医保个人交多少_百度知道
医保个人交多少
我空间里以前转别人的一篇文章，你参考下，呵呵~ 养老保险:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%; 医疗保险:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块）； 失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%; 工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴; 生育保险:单位每个月为你缴纳0.8%,你自己一分钱也不要缴; 住房公积金:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8% 以上,这么算下来,单位每个月为你缴纳的社保比例应该是21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3% 你自己每个月为你缴纳的社保比例应该是8%+2%+10块+1%+8%=19%+10块 暂时去掉你交的10块钱不谈,单位缴纳的比例和你缴纳的比例应该为413:190,这就是说如果 你每个月为自己的社保缴纳了190块钱,那么单位会往你的社保帐户上打进去413块钱,每个 月你的社保帐户上增加的钱就应该是413+190=603块钱 所以说在你看不见的情况下,单位交的社保费用其实是你的2倍还多,所以你每个月交社保费 的时候千万别心疼呀~你要知道单位比你交的多得多了呢,心疼的其实是单位。 话说回到那三险一金和五险一金,这里大家应该已经看出来了,其实江湖上所说的三险 一金完全就等于五险一金,只是三险一金是从你个人交的保险(养老+医疗+失业+公积金)来 说的,五险一金是从你单位交的保险(养老+医疗+失业+工伤+生育+公积金)来说的。把三险一 金说成五险一金其实只是说起来好听而已。 除了单位能为你交社保,其实没工作但有收入的人员或者有单位但单位不交社保的人员也可 以自己交社保,不过个人只能缴纳养老保险+医疗保险,工伤呀生育呀失业呀公积金呀，你个人都交不起来的。 下面介绍下什么是社会保险缴纳基数 刚才大家已经知道了每个月单位缴纳的社保比例和你缴纳的比例差不多是413:190了,那 么现在又出来一个问题:自己每个月交的社保费和这个比例有什么关系呢,社保费到底是怎 么确定的呢? 大家可能没注意过,各个省市每年都会在7月初发布一个“社会保险最低缴纳基数”,这个基 数是根据上一年度职工的平均工资+福利+各种补贴等杂七杂八的费用经过统计和计算以后 确定的,南京今年7月公布的最低基数是1189元,这是个什么意思呢,意思是说南京只要是正 规为职工缴纳社保的单位,每个月为每个职工交的钱最少为%=491元,而职工每个 月最少要交=236元,这样你和单位每个月应该交的社保费就出来了。 但是现在又出来了新问题,南京市职工工资差别很大呀,有人一个月拿1000,有人一个月能拿 10000,难道叫拿1000和拿10000的都交同样的社保费? 请注意,这1189是最低基数,在1189之上还有最高基数, 南京今年的最高基数好象是8000多 ,具体我也忘记了,反正如果你的工资每个月在1189元以下,单位也必须按照1189元为你交1 189×41.3%= 491元,而你自己每个月最少也要交=236元,这个就是1189作为社 保最低缴费基数的意义之所在了:哪怕你一个月拿1000或者800块,你每个月最低也必须要按 照这1189交钱! 但是如果你工资比1189要高,比如你一个月拿3000块,那单位去劳动局给你交保险的时候(你 单位和你缴纳的社保费用都是劳动局扣的喔~)就应该对劳动局说:”呀呀,我们这边有位同 志一个月拿3000,请按照3000块钱的标准来扣社保费”.那么劳动局就会以3000块为缴纳基 数来扣你单位和你的钱然后打到你的社保帐户上,你单位这时候每个月就应该为你交3000× 41.3%= 1239元,而你个人每个月就该交=580元 就是说如果你的工资在1189元以下,那么每个月你就按照1189交;如果你的工资在1189元以 上,那么每个月你就按照你的实际工资交,除非你的工资比最高基数还要高,如果你一个月拿 10000而最高基数是8000的话,你和你单位就都按照8000交 在这里要揭露一些公司的无耻做法, 这些公司每个月可能给你好几千的工资,但是他们去劳 动局申报你的基数的时候并不会按照你的实际工资去报,比如你如果每个月拿3000块,他们 去劳动局可能说你只拿1189块,然后劳动局每个月只扣你=236元,你恐怕还高 兴的很,因为你觉得扣你的钱少,你实际拿到手的钱多 错! 如果这样你的公司就太无耻了!因为公司缴纳的钱是你的2倍多,所以你交的越少他们也 交的越少!如果按照你的实际工资3000来算,他们每个月该给你交 %=1239元的社 保费,而按照1189来算的话,他们每个月只为你交%=491元!所以实际上你吃了大 亏!正规的公司只会按照你的实际工资去劳动局申报然后扣钱!只有那些下作的公司才会不 管你工资多高都按照最低标准给你交!!千万别以为每个月你的社保费扣的越少越好!!可能 你已经被公司无耻地欺负了而你还完全不知情!!! 要确定单位为你到底缴纳的基数是多少很简单:如果你每个月扣300块的社保, 那你的基数 差不多就是300÷19%≈1578元,你看看你工资是不是这个数,如果你工资明显比1578高,比如 每个月你其实拿3000或者4000,那肯定你已经被公司给欺负了,被欺负以后你可以去当地的 劳动监察大队告你单位,一般一告一个准,不过最好在离职的时候把证据(比如工资条等)找 好了再告,否则你告了以后在公司一般混不下去了- -+ 要再次说明的是,各个地方的社保构成比例不一样,如果你不在南京那你的缴费比例很可能 不是19%,但是肯定不会差太多,比如你的基数可能是20%或22%,但绝对不会是30%或40%!所以 虽然19%是南京的比例,但是外地的同学也可以靠这个大概算出自己的基数 下面介绍一下这些社保费具体是什么情况以及该怎么用 前面已经说了, 社会保险=养老保险+医疗保险+工伤保险+生育保险+失业保险+住房公积金 先说说养老保险好了 这个保险一般都要交满15年以后到退休的时候才能终生享受养老金,所以想拿养老金的同学 请务必在自己退休之前的15年以前就开始交,这个在南京以外差不多也是这样规定的 如果你到退休年龄交养老保险不满15年,那等到你退休的时候国家会把你个人帐户上存的8 %的养老金全部退给你 那你会问,单位给你交的21%到哪里去了? 这个你就别指望国家会交给你了,你退休把你个人的钱拿走之后,国家就把单位为你交的21 %的钱全部划到国家的养老统筹基金里了,从此这钱就和你再也没有关系了 你也许会说:我靠!