有医保卡买药影响重疾年度重疾补充保险,是不是就可以不买商业重疾险

您现在的位置:
商业重疾险有必要买吗?重疾保险怎么买划算?
  商业重疾险有必要买吗?重疾保险怎么买划算?  其实,在这个社会上,没有人不买保险,只是每个人的选择不一样。有人存银行应急,有人买保险应急,有人靠证券投资应急,有人把希望放在家人身上,有人依靠朋友帮助。人生是做选择的过程,每一个人的选择都是遵循&趋利避害&的原则,所以每一个都有理由认为自己的选择最好,但未必客观。那么,就有网友发出疑问:商业重疾险有必要买吗?我平时上班都有交社保的啊!医保看病都可以报销啊!
  其实小编想说的是医保是国家普惠性的福利,用于保障最低医疗需求,但并不能保障所有医疗需求。商业医疗保险,是指保险公司销售的,作为社保报销拓展,用来解决&社保不能报销的医疗费用&。
  一直以来,我们对于重疾险要求便是:价格适中,保额充足,能够一定程度上帮我们解决看病难、看病贵的问题。
  一般来说,补充重疾险的保额太低,高端重疾险的保费太高,可以说其中性价比最高,也最适合我们普通人的无疑便是中端重疾险了。
  具体优点如下:
  1.打破看病地域、医院限制
  中端医疗保险很好地打破了地域限制,可以在大陆任何一家二级及以上公立医院看病。
  2.解决了通过社保医疗报销的相关限制
  社保的相关限制如下(不同地区有差异,下面以北京做举例):
  -起付线的限制:在职的话,住院报销是1300的起付线,超过才开始报销。
  -封顶金额的限制:不论在职或退休,住院报销通常是20万封顶。
  -报销比例的限制:一般在70-95%之间,异地报销比例更低,而自费医疗项目报销比例为0。
  -药品及器材使用范围的限制:只能报销基本医疗目录内的费用,进口药、进口钢钉、进口支架都需要自掏腰包。
  小编总结:我觉得啊重疾险还是需要一份的,买多少就看自己情况了,医保总有些用不到的地方,她只是给你少付出点钱,重疾险是直接赔付钱给你!
  南方财富网微信号:南方财富网
48小时排行您现在的位置:&&&&&&&&&& > 重疾补充保险医保年度参保缴费安排
办事标签:
办事类别:&&&&&&
办事单位:
二、重疾补充保险医保年度参保缴费安排  重疾补充保险医保年度参保缴费标准为20元/人/年,保障时间为日至日。日至6月30日深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费,具体如下:  (一)团体方式参保  1、适用人群  参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;2016年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;原单位退休员工。  2、办理时段  用人单位申报时间:日9时至日18时止;缴费时间:日9时至日18时止。  3、办理流程  用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网,通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单。次日后再登陆平安SZ20主页(www.pingan.com /sz20),进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。  (二)个人账户划扣方式参保  1、适用人群  日个人帐户余额大于等于3632.4元且在2016年6月未 申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。  2、划扣时间  深圳市社会保险基金管理局于日18时进行个人帐户统一划扣。  3、申请不参保办理方式  (1)登录社会保险服务个人网页(网址:https://e.szsi.gov.cn/siservice/)申请:在日9时至6月30日18时期间,参保人可登陆社会保险服务个人网页,按提示进行不参保操作。  (2)手机短信回复:在日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为日。  注:已短信回复N的参保人如反悔的,可在日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作。  (三)个人现金参保  1、适用人群  不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人。  2、办理时段  日9时至日24时。  