社保卡和医保报销2
持卡就医可对医保进行实时结
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1、大额医疗费用互助制度和退休人员统一补充医疗保险制度
北京在建立基本医疗保险制度的同时，还建立了大额医疗费用互助制度和退休人员统一补充医疗保险制度，提高了医疗保险的待遇水平。
基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担、共同缴纳。资金支付不足时，财政给予一定的补贴。用人单位按职工缴费工资基数之和的10%缴纳，其中9%纳入基本医疗保险费(高于国家标准)，1%纳入大额医疗互助费。在职职工个人按缴费工资基数的2%加3元缴纳，其中2%纳入基本医疗保险费，3元纳入大额医疗互助费;退休人员每月只缴纳3元的大额医疗互助费。
大额医疗互助资金来源渠道由国家、单位和个人三方组成。大额医疗费用互助制度是除参加公务员医疗补助以外的参保人员必须参加的，属于基本医疗保险的补充形式。大额医疗费用互助资金，主要用于支付门诊、急诊大额医疗费用和统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用（此定义对么？）。
（1）、门诊、急诊&
按照制度安排，在职职工年门诊、急诊费用累计1800元以下的部分，从个人账户支付，个人帐户不足时，则个人承担。在职职工全年门急诊费累计超过1800元的部分，由个人和大额医疗费用互助资金按比例分担，个人负担50%，大额医疗互助费用资金负担50%，但一年内累计最高支付限额为2万元。
（基本医保统筹基金负担的呢？——部分答案见下（2）、住院）&
退休人员年门诊、急诊费用累计1300元以下，从个人账户支付，个人帐户不足时，则个人承担。退休人员全年门急诊费累计超过1300元的部分，由个人和大额医疗费用互助资金以及退休人员统一补充医疗保险三方面按比例分担：70岁以下退休人员全年门急诊费累计1300元以上部分，大额医疗费用互助资金支付70%、退休统一补充医疗支付15%、个人支付15%；70岁以上退休人员全年门急诊费累计1300元以上部分，大额医疗费用互助资金支付80%、退休统一补充医疗支付10%、个人支付10%。同样大额医疗费用互助资金一年内累计最高支付限额为2万元。
（2）、住院
参保人员住院(包括某些特殊疾病门诊)发生的医疗费用主要由医疗保险社会统筹基金支付，但个人也要负担一定比例。但医疗保险社会统筹基金有明确的起付标准和最高支付限额。目前北京市基本医疗保险的起付标准为1300元，最高支付限额为7万元。在一个结算期内参保人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法。&
在一年内基本医疗保险统筹基金支付达到最高支付限额，参保人员再发生的住院医疗费用等，由大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。
退休人员在基本医疗保险统筹基金支付范围内(不含起付标准以下部分)及大额医疗费用互助资金支付范围内由个人按比例负担的医疗费，由退休人员统一补充医疗保险支付50%。
2、商业医疗保险
商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。
我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。
单位给交的补充医疗保险就是商业医疗保险。
目前的商业医疗保险有几大类险种：普通医疗保险；意外伤害医疗保险；住院医疗保险；手术医疗保险；特种疾病保险。
目前市场上的商业医疗保险按赔付方式可以分为报销型和津贴型两种。报销型保险是保险公司在其承保范围内对被保险人所花费的医疗费用进行比例报销赔付,比如80%、90%或者100%的报销等。不过,根据费用型医疗险的理赔原则,商业保险仅就社保报销以外的差额部分进行补偿,那些已经从社保报销的费用,是不能通过商业保险获得重复赔付的；而津贴型保险,又称定额给付型保险,相当于对生病住院期间损失收入的补偿,无论你在治疗中花多少钱,得了什么病,保险公司都会按照合同规定的补贴标准进行赔付,不管是否属于社保报销范畴,也不需要住院费用发票,只要按照住院天数累计给付就可以了。