那是我的钱为什么不给我 因为国家就是这么规定的 退钱的时候只退给个人他自己扣的个人交的钱,单位为他交的钱全部都为国家做贡献了- - 下面我们来看一下你退休时候的养老金是怎么算出来的 养老金的算法很复杂,因为国家每年都会把缴费基数变一次,举例来说好了:如果你现在30岁 ,你现在的缴费基数是3000元,而退休年龄如果是55岁的话,那你必须在你40岁以前就开始交 养老保险了,而如果你现在从30岁就开始交,交到55岁是25年,那首先肯定你能享受养老金了 ,其次,如果25年后你交的 3000块的缴费基数已经变成了6000块(我说的是如果),那你55岁 的时候首先每个月可以拿到00块的基本养老金,这是国家给你的,此外你的个 人帐户上的钱在25年里也积攒了不少,把缴费基数平均一下好了,()÷2=4500,那 么你这25年里个人帐户上应该有4500×8%(你缴纳的养老保险的个人比例)×25年×12个月 =108000元钱,那么除了之前的1200块以外你每个月还能拿到108000÷ 120=900块,这样你5 5岁开始每个月起码可以拿到0元的养老金,当然每年国家的基数还在往上涨, 这样每年除了你自己的 900块,你退休以后每个月都会拿到比1200块更多的钱,那你的养老 金当然也会越来越多的 所以说交养老保险交得越多越好,你交得越多你退休以后享受的也越多,而且,国家每年调整 基数以后你拿的钱也会越来越多,现在交1000十年之后拿1500都是有可能的 这里要介绍一个变态的政策,就是不管你在哪里交社保费,等你退休的时候你都只能回你的 户口所在地享受当地的退休待遇,这么来看,在基数高的地方交社保但是退休回基数低的地 方享受养老金的人那就亏大了, 为什么这么说呢?我来举个例子,如果你年轻的时候在南京 工作,交了20年的社保然后退休了,但是如果你的户口在黑龙江,那你必须回黑龙江享受养老 金.如果你在南京交了20年的平均基数是3000(我说的是如果),而当你退休的时候黑龙江的 缴费基数才1000(我说的是如果),那么你退休的时候只能享受 1000的待遇!这是很亏的!一 句话,如果你在富地方交社保但是退休的时候回穷地方享受社保,那你一辈子交的很多但是 享受的很少!交3000 块可能只能享受1000块!这是很恐怖的事情,但是没办法,国家就是这个 政策,所以请所有目前户口在西部等基数低的地方但是在北京或上海等基数高的地方工作交 社保的同学注意了,你要么就在西部交社保,要么就在退休之前把户口迁到北京或上海,否则 你就是在做人生一笔巨亏本的买卖 那也许你会说,如果我的户口在南京,那我在黑龙江交20年不就好了嘛,在基数低的地方交钱 ,退休的时候回基数高的地方享受高福利.错!你以为南京市劳动局会随随便便就让你享受么 ?!一般这种情况下南京会找个理由直接拒绝你转入!到时候你就聪明反被聪明误了:在黑龙 江享受不了,在南京也享受不了! 不过有些地方对这样的情况有了一些缓和的规定,比如南京允许你在退休前5年从基数低的 地方转回南京,再在南京继续交5年南京的高基数,之后它才允许你回南京享受养老金.这个 政策各个地方估计都不一样,今后打算转的同学最好现在就去你当地的劳动局把这个问题搞 清楚,免得退休时候发生你意想不到的意外! 下面说说医疗保险 这个险国家的政策还算不错,重要的是住院报销的不少 之前说了单位每月给你交的医疗保险是9%,你个人每月交的医疗保险大概是2%外加10块钱的 大病统筹,这个大病统筹不管别的只管你住院,而那11%里国家每个月会往你的医保帐户上打 属于你自己的2%,如果你每个月按照1189元的最低基数交社保,那么.78元就是 国家每个月打给你个人的钱,这个钱你可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊,剩下的9% 国家就拿去算到医疗统筹基金里了 按照南京的规定,如果你从2007年1月开始缴纳医疗保险,那么从2007年2月起你就可以刷卡 买药或者看门诊了,从2007年7月起你住院的费用就可以报销了,报的还蛮复杂的,举例说好 了: 如果你日住院了,住的是南京市最好的三级医院,住院期间用的都是医保范围内 的药,手术+住院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先扣除1000块,这是起 步价,剩下的4000块医保中心可以报销40元,你个人只要付0元就 可以了,加上之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1560元就可以了,而且这1560元 还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱 医疗保险对于我们年轻人来说比养老保险重要多了,毕竟看病住院实在太他妈贵了,这也是 参加社会保险最重要的意义之所在 不过南京市规定医疗保险必须交满25年才能在退休以后终生享受,所以如果你55岁退休,那 最迟30岁起就必须开始交医疗保险了 下面说说工伤保险 这个险实践中一般用得少,我接触的也不多,需要提醒大家的是你如果在工作的时候或者上 下班的时候出了什么事,这个险就用得上了 但是在实践中很多人出了事不注意保存证据,导致自己无法享受工伤保险,这是很可惜的 如果你下班的时候被车撞了,那你应该赶快报警,让警察来调查记录并拍照采集证据,警察处 理完以后会给你开个事故什么鉴定书之类的东西,你就可以拿这个去单位要求报工伤了 如果你出了事就随便让人跑了而且还不找证人还不报警什么的,那没证据的情况下一般不会 被采纳为工伤的 工伤还有个时效问题,如果你日出了工伤,那你必须马上报告单位,把警察出具的 证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给单位,叫单位拿着这些材料去 做工伤鉴定,你的单位必须在日之前把你的有效材料送到工伤鉴定中心,如果距 离你出工伤的日子超过了一个月, 那工伤可能就鉴定不起来了.如果你单位不去给你鉴定, 那你自己可以拿着材料去鉴定中心鉴定,最好也不要超过一个月,否则会很麻烦很麻烦 下面说说生育保险 这个也举例说明好了,如果你是位女生,每个月工资为1000元,日开始交生育 保险,缴费基数为1189,而你2007年3月怀孕,2007年12月底生了孩子,2008年1月出院,那么你 出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了) +病历+建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交 到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公 司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000 块住院手术费+1189元/月×4个月=7256块, 1189元/月×4个月这是医保中心特别为报销的 女生补贴的,只有女生报销才能拿的到 国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅 不要花钱而且还可以赚4个月的工资!如果你基数交的比工资高,比如拿1000块交的是1189, 那么你还赚了呢 生育保险起码要交一年才能享受,切记切记 此外还有个问题,男生也交生育保险呀~那么男生可不可以享受生育保险呢? 