重提”
　　2009年4月 国务院发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中，提出“做好医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务”，但没有列出明确的时间表和实现路径。
　　2011年全国两会 全国人大代表李兴浩：外出务工者、探亲旅游者、公务出差者经常往返于各大城市，异地就医相当普遍。建议异地就医直接按照参保地标准结算，简化异地医疗费用报销程序。
　　2013年全国两会 人社部副部长、国务院医改办副主任胡晓义：实现医保跨地区报销是目标，但要有循序渐进的过程。
　　日 国务院发布《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》，提出选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制。
　　日 国务院发布《促进信息消费扩大内需的若干意见》，提出“推进社会保障一卡通，建设医保费用中央和省级结算平台，推进医保费用跨省即时结算”。
　　【现状】
　　新农合
　　10省试点农民工跨省报销
　　3月6日，在十二届全国人大二次会议记者会上，国家卫生计生委主任李斌介绍，2013年，我国外出农民工有1.66亿人，其中在省内务工人员8800万人，跨省务工的7800多万，这部分人基本上在家乡参加了新农合。“怎么解决好外出农民工的看病就医问题，我们这几年进行了一些探索。主要是按照先易后难，先省内后省外这样一个步骤，推进异地报销这项工作。”
　　李斌介绍，现在全国已经有90%的统筹地区实现了新农合经办结构和省内医疗机构的即时结报，“也就是说，在省内这个问题解决得比较好了。”同时，探索跨省跨区域的即时结算报销，地方也开展了一些试点。
　　李斌举例说，像长三角这一带，在江苏省的徐州市，12家市级医院和周边的山东、河南、安徽省农民工流出地的新农合经办机构合作，建成跨区域的即时结算系统，目前已覆盖5000多万参合农民。
　　全国政协委员、国务院医改办主任孙志刚介绍，国家卫生计生委正积极建设新农合国家级信息平台，目前已连通北京、内蒙古、吉林等9个省级平台和29所大型医疗机构，为跨省即时结算奠定基础。同时，10个农民工流出大省的部分新农合经办机构和农民工流入集中省份的部分医疗机构合作，联网就诊者的参保信息和诊疗费用，已开始试点探索跨省（直辖市、自治区）就医医保报销结算。
　　城镇职工医保和城镇居民医保
　　异地报销“简便”是重点
　　全国政协委员、人社部副部长胡晓义介绍，参保者异地就医报销原来是县级统筹，出了县就叫异地，现在普遍提升到市级统筹，还有几个省实现了省级统筹，解决了在一个省内报销不便的问题。下一步，人社部将继续推行省内联网结算或省级统筹，解决省内所辖不同城市异地就医费用结算问题；同时，以异地安置的退休人员为重点，搭建跨省异地就医结算的平台办法，并努力搭建国家级跨省结算平台。
　　胡晓义多次对媒体强调，我国医疗资源分布不均衡，最好的医疗资源集中在中心城市、特大城市，但不能让所有的人都到中心城市、特大城市看病。因此，目前医保政策的制度安排还是要鼓励小病、常见病在基层看，在本地解决；有疑难杂症、重大疾病到中心城市求医问诊。但是，“异地安置（随子女到外省定居）退休人员的异地就医即时结算报销，我们支持。”
　　同时，国务院医改办介绍，由国家人社部主管的城镇职工和城镇居民医保已在长三角、珠三角等地区，通过区域联网、点对点联网结算等不同形式，方便异地就医后即时报销医药费用。
　　【建言】
　　异地生活退休职工就近报销
　　建议在全国范围内尽快实现医保信息联网，资源共享，省地统管并面向不同地区的个人直接结算报销医疗费用。各地建立城镇职工养老基础资料库，汇集至省级医疗保险经办部门，使异地生活的退休职工能在居住地享有同等就医条件，患病后就近就医，并能即时报销医疗费用。
　　—全国政协委员张萍
　　建国家级医保支付信息平台
　　异地就医报销难，已严重影响到异地务工人员特别是农民工的身体健康。解决医保异地报销进展缓慢的关键在利益，因为各地医保统筹层次不同，医保缴费标准、报销比例、报销限额等均不相同。各级政府应坚持医疗经费由医疗参保地支付的原则，加快医保异地报销步伐。先实现省级统筹，解决省内异地就医即时报销；加快建立国家级的医保信息管理和支付平台，逐步实现跨省就医的即时结算报销。
　　—全国政协委员苏如春
　　加速省内退休老人异地医保
　　我国已进入人口老龄化快速发展阶段，60岁老人已突破2亿。而我国由于经济发展、人口迁移特殊性等因素，大量存在退休人员异地养老问题。但各地医保制度还不统一，高缴费、高待遇的地区与低缴费、低待遇的地区短时期难于统一协调，大部分地区随子女异地定居的退休老人，在生活地就医，却只能回参保地报销或放弃报销。
　　鉴于目前实行跨省异地医保存在很大困难，建议国务院相关部门研究政策，加速落实本省内退休人员异地医保政策。
　　—全国政协委员刘昌俊
　　【走向】
　　国家卫计委
　　异地就医报销不能影响分级诊疗
　　国家卫生计生委主任李斌介绍，今后，将进一步提高新农合统筹层次，为参合农民工“异地就医即时结算报销”打好基础。目前，北京、上海、天津、重庆、西藏等省（自治区、直辖市）都已经实现了省级统筹，方便下一步试点跨省就医报销。
　　同时，将加快速度，搭建跨省就医的医保结算信息平台，做到就医费用即时审核，对医保政策范围内的医药费给予即时报销。
　　在信息平台的搭建上，国家卫生计生委已有实质推进，今后两年，将向全国公民免费发放居民健康卡。国家卫生计生委统计信息中心主任孟群介绍，居民健康卡不但是一张能到所有卫生医疗机构的就诊卡，还具有银行金融卡、新农合报销卡、儿童免疫接种、献血记录等综合卫生卡功能，方便公民，特别是近3亿农民工的异地就（转）诊报销结算功能。对城市居民来说，未来就诊时需要拿两张卡：健康卡和医保卡；而对农村居民，因为健康卡包含新农合的报销功能，因此只需携带健康卡即可。
　　今年的政府工作报告中，对未来的中国医改也明确提出“扩大优质医疗资源，推进分级诊疗”的目标。针对异地就医报销与分级诊疗之间的矛盾，李斌强调，推进异地就医报销改革时，一定要考虑防止影响分级诊疗机制的建设，“不能让这项改革给那项改革设一个障碍。”
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