3、办理途径  参保人可通过关注微信公众号“平安养老险深分”或通过“平安好福利”APP线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口(办事网点名单详见http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)现场办理参保缴费。 附:重疾补充保险赔付案例  案例一:参保人邓某,诊断为白血病,行骨髓移植手术。2015年5月至11月住院总费用165万元,其中自付部分为39.3万元,重疾补充保险予赔付26.8万元【(39.3万元-1万元)×70%=26.8万元】。  案例二:参保人杨某,诊断为结肠癌根治术后肺、腹腔淋巴结多发转移。2015年7月至2016年3月医疗总费用67万元,其中:基本医疗费用42万元,基本医保予报销39万元;使用“安维汀”费用,予按重疾补充保险目录内药品的医保年度最高支付限额赔付15万元。还有不明白的话,请直接求助
如果您要投稿或合作,请联系小编QQ:
分享给你的好友:
2015年深圳小一,初一学位申请指南,提供2015年秋季新生入学报名指南...
深圳有哪些补贴可以申领?快来看看自己符合条件的补贴,马上动手申请吧
深圳生宝宝需要办理哪些证件?深圳生育保险如何报销?深圳产假和产假工资是如何规定的...
精彩专题推荐
本专题为2016深圳市小学学位申请指南...
2015年深圳小一学位申请最新消息,有...
BENDIBAO.COM 汇深网 版权所有单位已经有医保,再购买重大疾病保险(商业)有必要吗?_百度知道
单位已经有医保,再购买重大疾病保险(商业)有必要吗?
单位已经有医保,但是现在身体一天比一天差,想购买平安的30种重大疾病保险,有必要吗,报销的时候是不可以累加吗?单位买的医保是报些什么呢?
我有更好的答案
商业医疗保险与社保医疗并不冲突。商业大病保险是直赔型,确诊“重大疾病”社会医疗保险,社保没报的部分可以拿到保险公司报,报销范围类似:1800以下的和自费药等都不给报,门诊最高41800;大病统筹也是报销范围内报
经济情况允许,建议购买,否则以后真的生病的话,就不能购买了的可以累计报销的,报销的时候只要凭发票复印件,医院诊断证明,住院明细复印件就可以了的
这个是看你自己的财力。医保是不报销这种保险的费用的,单位买的医保,是指平时到医院看病的时候,可以使用卡内的钱(会有医保卡提供给你)
社会医疗保险:1800以下的和自费药等都不给报,门诊最高41800;大病统筹也是报销范围内报。商业医疗保险与社保医疗并不冲突,社保没报的部分可以拿到保险公司报,报销范围类似。商业大病保险是直赔型,确诊“重大疾病”,按照合同支付现金。商业保险能减轻因为生大病给家庭造成的经济损失(耽误工作、需要亲人陪护等等)。采纳哦谢谢
1条折叠回答
为您推荐:
其他类似问题
您可能关注的内容
重大疾病保险的相关知识
换一换
回答问题,赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。微信公众号上班人的疑问—有了医保,还买商业重大疾病保险吗?
我的图书馆
上班人的疑问—有了医保,还买商业重大疾病保险吗?
上班人的疑问:有了医保,还需要买商业重大疾病保险吗?
我也是上班人,原来我也是这么想的?逢年过节走亲戚的时候,舅舅总是开玩笑的说:看你们多美,风不刮,雨不洒的,有病了住院能报销,老了还有退休金。我总是满面含笑默不作声。但最近发生的事,却让我改变了原来的看法。
特别是上班人,也包括我自己原来也是这样认为的!有单位社保,还加什么保险呀!不是白白浪费钱吗!但残酷现实却让我不得不改变了看法,我的同窗好友兼同事齐某去年假期旅游,出意外,我去看他,问报销了多少钱。他说是意外,没有报销一分钱。当时光医药费花了6万多,一分钱没报。如果我的好友事前,他入一个意外保险,哪怕100元的卡单也好。但,事已发生,无可挽回。不久前,单位的60岁的同事杨某,马上就要退休安享晚年,但就在他要过生日的时候。他却突发急病,前后不到五分钟,离县医院还不到500米,像120这样的急救车不到一分钟就能来到他身边。但就这样的条件,他也没能躲过病魔的魔手!就这样离家人而去,我听到这个悄息,非常震惊!这位同事,他是一个回民,平常不碰荤腥,有时在一起吃饭,还专门给他做点饭,甚至没饭做了吃鸡蛋。我的同事,平常极注意身体,每天吃饭后总要散步逛街,大冬天还在河里游泳,连我这年轻小伙子都自叹不如,但就是这样好的身体,病魔说来就来,连声招呼也不打,就肆虐地夺走了他那宝贵的生命。事发后,同事们还议论:要是能在上班期间发生,还能发40月工资。但可惜是在周未,只能发20月工资。我在心里说:要是他年轻时入一个保险,他的家人以后生活也有点保障了。可惜世界上没有如果!