社会医疗保险只提供最基本程度的医疗保障，如果要获得更高的保障水平，个人应在此基础上选择和购买合适的商业健康险产品。
（1）、门诊医疗保险
以下几个部分的门诊费用可以通过商业保险实现补充。首先，在职参保人员一年内门急诊花费1800元以内的部分。其次，参保人员一年内门急诊费累计超过1800元的部分，通过社会医疗保险可以报销的上限是2万元，超过的部分需要自己承担，也需要借助商业保险才能转嫁。
（2）、住院医疗保险
和门诊医疗一样，社会医疗保险对住院医疗费用的保障也是按比例安排的。在职参保人员在这个领域也要承担相应的自负比例，同样可以通过商业保险减轻负担。例如，某在职参保人员因病在三甲医疗住院共花费50000元，按照相应的报销比例计算可得社会医疗保险可以报销42895元，其余7150需要由个人自身承担，选择合适健康险产品就可以减轻该部分个人负担。
（3）、重大疾病保险
全国范围内北京是医疗保险保障程度最高的地方。即便如此，社会医疗保险也只能向个人提供最多17万元的保障(即基本医疗保险统筹基金和大额医疗费用互助资金都达到最高支付上限)，超过的部分将由个人完全承担。按照目前的规定，要得到最高17万元的保障，实际发生的医疗费用要达到221389元，这时个人负担51389元，统筹基金负担7万元，大额医疗费用互助资金负担10万元。22万元应付普通疾病的治疗已经足够了，但对重大疾病动辄上百万的治疗费用而言，仍然是杯水车薪。显然，社会医疗保险不能完全满足重大疾病的费用需要，个人应选择合适的商业重疾险产品配合社会医疗保险共同化解重大疾病风险所带来的挑战。&
&（4）、满足高水平医疗服务需求的商业医疗保险
由社会医疗保险支付的费用，是定点医疗机构发生的符合医疗保险药品目录和诊疗目录的治疗费用。而定点医疗机构符合药品名录和诊疗目录只能提供最一般、最普通医疗服务，如果要使用那些效果相对较好但价格昂贵却不在医疗保险名录范围内的药品和诊疗服务，或者在医疗服务质量和水平较高的非定点医疗机构(如某些民办医院)就医时，所发生的医疗费用社会医疗保险就不能报销，只能由个人自费负担。在这种情况下，高收入群体就只能通过高端的商业医疗保险产品来满足高水平、高质量的医疗服务需求。
&（5）、收入损失保险
社会医疗保险所提供只是治疗费用的部分补偿，并不补偿由于生病不能工作所带来误工收入损失，居民可以通过购买相关的商业保险产品补偿生病所带来的收入损失。
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爱心豆26 &妈豆6874 &在线时间385小时&最后登录&帖子1327&注册时间&阅读权限50&积分10595&精华1&UID6218571&
童童 MW10220
爱心豆26 &妈豆6874 &地区:天桥区街道:北园街道宝宝生日&帖子1327&
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本帖最后由 晴格格！ 于
09:21 编辑
公公七月份住院，省直医保卡，有一千多的门诊，出院后交到单位给办理报销。单位医务室工作人员拖拖拖的，弄到这个月初才给报销下来。今天打电话问说打到卡里了，忙去银行查账户，发现木有啊。接着打电话询问，告诉我打到医保卡里了。愤愤不平的给老公叨叨半天。
老公的一席话让我无语。老公单位一外企，前段时间正好一同事报销，总共报销四万多，宝妈们镇定，我听到这数字也很激动，但是接下来就不激动了。前提是这四万多不是打到银行卡里了，而且她的医保卡。没法取现金，说是从十一之后开始的新政策，以后所有报销的钱都是打到个人医保账户。无语啊，幸好早生完孩子了。
爱心豆0 &妈豆1683 &在线时间0小时&最后登录&帖子34&注册时间&阅读权限50&积分1748&精华0&UID&
爱心豆0 &妈豆1683 &地区:街道:宝宝生日&帖子34&
幸好俺早一年办理了，怀孕后辞职了给原公司钱让帮交的保险，要是报销给打到医保卡不得哭死啊
爱心豆0 &妈豆8771 &在线时间37小时&最后登录&帖子282&注册时间&阅读权限50&积分8464&精华1&UID9434030&
爱心豆0 &妈豆8771 &地区:历城区街道:全福街道宝宝生日&帖子282&
我问过，打到医保卡可以提取啊
爱心豆0 &妈豆455 &在线时间0小时&最后登录&帖子0&注册时间&阅读权限31&积分425&精华0&UID&
爱心豆0 &妈豆455 &地区:街道:宝宝生日&帖子0&