如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已 经超过了一年,那么你也可以报销生育保险哦,但是以之前的例子为例,你只能报销500块检 查费+2000块住院手术费的一半=1250元, 补贴的1189元/月×4个月的工资你就享受不到了 !这是只有女生报销的时候才可以享受的哦~ 同样的花费,女生报销就能拿7256块,男生报销只能拿1250块,这大概也是中国少有的”歧视 男性”的政策的说- -+ 所以说,女生要生孩子之前最好计划一下,提前一年开始找个单位交生育保险,可以赚呢! 而男生如果要娶老婆,最好娶一个生孩子的时候已经交了一年生育保险而且缴的基数还比她 本身工资高的女生哦!不过如果她实在没保险也没关系,你还可以给她报销生育保险呢,不过 你没补贴的4个月工资拿,而且该报的费用你只能拿回来一半。 失业保险 失业保险,这个也是要你交满一年才能享受,一般交1年拿2个月,交2年拿4个月,但一辈子最 多拿24个月.举例说明好了: 如果你日开始交保险,2008年1月你被公司辞退了,那你可以让公司给你拿2个月 的失业保险,如果这一年你都是以1189的基数交的保险,那你2个月起码可以拿到800多块钱 或者你日开始交保险,2008年1月你和公司合同到期了,你们都不想续签合同的话 那你也可以在离开公司以前让公司给你去拿2个月的失业保险,也是800多块 就是说合同到期或者公司辞退,你都可以按照一年拿2个月的失业金的比例去要求公司给你 办,如果公司不给你办你可以去告它,一告一个准。 但是如果你是合同没到期自己辞职走,那就算你交满了1年也享受不到失业保险 只要是自己辞职的,别说交1年了,就是交10年的失业保险到辞职的时候你也拿不到一分钱。
住房公积金是个好东西啊 这么说吧,如果你每个月为公积金交200块,那么公司每个月也往你帐户上打200块,你买房子 的时候这就是400块了,如果你一辈子交了5万,那你帐户上就是10万了,这种好事大家一定不 要拒绝啊。 公积金可以用来买房子,还贷款,装修什么的,如果你自己家可以找到地皮盖房子,那盖房子 的钱也可以从公积金里付 如果你一直不用这钱,最后退休的时候貌似可以把钱全部取出来吧 [进阶篇]各项补充说明 [5KB] 来说说和南京不同的地方吧，魔都是不允许不缴医疗保险的，也就是说社保中心这一块包 括养老医疗失业工伤生育一起问企业收的，倒是公积金可缴可不缴，因为这是隶属公积金 中心的管辖范畴 具体的社保构成比例为: 养老保险:单位每个月为你缴纳22%,你自己缴纳8%; 医疗保险:单位每个月为你缴纳12%,你自己缴纳2%; 失业保险:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%; 工伤保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴; 生育保险:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱也不要缴; 住房公积金:单位每个月为你缴纳7%,你自己缴纳7% 补充住房公积金：单位每个月为你缴纳8%，你自己缴纳8%（这个只有一般效益很好的国企 才会有的，且比例又公司自己定，一般公司缴个公积金就算很道义了） 另外要说的是社保和个调税的关系 在缴纳个调税的时候，是把个人扣金那部分扣除后再算应纳税基数的，但是有一点要注意 ，公积金和补充公积金超过12%的部分（个人和企业缴纳部分）也需要算在应纳税基数中 比如上面说的公积金7%、补充公积金8%，加起来就是15%，那么个人扣金那3%的部分就要算 在应纳税额中，同时，企业的那3%，虽然不是从个人工资里扣除的，但还是要算在应纳税 基数中，也就是说，个人要为这笔费用的个调税埋单。 医疗保险使用这一块，各地对于划入个人账户的方式不同 爱说的是南京那种按月划入的方式，还有很多地方是按年划入 具体来说是这样的，医保年度是每年的4月1日至次年的3月31日，同时社保缴费基数变更也 是在4月上中旬确定。 医保局会在4月1日按照每人的社保基数预提1年的个人医保（也就是那2%）进入个人医保卡 账户，但这时候就有问题出现了，4月1日的时候，当年的社保基数尚未确立，医保局只能 按照上一年的基数来预计当年的个人医保金，那么这个差额该怎么办呢？那就是在第二年 的4月1日来补足少算的或扣除多给的 可能这么大段字看起来会觉得很麻烦，那我们举例来说 某人2004年月平均收入5000元，2005年月平均收入4000元，2006年收入6000元 医保局在日给个人账户打入金额的时候，社保中心还没有核准2006年的缴费基 数（也就是2005年的月平均收入），所以医保局还是按照2005年的缴费基数（也就是2004 年的月平均收入）来计算全年的个人账户数额， 也就是=1200， 但实际上此人这一年的个人账户数额应该是 =960， 那么这多给的240元会在日的时候扣除。同时日打入帐户的新一年个 人金依然是960元（其实应该是=1440元），少给的480元，会在日补 回来。 所以因为大部分人每年的缴费基数都不相同，所以几乎每个人每年3月的帐户总数和4月时 看到的历年帐户的金额是不同的，这就是医保局在做每年的费用核算时产生的。 工伤还有个时效问题,如果你日出了工伤,那你必须马上报告单位,把警察出具的 证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给单位,叫单位拿着这些材料去 做工伤鉴定,你的单位必须在日之前把你的有效材料送到工伤鉴定中心,如果距 离你出工伤的日子超过了一个月,那工伤可能就鉴定不起来了.如果你单位不去给你鉴定,那 你自己可以拿着材料去鉴定中心鉴定,最好也不要超过一个月,否则会很麻烦很麻烦 这点有个补充，申报工伤有两种途径，一个是单位申报，就和上面爱说的一样，30天内有 效，还有一种是个人申报，一年内有效，但由于伤势或其他原因，拖得越久证据就越不足 ，个人申报的话也会因为不懂得流程耽误很多时间和精力。 生育保险方面，流产的、难产的、多胞胎的、早产的，可以具体看看下面这个链接，虽然 是上海的政策，但各地都有相似性。 可能上海和南京政策上有不同，公司绝对不会管这方面的报销，都是由医保直接和孕妇挂 钩 在生育检查生产住院期间，医保统筹范围之内的都是医保统筹支付，当然自费的项目（比 如高级病房、自费药etc）还是要自己承担。 生好孩子后，自己去医保局申请生育补助，医保局给3000块钱 社保那块，再给3个月的缴费基数的收入 晚育的加半个月，多胞胎的，多一个加半个月 如果上一年月平均工资性收入是大于社保缴费基数上限的，那么社保只支付缴费基数那部 分，剩下的由公司支付 例如某人上一年月平均工资性收入为10000，社保基数封顶为7392。 那么社保给的每月收入为7392，剩下的=2608就是由单位支付。 （虽然我觉得这种情况，在云中的各位看官不太容易碰到=。=。。） 其实关键的地方有两点： 1、生育前缴费满1年 2、社保缴费基数正常申报 所以说同学们，特别是女同学们，不要觉得公司给你申报的基数高低无所谓，甚至为了基 数低些自己工资到手高而庆幸，到这时候就看出问题来了吧！ 这也就是为啥有那么多女职工宁可留在工资低但是社保足额申报的地方生完孩子再跳槽的 原因，一来小地方不喜欢未婚未遇的女性员工，二来生育保险也是很大一笔收入补充。 比如说，一个人正常工资3000，但是社保基数申报时算上她的年终奖等等其他奖金收入， 那么月平均可能达到5000，这时候生孩子的那几个月拿的就是一月5000的收入。 如果你一直不用这钱,最后退休的时候貌似可以把钱全部取出来吧 不是貌似，是绝对可以！ 而且公积金贷款比商业贷款利息低的多，这也是一大好处。