上面发生的,事故及故事,让我迫切地想要知道我们的社保究竟能管多大用,能管多少事。真巧,正好有一位伙伴搜集了深圳市的通信有限公司的XXX得了恶性腹膜间皮瘤为例,说说我们的社保及医辽的基本信息、用途以及与商业保险的区别.
2175.90&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 44926.
822.00&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 24953.40&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
203.10&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 4244.60&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 934.00&&&&&&
9089.50&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&47502.00
4991.80&&&&&
149.50&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
784.60&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
(深圳市2011年度在岗职工年均工资43454元)
(若中断,重新计算)
地方补充医疗
年均工资×1
年均工资×2
年均工资×3
年均工资×4
年均工资×5
年均工资×6
&&一、医疗保险的构成
&&& A、基本医疗保险
 && 1.综合医疗保险(个人帐号+记账账号)
 && 2.住院医疗保险(门诊800元+记账账号)
B、地方补充医疗保险
二、基本医疗保险责任
&1、住院医疗保险:支付住院基本医疗费用的90%(退休人员95%)
&2、综合医疗保险:
&(1)、享受住院医疗保险待遇
 & (2)个人账户支付门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用
 &&(3)个人帐户用完后,超额部分在市年平工资10%以上的门诊基本医疗费用由统筹基金支付70%
 &&(4)门诊特殊检查治疗费用由统筹基金支付80%
 &&(5)个人帐户累积额达到2个月城市月均工资的,超过部分可用于支付自费药,也可在定点零售药店购买目录范围内的非处方药。
&&& 3、地方补充医疗保险:
 (1)、超过基本医疗统筹基金支付最高限额的基本医疗费用,支付90%
 (2)、在住院期间使用地方补充医疗保险用药目录规定的药品和地方补充医疗保险诊疗项目的费用,支付90%
& 三、医保除外责任
v交通事故、医疗事故或其他责任事故造成
v因他人侵害行为造成伤害
v工伤、患职业病的医疗费按工伤保险执行
v自行去外地诊治
v自杀、自伤、自残、酗酒、斗殴或违法行为
&&&&&&&&&&&&&&&&&& 有了社保医疗&&& 仍需购买重大疾病保险的七大理由
理由之1:报销V.S.现金赔付
&&&&&&&&&&& 1、社保先垫付,后严谨规范报销;
&&&&&&&&&&&&2、商保确诊即报,雪中送碳!
理由之2: 医保不“管”误工费
重疾主要花费有三:
&&&& 一是治疗重疾医疗费用;
&&&& 二是患病后收入损失费用;
&&&& 三是重疾的后期治疗、营养、护理、误工等费用
理由之3: 好医好药要自费
&&&&& 1、新药、进口药、贵药、特效药以及一些特色诊疗项目、医疗服务设施不在社保报销范围之内。
&&&&&&2、更好的医院、医生、医疗设备、药品、服务,商业保险更弹性、更自由。
理由之4:意外医疗保障不可少
&&&& 1、社保交通事故、意外事故、医疗事故不予以报销;
&&&& 2、非工作期间意外伤害不予以报销;
&&&&&&& 交通事故逃逸典型案例
理由之5:重疾缴费豁免& 彰显人性关怀
&&&&&1、社保医疗享受的前提连续不断按时缴费
&&&& 2、商保重疾豁免条款,人性化、人情化。
理由之6:商业保险提供身故理赔
&&& 1、医保无身故赔付,
&&& 2、商保身故赔付解决家人后顾之忧。
理由之7:“封顶线”依然有
&& 1、参保6年以上不设最高支付限额。
&& 2、满3年不满6年的,最高限额20万元。
TA的最新馆藏[转]&
喜欢该文的人也喜欢

我要回帖

更多关于 上海医保 重疾险 的文章

 

随机推荐