太恶心了也，不好取吧应该，这几天弄公积金的事都弄的我很烦
爱心豆0 &妈豆13821 &在线时间881小时&最后登录&帖子2183&注册时间&阅读权限50&积分14444&精华1&UID2952188&
爱心豆0 &妈豆13821 &地区:市中区街道:杆石桥宝宝生日&帖子2183&
09:04 上传
济南市的生育保险报销的钱是可以直接提取的，省医保如何处理不太清楚。
爱心豆0 &妈豆538 &在线时间10000小时&最后登录&帖子39&注册时间&阅读权限50&积分10508&精华0&UID6032900&
康康宝贝爱妈妈
爱心豆0 &妈豆538 &地区:街道:宝宝生日&帖子39&
xtzq 发表于
我问过，打到医保卡可以提取啊
好在生的早啊！
爱心豆10 &妈豆15386 &在线时间208小时&最后登录&帖子2139&注册时间&阅读权限100&积分13187&精华0&UID6886563&
欣欣和昊昊妈咪
爱心豆10 &妈豆15386 &地区:市中区街道:白马山街道宝宝生日&帖子2139&
要是不让领出了，那可真是够麻烦的了！
爱心豆0 &妈豆2064 &在线时间85小时&最后登录&帖子262&注册时间&阅读权限50&积分2159&精华0&UID9355096&
爱心豆0 &妈豆2064 &地区:高新区街道:宝宝生日null&帖子262&
打到医保卡里可以取现的，医保卡有金融区功能，就和普通的银行卡使用方法一样。拿着身份证和医保卡到中行的任何一个网点找回密码，就可以直接提现了。
生育险能报出四万多，真多啊，好单位。一般的人就能报出个一万来块钱，两万都很多了
爱心豆0 &妈豆91 &在线时间2小时&最后登录&帖子12&注册时间&阅读权限10&积分93&精华0&UID&
爱心豆0 &妈豆91 &地区:天桥区街道:北坦街街道宝宝生日&帖子12&
我也是这几天弄公积金，快要烦死了，事事真是多多多啊
爱心豆13 &妈豆9834 &在线时间10000小时&最后登录&帖子2295&注册时间&阅读权限70&积分21994&精华0&UID8830206&
爱心豆13 &妈豆9834 &地区:历下区街道:龙洞街道宝宝生日&帖子2295&
现在的新医保卡不是都有银行卡的功能吗？拿着去银行取出钱来就行了。
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请问，学校医疗报销的多久之后可以下来？报销费是打进银行卡的吗？还是怎样的？求解，谢谢！
公司报销，具体要看票据送达保险公司的时间再加上保险公司核算理赔的时间以及保险公司到银行付款的结算时间，所以最好还是要先知道学校报销具体是去哪个保险公司报的，可以打客服询问
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！400-800-1800
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>医保卡余额查询与使用范围介绍
医疗卡（也称为）是参保人员就医、购药和结算医疗费用的电子专用凭证。以北京市医疗保险卡为例，介绍医疗保险卡作用以及查询和补办方法。
医保卡如何使用以及使用范围
(1) 医保卡可以再就医时候使用。首先，在挂号时必须出示社会保障卡，以现金交纳个人自付和自费费用，医院为参保人员出具收费票据；其次，到诊室看病时，要向医生主动出示社会保障卡和北京地区医疗机构门急诊病历手册；再次，交费时，须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付和自费费用；最后，拿到结算单据后，认真核对单据上的各项内容，收回社保卡。领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医，须出示社保卡。未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。参保人员因急诊、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况就医的，发生的医疗费用可由个人现金垫付后按原流程再到医疗保险经办机构进行报销。