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农 111.72 每年四月份会做一次变更
一般都是缴费工资的2%。
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出门在外也不愁咨询内容:于年在南京上班，交了一年的社保。现在我想转回响水。没找到响水社保局联系方式。
请问：转入响水社保局 需要做哪些准备？
南京方面我咨询过，答复如下：
1、建议与当地社保部门联系，如当地同意接收您在南京市缴纳的社会保险，南京市社会保险即可办理转出手续；2、社会保险转出流程：在南京缴纳的社保暂停后，携带本人社保卡、身份证原件及复印件于每月25日前周一至周五至南京原参保所在区的社会保险经办机构，开具《基本养老保险参保缴费凭证》，如需办理医疗保险转移，可同时开具《基本医疗保险参保缴费凭证》，再持相关凭证前往当地社保机构申请转入。符合规定的，由当地社保机构与南京社保机构联系转移事宜；3、如需代办，需提供您的身份证复印件、您出具的委托书、代办人的身份证原件及复印件等材料前来办理至柜台办理；4、转出手续后，携带本人市民卡或者身份证原件至区社保经办机构办理医保账户退账手续。欢迎您继续关注南京市人社局网站，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
答复单位：盐城市社会保障信息中心（市12333服务热线）
答复日期：
答复内容：同志您好：感谢您通过盐城12333综合咨询服务网发来邮件，现就您的问题答复如下：
欢迎您继续关注盐城人力资源和社会保障网，并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。现在是否可以只交医疗保险不交养老保险呢？ 我无工作。 如果缴纳社会养老保险和医疗保险要交多少年呢？谢_百度知道
现在是否可以只交医疗保险不交养老保险呢？ 我无工作。 如果缴纳社会养老保险和医疗保险要交多少年呢？谢
沈阳市内。如果缴纳中没有能力继续缴纳，那以往所缴纳的钱，是不是就不生效的呢？
1、养老和医疗 统称社保，所以你不可以只交哪一样。2、鉴于你无工作的特殊情况，你可以中断缴费，以后再缴也可以，这个以后可以是几个月也可以是几年，只到你有工作才缴纳（你不可能永远没工作吧）。但是长时间中断要不要在你当地社保局办什么手续，你应该去问一下社保局，应该不用办什么手续，要办也是很简单的事。你放心你的社保金永远都会存在的，不会消失，即使你不去社保局打招呼。3、现在社保新政是缴纳10年就可以了，以前是15年。但是这是说的累计10年，如果中间断了是要补缴的，不补缴的话就往后延续，只到你累计10年为止。如果说你缴纳了10年，你仍就可以继续缴纳，只到15年或者更多年。这样你以后领的钱就会更加多。
希望你明白了。
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其他3条回答
从2008年开始养老和医疗都是捆绑式缴纳了，是不能分开缴纳的。
现在无工作的灵活就业人员可以单独缴纳灵活就业人员医疗保险。需要提供失业证，户口本。沈阳户口的话，直接到社区跟他们讲明白你的意思，社区会代为办理，你只要他们办理后去开卡，每月缴纳就可以了。
医疗与养老要一起交才可以。
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出门在外也不愁辞职后养老保险和医疗保险可不可以先不交，两年后找到工作后在交_百度知道
辞职后养老保险和医疗保险可不可以先不交，两年后找到工作后在交
提问者采纳
可以的，我和你情况一样的，现在已经续交了
我已经从原单位转出来了，在自己手里呢？
你还在同一个城市的吧，你可以把那个交给你们公司的人事，告诉他具体情况，他就会帮你弄好得
是在一个城市，主要是我两年后才能找工作，
这个真的没关系的，保险是累计交满25年就可以领取的，所以之间断了后续交是没关系的，我之前就是回家生宝宝也有将近两年没交的，到现在公司上班才续交的。
提问者评价
太给力了，你的回答完美的解决了我问题！
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其他1条回答
完全可以，但是要交滞纳金。
那我后期交的的话，需要补交以前未交纳的吗？滞纳金怎么么收呢？
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出门在外也不愁您现在的位置：&&&&&&&&&& > 深圳医疗保险办法累计缴费年限和连续缴费问题
10:39:39 关注：11402
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办事单位：
深圳市社会保险基金管理局
医疗保障类型
通过税收筹集资金，在财政预算中安排国民健康保险支付；国民医疗免费。
立法强制，由雇主和雇员按一定比例缴纳医疗保险费；用于雇员及其家属就医。
立法强制以家庭为单位储蓄医疗基金；通过纵向积累解决就医费用。
商业与福利救助结合型
一般群体参加商业医疗保险，雇主雇员分担商业医疗保险的费用，政府给予免税优惠；65岁以上老年人和接受救济金的人群参加政府的社会保险，低收入、失业人员、残疾人员享受政府医疗救助，费用来源于社会保障税、联邦政府和州政府分别支付及申请人缴费。
以缴费为主与部分福利结合型，含城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗三种形式
城镇职工医疗保险由国家通过立法强制实施，由单位与职工共同缴费；城镇、农村居民医疗保险采取自愿缴费、参保政府给予补贴。政府从以下几方面给予资助：一是对缴费能力不足的人如非从业居民、农村居民、低保人员、丧失劳动能力人员参加医疗保险给予部分或全部补贴；二是医保基金出现赤字时予以补足；三是医保缴费税前列支，对缴费予以税收饶让；四是承担医疗保险服务经办工作全部经费。
二、我国实行以缴费为主结合部分福利的医疗保险制度
我国现阶段实行以缴费为主结合部分福利的医疗保险制度。医疗保险遵循以下规则：
(一)社会共济。由于疾病不可能在所有人中同时发生，因此，经济互助就成为可能。即：参保人中未患病参保人所缴纳的医疗费，可以集中起来给患病参保人使用，从而分担患病参保人所发生的医疗费用。我国的社会医疗保险实质是在参保人群实行经济互助，政府财力给予一定资助，共同分担疾病风险的一项制度。
(二)大数法则。参保人数越多，筹集基金越多，抗风险的能力就越强,每个参保人所需承担的缴费也会降低，参保人数越少则反之。
(三)权利义务对等。我国的社会医疗保险是一种以缴费为主的保障制度，对职工等有能力缴费的人员必须缴费才能享受医疗保险待遇。对缴费能力不足或无能力缴费的人群，如：非从业居民、农业居民、低收入人群、丧失劳动能力的残疾人等，国家给予部分或全部补贴，鼓励帮助其参加医疗保险。因此，无论何人要享受参加社会医疗保险的权利，必须履行缴纳社会医疗保险费用的义务。
从缴纳医疗保险费的角度看，患病风险越大的人群，参保缴费的愿望越强，患病风险越小的人群，参保缴费的愿望越低甚至抵制参保缴费。如果是这样，医疗保险也就难以起到社会共济、风险分担的作用了，对按时足额连续缴费的人也是不公平的。
三、我市的社会医疗保险制度
我市社会医疗保险遵循国家“保基本、广覆盖、多层次、可持续”的要求和原则，不断完善，形成了以下主要特点：
(一)医疗保险覆盖范围广
2011年全国人口普查公布的深圳常住人口为1035万，我市2012年5月底参保人数为1118万，已基本实现了“应保尽保”。
(表2)2012年我市医疗保险参保人数
269万(非户籍94万)
其中：少儿医保
343万(非户籍278万)
92万(非户籍33万)
农民工医保
506万（非户籍）
1118万人（非户籍878万）
(二)医疗保险缴费标准较低
(表3)深圳与全国其他城市医疗保险缴费比例比较
按工资总额：单位缴6.5%（含地补）\个人缴2%
按市平均工资：单位缴0.6%（含地补）\个人缴0.2%
农民工医保
单位缴8元/月 \ 个人缴4元/月
本市城镇职工
按工资总额：单位缴10%（含补充）\个人缴2%+3元
本市城镇职工
按工资总额：单位缴12%\ 个人缴2%
本市城镇职工
按工资总额：单位8.5%（含补充）\个人2%
&外地农民工
按缴市平均工资1.2%
注：除深圳外，其余数据均来自网络公布
(三)医疗保险形式多样，兼顾不同群体的缴费能力，整体待遇水平较高。
我市医疗保险有综合、住院、农民工医疗保险三种形式，均解决参保人住院、门诊大病和门诊普通疾病的基本医疗需求，三种医保形式的待遇水平都达到并超过国家要求在“十二五”期间实现的目标。
(表4)基本医疗保险待遇比较表
住院起付线
住院报销比例
一级医院100元
二级医院200元
三级医院300元
市外医院400元
个人帐户支付。社康中心药品和诊疗项目的费用70%个人帐户支付，30%统筹基金支付。个人帐户不足支付的，超社平工资5%以上部分，由统筹基金支付70%（70岁以上报80%）
在职5%—5.6%
甲类药记帐80%
乙类药记帐60%
一个医保年度在绑定社康门诊费用最高额度800元
在职1500元
退休700-1200元
个人账户支付
在职2.5%-3.5%
退休4%-4.5%
400元-1600元
在职80-90%/
退休86-93%
外来人员64-72%
职工退休人员55%-75%
外来\灵活就业45%-65%
每月限额300元不累计.
个人账户支付
在职2.8%-4%
退休4.3%-4.8%
不超过上年度年均工资的10%
单位缴费30%
+个人缴费全部
注：除深圳外，其余数据均来自网络公布
(四)探索建立地方补充医疗保险，在国家规定的基本医疗保险保障范围以外，地方补充医疗保险参保人得到更高的保障。
参加综合医保和住院医保的参保人同时参加地方补充医疗保险,在国家规定的封顶线外享受地方补充医疗保险所增加的支付限额，在国家基本医疗保险目录中的基本医保药品2627种外，增加药品335种，纳入地方补充医保支付范围。
表(5)深圳基本医疗保险和地方补充医疗保险的最高支付限额
连续参保时间
基本医保最高支付限额
（按2011年度在岗职工年均
工资5.5万元的倍数计算）
地方补充最高支付限额
1倍: 5.5万
满半年不满1年
满1年不满2年
&3倍：16.5万
16.5+10=26.5万
满2年不满3年
22+15=37万
满3年不满6年
&5倍：27.5万
20+27.5=47.5万
不设最高支付限额
不设支付限额
四、关于退休后不缴费仍可继续享受医疗保险待遇的最低累计年限问题
(一)为什么要制定医疗保险的最低缴费年限?
我国社会医疗保险由原公费医疗和劳保医疗逐步改革而来，在改革的初期，对企业采取在职人员参保，退休人员直接纳入医保的做法，在职人员缴费、退休人员则可享受待遇;在职人员不缴费、退休人员则不能享受待遇。这种做法将退休人员待遇与在职人员缴费捆绑在一起，一旦单位经济困难中断缴费，退休人员待遇就没有保障。为解决这一问题，部分地区在90年代末采取了新的做法，即规定退休人员如果在职时缴费达到一定年限，退休后则不需缴费也可以享受医疗保险待遇，与其退休前所在单位是否缴费不关联。国家《社保法》采用了这一做法，在第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。” 我市现行的医疗保险规定，退休人员的医保费用由养老保险基金支付，实行的是终身缴费制。即现在在我市领取养老保险待遇的退休人员，由养老保险基金为其缴纳退休后的医疗保险费。
目前，在市人大审议的养老保险条例(修订案)中，已删除“养老保险基金为退休人员缴纳医疗保险费”的规定(已退休的人员原有待遇不作调整)。因此，医疗保险要制定相应的政策予以衔接。国家目前未规定统一的医疗保险最低累计缴费年限，但在《实施社保法若干规定》中要求各地规定，许多城市已有相应的年限的规定，我市也必须制定最低年限，否则养老保险修改后新退休人员的医疗待遇无法与社保法衔接。
(二)制定医保最低缴费25年的需要考虑的因素
本着公平合理、可持续的原则，《办法》建议最低累计缴费年限为从本市缴费10年、累计缴费15年起步，5年后过渡到本市缴费15年，累计缴费25年。这综合考虑了我市的缴费水平、待遇水平、基金收支情况、其他城市情况和国家政策可能的走向等因素。
第一、国家主管部门委托研究的情况。为制定全国统一的最低缴费年限标准，国家人力资源和社会保障部委托中国医疗保险研究会进行了专题调研，调研人员从以下几个方面进行分析：
1、各地缴费的现状
(表6)1、调研54个统筹地区缴费年限的情况
平均缴费年限
2、缴费年限的测算：
方法一：以18岁开始工作至退休年龄期间的可工作年限为缴费年限。
男性：18岁可能开始工作，60岁退休，最长理论工作时间42年。如考虑18-22岁，由于上学就读等原因，就业率按9.3%(2010年入户调查，下同)计算，22-25岁就业率按42%计算，25岁以上人员，按登记失业率，就业率按95%计算。
男性可就业年限=4×9.3%+3×42%+35×95%=35(年)
女性：18岁可能就业，55岁退休，最长理论工作时间37年。其中18-22岁，由于上学就读等原因，就业率按9.3%计算，22-25岁就业率按42%计算，25岁以上人员，按登记失业率，就业率按90%计算。
女性可就业年限=4×9.3%+3×42%+30×95%=30(年)
方法二：一个人在职期间缴纳的医疗保险费与其终生所花费的医疗保险基金相同，医疗保险基金才能实现纵向平衡。
即：在职职工年人均缴费×缴费年限=在职职工年人均基金支出×缴费年限+退休职工年人均基金支出×退休后平均存活年限
缴费年限=退休职工年人均基金支出×退休后平均存活年限/(在职职工年人均缴费-在职职工年人均基金支出)