(2) 医疗保险卡的报销。持卡就医后，患者只负担个人应负担的医疗费用，应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。持卡人遇到四种特殊情况，需全额现金垫付医疗费然后进行报销：一是急诊没带社保卡；二是进行计划生育手术；三是企业欠付医疗保险费；四是补换社保卡期间。
医疗保险卡余额查询
需要查询医保卡的余额时候，可以关注社保卡政策和卡内的信息，可拨打社保卡服务热线“96102”查询，或者可到社保卡服务网点查询，还可在定点医疗机构设置的社保卡自助服务终端机使用电子触摸屏自助查询。另外，提供北京市和上海市的医保卡查询网址。
北京市医保卡余额查询网址：http://www./cardbiz/portal/LoginIndex.html
上海市医保卡信息查询网址：http://www./xxcx/grxx_ptlg.jsp?lm=0
医保卡丢了怎么办
医疗保险卡出现丢失就会选择补卡或者换卡。补办卡应先行预挂失，有三种方式：一是拨打社保卡服务热线“96102”电话挂失；二是持本人身份证到社保卡服务网点书面预挂失；三是在社保卡服务网点、定点医疗机构内设置的自助终端电子触摸屏上进行自助预挂失。经确认后，挂失的社保卡停止结算功能。预挂失有效期10天，超过后自动解挂，社保卡恢复正常使用。如果急于看病就医可到本市任意的社保卡服务网点办理撤销挂失手续。
预挂失之后，正式挂失手续应由本人办理，特殊情况下如行动不便、高龄等可委托他人代办。挂失人应出示本人身份证，委托他人代办的，须同时提供被委托人的身份证原件与复印件。在正式挂失的同时应办理补卡手续，当场填写申请单，交给社保卡服务网点工作人员办理后开具领卡证明，该证明可作为补卡人补卡期间的临时就医凭证。15个工作日后，补卡人持本人的身份证和领卡证明到社保卡服务网点领取新卡。
因卡片污损、残缺无法辨认卡面信息及不能在读卡机具上使用的，持卡人需持原卡和本人身份证到社保卡服务网点办理换卡手续。15个工作日后，申请换卡人持本人身份证和领卡证明到社保卡服务网点领取新卡。
参保人员在申请补(换)社会保障卡期间，到定点医疗机构就医时，需要主动出示新发与补(换)社会保障卡证明。定点医疗机构根据新发与补(换)社会保障卡证明采集有关的信息，并上传费用明细。定点医疗机构为参保人员结算医疗费用时，全额收取现金，出具相关单据，参保人员持新的社会保障卡按原流程进行医疗费用申报。
以上信息来源互联网，仅供参考，优保网不承担法律责任。
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城市医保卡查询文章
服务类指南有生育险，但是结账的时候公公不知道，没有划医保卡，都是现金支付、那回来还可以报吗？或者去医院再划一次卡可以吗？哪位宝妈知道_育儿问答_宝宝树
有生育险，但是结账的时候公公不知道，没有划医保卡，都是现金支付、那回来还可以报吗？或者去医院再划一次卡可以吗？哪位宝妈知道
当时年龄：
来自：网页;
我们这里生育保险不是刷卡直接报销的，而是生产完后把所以的资料由单位交到社保局，经过审核，才会把钱打入规定的卡里。宝妈可以具体咨询一下你们当地的社保部门。
最佳回答者：
亲，你好，这个这里也是自己一次付钱的，然后到社保里交所需的资料，然后这钱就会打到亲自己的一个存本上的，所以亲可以到社保问问的
把资料都准备全了，交给公司，再去办生育险的。之前的费用自己出的
亲 你好 在住院期间都是要先自己垫付现金的哦 然后等你出院了 自己再拿着发票和单子等证件回医院去报销的哦 一般都是这样的哦 你可以问一下医院出院部
你都交费了！可能不可以了！
现在的报销都是直接扣除了报销的部分的.比如说你是顺产.花了3200元.顺产能报3000.那么结账的时候你自己付200就可以了.我这里是这样的,不知你那边了
如果不用医保卡，亲可以拿着这些住院的单据去医保中心咨询一下，应该还是可以报销的，因为本身生育险就是要拿着单据报销噢
生育险是要自己去社保局报销的，医院是不会给你报的，而且要准备很多资料，像父母双方的身份证、户口本、宝宝的准生证、出院证明这些，还要盖公章，最后是直接打到公司的账户上面，再由公司发给你个人，我们这边是这样的，不知道你们那边是不是
我们是出院结帐的时候医院直接报销了给cash的，不用自己去社保局了
你可以去社保问下的啊，应该是可以报销的啊。我是村里的保险，医院不是我们这边的，所以之后才去报销的。你先问下手续之类的。应该要打什么证明吧。
我们这边都是不用划医保卡的呀