相关数据：
1、2010年在职职工人均缴费2365元;
2、在职职工年人均医疗费794元，退休人员年人均医疗费3642元;假定在职职工平均报销水平70%，退休人员报销水平80%;
3、城镇人均期望寿命75岁，退休后平均存活年限=(75-60)×0.5+(75-55)×0.5=17.5(年);
缴费年限=3642×80%×17.5 /(%)=28.18(年)
如考虑参保人员男女各半，女性比男性早退休5年，缴费年限男性为30.5年，女性为25.5年。
方法三：一个人在职期间缴纳的统筹基金与其终生医疗保险统筹基金支出相同，在医疗保险统筹基金才能实现纵向平衡。
即：在职职工年人均统筹基金收入×缴费年限=在职职工年人均统筹基金支出×缴费年限+退休职工年人均统筹基金支出×退休后平均存活年限
缴费年限=退休职工年人均统筹基金支出×退休后平均存活年限/(在职职工年人均缴纳统筹基金-在职职工年人均统筹基金支出)
相关数据：
1、2010年在职职工年人均缴纳统筹基金1335元
2、2010年在职职工年人均统筹基金支出354元，退休人员1952元。
3、城镇人均期望寿命75岁，退休后平均存活年限按(75-60)×0.5+(75-55)×0.5=17.5(年)
缴费年限=年/(.82(年)
如考虑参保人员男女各半，女性比男性早退休5年，缴费年限男性为37.3年，女性为32.3年。
调研机构从多个方面进行了深入全面分析，建议：医疗保险最低缴费年限男30年，女25年。
我市实际的待遇水平、人均预期寿命(我市为79岁)高于调研数据，缴费标准低于调研数据，《办法》设定累计缴费25年的年限低于调研结论，一旦调研结论为国家采用，与国家规定易于衔接。
第二、全国其他城市的做法。目前，部分大中城市缴费年限如下表，有的实行医保最低累计缴费年限的办法已达10多年。我市实际的待遇水平高于这些城市、缴费标准低于这些城市，即使设定25年的缴费年限，总缴费金额也不高于这些城市，最低缴费年限标准若低于上述城市对长远基金平衡不利。
(表7)部分副省级城市医疗保险缴费年限
男25年、女20年
男30年、女25年
上海、广州
北京、天津、青岛、厦门
南京、武汉、哈尔滨
注：数据均来自网络公布
(表8)深圳25年医保缴费总额与其他城市比较(测算数)
最低累计缴费年限
按2011年城镇职工月平均工资计算
（假定缴费基数不变）
本地实际缴费15年，
综合医保：4595元为基数
25年共11.7万元
住院医保：4595元为基数
25年共1.1万元
农民工医保：单位8元/月
&&&&&&&&&&& 个人4元/月
25年共3600元
4672元为基数
25年共16.9万元
本地实际缴费15年
4331元为基数
15年共10.9万元
本地实际缴费15年
职工：4789为基数
15年共9.05万元
注：除深圳外，其余数据均来自网络公布
第三、深圳已退休人员养老和医保缴费年限的实际情况。我市医疗保险起步早，1992年实施至今已20年，其他城市一般从1998年实施，实施时间比我市少6年。我市现有近17万退休人员，养老保险和医疗保险累计缴费年限集中在23-28年。我市养老保险最低缴费年限为15年，参加养老保险的人员一般都同时属于医疗保险参保人员，其退休时医疗保险的年限一般都应达到15年。考虑到少数断缴的情况和外地转入我市的情况，将我市医疗保险缴费最低累计缴费年限拟定为：由本市实际缴费10年，累计缴费15年起步，逐步过渡到本市实际缴费15年，累计缴费25年。在拟定过渡期时间时，曾考虑过可否再长一点，但考虑到国家在出台社保新政策时，通常会对新旧办法予以5年过渡期，因此，《办法》也拟定了5年的过渡期。
第四、从我市医保基金长远平衡角度看，最低累计缴费年限设定为25年，基金缺口也难以避免。
(表9)住院医保、农民工医保近两年的基金收支情况
农民工医保
我市现有医疗保险统筹基金的结余，一半多从养老金为退休人员划拨医疗保险缴费形成，历年共计划入35亿元，取消从养老保险基金划入后，医保基金将发生较大变化。从2009年起，我市住院医疗保险、农民工医疗保险已出现年度赤字:
目前，我市退休人员尚不足17万人，按未来每年新增退休人员2.5万人、2012年6月人均基本养老保险(不含地补、高级职称和高龄补贴)月退休金约2860元、人均缴费.5%=3946元/年计算，新增退休人员年医疗保险缴费总额2.5万X3946元=9867万。初始问题不大，但随新增退休人员不断增加，累积到10年以上，将有25万退休人员不缴费，问题就大了。
以综合医疗保险为例，《办法》拟定参保人在职期间每月按缴费工资的8%缴费(不含地补和生育医保)，其中5%-5.6%进入其个人账户，2.4%-3%进入统筹基金，退休人员不再缴费，由医疗统筹基金按其基本养老保险退休金的8.05%划入个人帐户。2011年底，综合医疗保险平均缴费月工资基数为4035元，按平均2.7%划入医保统筹基金为：2.7%×4035元=109元;2012年6月，退休人员平均基本养老保险月退休金(不含地方补充、高级职称、高龄补贴)约2860元，按8.05%由医保统筹基金划入个人账户为：8.05%×2860元=230元，退休余命26年，划入退休人员个人账户的金额将远大于其在职25年缴费计入统筹基金的总金额。
由此可见，养老金为退休人员缴费的政策取消后，即使规定最低缴费年限为累计25年，社会医保基金将必定出现亏空。未来填补亏空的办法，要么由财政压缩其他开支或通过增加税收予以补足;要么降低划入个人帐户比例、降低退休人员的待遇;要么提高在职人员的缴费来应对。
第五、公平原则
如果我市最低缴费年限设定低于25年，以后难免也要进行调整，调整时同样会面临目前的问题，且调整前后人员的缴费年限不一致，不同群体间的差异会带来新的不公平。由于目前我市仍在人口红利期，按照现行的缴费比例，医保基金在相当一段时间还不会出现亏空，但设定缴费年限的长短对长远的基金平衡有较大的影响，我们需要建立一个长远、良性的基金平衡机制。如现在设定缴费15年，将来基金承受不了，只能提高下一代人缴费的年限和标准，会产生代际不公的现象，现在能解决的问题，应尽量少让后代买单。因此，现在制订可负担、绝大多数人能达到的累计缴费年限，比等到入不敷出的时候再去提高缴费更公平合理。
25年的最低缴费年限，可以建立约束激励机制，避免出现有些人在年轻少生病时，短时间参保甚至不参保，退休以后却可以与缴费时间长的参保人享受一样医保待遇的情况;否则，未充分履行缴费义务的人，可以享受与充分履行缴费义务的人一样的待遇，导致少缴费的“占便宜”，多缴费的“吃亏”，牺牲的是社会公平。
我市公布“十二五”期间人均寿命将达到79岁，参保25年所换的是终生的医疗保障，若从25岁起参保，缴费25年到50岁退休即不用继续缴费，实际上缴费25年享受了超过50年的医疗保障。对从来不参保到五十岁开始参保的人，才存在“缴费到死的可能”，即使这样的人也不会比25岁就参保的人缴费更多。因此，缴费25年对绝大部分参保人而言是公平的。
综合上述各方因素，《办法》设定了医保最低累计缴费年限15年起步，逐步过渡到25年。
(三)缴费能力不足的人员如何达到25年最低累计缴费年限?
深圳执行的是全民医保政策，部分达到退休年龄前因失业、贫困等原因失去缴费能力无法达到缴费年限的，已有各种政策保证大部分人达到规定年限。一是失业人员领取失业保险金期间，由失业保险基金缴纳医保(我市人大正在审议的失业保险条例将覆盖所有职工，非户籍人员也可以参保，并按规定领取失业保险金等相关待遇);二是低保困难人员由民政部门的福彩公益金为其缴纳医保;三是丧失劳动能力的残疾人由残疾人保障金缴纳医保;四是达到法定就业年龄的非从业居民，在户籍所在地办理居民参保并可以享受政府财政补贴;五是跨地区流动就业人员可按国家的转移接续办法，将异地的医疗保险关系转移接续，因此，从制度层面是可以基本保障有参保意愿的人员实现累计缴费满25年的规定。
同时，为减少对参保人的影响，《办法》规定：如果参保人退休后没有达到25年的最低缴费年限，需要继续缴费的，可以选择参加综合医疗保险或住院医疗保险。按照目前的缴费标准，参加住院医保平均每月缴36.76元(按在岗职工平均工资4595计算)，相当于一盒中档香烟的价格;参加综合医保平均每月缴328.9元(按平均养老金2860计算)，相当于一条中档烟的价格，而其中230元还是进入其个人账户的。这样的缴费标准，绝大部分参保人是能够承受的。
五、年度医保最高支付额度待遇与连续参保时间挂钩，是实现医疗保险权利和义务对等原则，保障绝大多数参保人权益，防范道德风险和逆向选择的方法之一。
(一)关于封顶线的概念和封顶线与报销比例的关系
国家规定了医疗保险统筹基金的最低支付标准和最高支付限额，最高支付限额即在一个社保年度内，医疗保险统筹基金为参保人支付的最高限额，超过最高限额的医疗费，医疗保险统筹基金不支付。因此，最高支付限额俗称封顶线。目前，国家规定年度基本医保待遇封顶线为当地上年度职工年平均工资的6倍，不得低于5万元。按目前标准，我市《办法》拟定的参保一年内最高封顶线和连续6年参保最高封顶线分别为11万和33万元，将来还会随平均工资上升而上调。
实际，能否更多地享受到“封顶线”的待遇，还与“报销比例”有联系，同样的“封顶线”，报销比例低，达到“封顶线”参保人自付的费用也多;反之则自付费用少。深圳医保住院报销比例较高，参保人享受“封顶线”待遇的实际利益也多。
(二)我市关于连续参保年限与待遇挂钩的原则和规定
目前，世界上实行缴费型医疗保险的国家和地区，都存在道德风险和逆向选择的问题。好的医疗保险制度应该通过一定的机制和手段防范道德风险和逆向选择，鼓励有能力缴费人群参保和持续参保对全体参保人才是公平的，放任有能力缴费人群逃避按时连续参保，实际是损害按时连续缴费的参保人的利益。
医保基金好比水库，参保人缴费是水源，将水源集中起来可应付干旱，如果都不往水库蓄水或少蓄水多汲水，水库也就失去抗旱的功能。由于人们可以判断，年轻时身体好，患病几率低，缴费几率大于享受待遇的几率，因此，年轻人参保意愿比例低于老年人。根据美国有关机构统计，美国65岁以上老人参加各种医疗保险的比例超过99%，65岁以下参加医疗保险的比例则明显降低。商业医疗保险解决道德风险和逆向选择的做法是参保前体检，对有病的不承保，或者年龄越高费率越高。而社保的功能不在于盈利，即使有病的人群也可以参保并享受医保待遇，不能采用商业保险的防范办法。
为此，我市自1996年7月《深圳市医疗保险暂行规定》实施之日起，就建立了鼓励连续参保的办法，在保障参保人享受基本待遇的前提下，连续参保时间越长，给予的优惠越高，封顶线随连续参保时间而提高：参保不满半年的，封顶线为1万元;参保满半年不满一年的，封顶线为2万元;参保一年以上，封顶线为市平均工资4倍(约4万元)，中断1个月重新计算连续参保年限(2008年修订医保办法后延长为3个月)。该制度实施以来取得了良好的社会效果，我市参保人数逐年提高，医保的大数法则发挥作用，在医疗保险待遇不断提高的情况下，医疗保险的缴费比例反倒可以逐步下降。以住院医保为例，1996年住院医疗保险缴费标准为市上年度职工平均工资的2%，现在是1%，若扣除生育医疗保险0.2%和地方补充医疗保险的0.2%，实际缴费比例为0.6%，整体缴费标准下降70%，在降低费率的同时，住院医疗保险增加了门诊医疗待遇。因此，鼓励按时足额缴费，实际是使全体参保人受惠。
《办法》拟定的基本医疗保险连续参保年限与待遇封顶线，按我市2011年全市在岗职工年平均工资5.5万元计算，具体如下：
(表10)我市基本医疗保险连续参保年限与封顶线
连续参保时间
满半年不满1年
满1年不满2年
满2年不满3年
满3年不满6年
连续6年以上
(三)封顶线与连续参保时间挂钩，所影响到的参保人实际待遇不到万分之一，重新参保后仍可享受到较高水平的医疗保障。
参保人停止参保的次月，个人账户有余额的仍可使用，停保超过3个月重新参保时，按新的连续参保年限来计算当年医保年度内统筹基金的封顶线，但不影响累计年限的计算。考虑到个人疏忽、工作变动、办理相关手续等情况连续参保年限可能中断，因此，政策上给予了一定的宽限期，规定“在一个社保年度内参保中断不超过3个月的，视为连续参保”，仍可保持连续参保的优惠待遇。对于因用人单位原因导致参保中断而影响其待遇的，按我市现行的办法规定，员工可向社保机构投诉，由社保机构责令用人单位参保;由于用人单位未按时参保导致员工参保中断，而导致员工医保待遇损失，由用人单位赔偿，用人单位不赔偿的，员工可通过申请劳动仲裁等法律途径维权。
2011年，我市参保人超过1110万，门诊4286万人次，住院35.1万人次，而超过封顶线的人员仅为54人，不足总参保人数的百万分之五，人均超额1.39万元。我市医保待遇高，社平工资高，即使是新参保人员，半年内医保基金支付的最高额度为5.5万元，按平均计算，也可以使其享有7次住院待遇(次均住院医保费用7500元)，参保半年后医保基金支付的最高额度就提高到11万(若参加地方补充，医疗最高支付额度为16万)，其医疗需求可以得到较高水平的保障。即使因中断缴费超过3个月，连续参保年限“归零”重新计算，“归零”后重新参保后的首年即享有11万住院封顶线待遇，连续参保年限“归零”，医疗保险待遇并没有“归零”。
(四)是否有比封顶线与连续参保时间挂钩更好的办法，制约有能力、应缴费的人员逆向选择，逃避缴费?
封顶线与连续参保时间挂钩的实质是建立约束激励机制，鼓励持续参保行为，防止逆向选择。我市的做法与国家的改革方向是相符合的。2011年，国家人力资源和社会保障部出台的《关于做好人社系统承担的2011年度医药卫生体制改革工作的通知》中，要求“完善鼓励居民连续参保的长效机制。进一步完善缴费年限和待遇水平相挂钩的办法，鼓励居民连续参保缴费。”
当然，员工在一生的就业年龄段中，难免会出现因种种原因而无能力交纳医保费的情况，在制度设计时，我们也充分考虑了该部分人群的权益保障问题，失去缴费能力的人，政府有相应的配套政策：一是失业期间的员工，由失业基金为参加过失业保险的人员缴纳医保费;二是参加居民医保的，目前财政补贴一半的费用，今后仍有提高;三是重度残疾人、低保户人群由残疾人就业保障金、民政部门负担其缴费。无业的外来务工人员应按照属地化原则，在户籍所在地按居民身份解决其医疗保障的问题。需要提醒的是，如果从深圳迁到外地工作，或者从外地迁到深圳，应及时办理医保关系转移和续保手续，确保医保参保连续，养成及时履行义务确保自身权益的良好习惯。因此，在制度层面上是可以保障有缴费愿望的人员连续参保时间不中断。
我们的制度应该是鼓励有能力缴费的人按时足额缴费，如果制度无法实现这一点，那么这个制度将无法长久持续。
如果取消封顶线与连续参保时间挂钩的规定，意味着新参保人员和长期连续参保人员所享受的待遇一致，产生的直接后果是对道德风险和逆向选择如何有效防范的问题。解决不了就意味着无法制约应参保人群不参保缴费、重病来临时才参保的现象，意味着对不具备深圳参保条件、因病来深圳挂靠参保就医享受高医保待遇的人群的成本更低、获益更多而趋之者众，致使医保基金支出增加，投机取巧者得利、参保人总体利益受损。
在当前对这个问题的关注中，有各种不同的看法，也有很多合理建议和理性思考，可以广泛讨论，不断完善。
“连续参保年限与待遇挂钩规定”的本质是：对不充分履行缴费义务人群可否享受与充分履行缴费义务人群一样的待遇?这是原则问题。如果大家认同应该有差别，那么差别应该有多大?该如何设置?这是方法问题。在修订《办法》的过程中，起草部门、参与讨论部门及社会人士曾设计了其他多个方案，多番激烈讨论，这几个方案是：
一、设定医疗等待期，即参保人中断参保3个月后重新参保的，等待期间需缴费，但等待期届满后才能享受待遇，目前，设立等待期的城市其等待期为3-12个月。缺点：等待期间发生的任何医疗费用不予报销，这样重新参保人员面临的风险是熬过等待期才能享受医保待遇。这是一个不利影响更大、影响人数更多的办法。
二、对中断原因予以区别对待，若非主观中断，允许个人补缴保持连续参保待遇。缺点：实际上难以操作，从社保记录的缴费变动情况统计，我市每年员工市内外流动达数百万人次，断缴的原因难以核查，难以作出真实客观的判断，争议极多。同时，由于补缴费用(最少农民工医保一年只需缴144元)与医保统筹基金最高支付限额住院待遇支付的封顶的额度(5.5万-33万)相差悬殊，对没病不参保，有病补缴同样享受待遇的人员几乎没有约束力，有失公平。
三、连续缴费与报销比例挂钩，不与封顶线挂钩。如某些城市设定新参保人员报销比例较低，每连续缴费两年增加1%的报销比例，如：一名新参保人，第一年报销比例为70%，连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。缺点：这样的规定前提是起点较低，参保时间长待遇高，参保时间短待遇低。但深圳住院待遇已经起步较高，如果采用这样的办法，实际上降低绝大多数参保人报销比例，这不是进步而是退步。
四、宽限期与参保时间挂钩。设立参保1年为1个月宽限期，参保2年为2个月宽限期，参保3年为3个月宽限期，以此类推，参保越长宽限期也越长。这个办法比较合理，但操作相对复杂，其结果与医保年度内中断参保超过3个月，重新计算连续参保年限的影响是一样的。
五、设置更长的宽限期。由中断参保超过3个月延长为6个月。缺点：会出现更大的风险，即有能力交费却选择性参保的人群，一年只选择参保6个月，交1/2的费用即可与参保整年的人群享受一样的待遇。对于其他连续缴费的参保人不公平。
还有其他一些办法，例如：允许补交+若干个月等待期;连续参保6年以内，断缴超过3个月，重新计算连续参保年限，连续参保6年以上允许补缴费用保持连续待遇等等办法，不一一分析列举。相比较而言，目前《办法》拟定的规定对绝大多数有意愿参保的人有益且影响更微小。
当然，我们更希望通过社会的广泛关注，深入讨论，拓宽思路，得到更好的意见建议。
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