请问医生焦虑症和惊恐症的症状医治为什么报销不了社保

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请问: 焦虑症惊恐症,吃百忧解好还是戴立新好?
提供的知识:焦虑通常是一种处于应激状态时的正常情绪反应,表现为内心紧张不安、预感到似乎要发生某种不利情况,属于人体防御性的心理反应,多数不需要医学处理。而焦虑症即焦虑障碍,是一类疾病诊断,症状严重影响患者日常功能,并导致异常行为,需要治疗。焦虑障碍又可按其主要临床表现分为若干类别,如广泛性焦虑、惊恐障碍、恐惧障碍等。所以说惊恐症也属于焦虑症的一种特殊类别。那如何治疗呢?首先治疗前,要先进行全面评估,看看患者是否同时存在躯体疾病。若患者同时存在躯体疾病,实时精神科治疗前必须对患者的躯体和精神状态以及影响因素作出全面评估,充分考虑治疗的必要性、安全性和可行性。评估的主要内容包括:躯体疾病及其治疗药物的影响、焦虑的严重程度、精神药物治疗的获益和风险、治疗的耐受性、依从性以及监测措施。对于症状较轻患者仅需给予关注或心理支持;症状明显影响躯体疾病的治疗或康复,给患者造成精神痛苦,可考虑药物治疗或心理治疗。目前主要适用于焦虑障碍的药物有丁螺环酮、坦度螺酮和苯二氮卓类药物(比如:氯硝西泮、阿普唑仑)。但问题所咨询的两种药物像百忧解(氟西汀)和黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)都不属于治疗焦虑症的首选药物,这两种药物主要适用于焦虑障碍合并抑郁障碍的治疗。氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,疗效确切,不良反应少,耐受性好,服用方便等特点,临床应用广泛。氟哌噻吨美利曲辛(黛力新),每片含0.5mg氟哌噻吨以及10mg美利曲辛,前者是一种抑制突触后D1、D2受体的抗精神病药,后者是一种抑制5-HT和NE再吸收的抗抑郁剂。低剂量应用时,具有兴奋性,此药具有抗焦虑、抗抑郁和兴奋特性,适用于轻、中度的焦虑及伴发抑郁患者。临床常用剂量为1-2片/d。不良反应较轻,耐受性好,但长期使用注意锥体外系反应的发生,尤其在老年人应用时应密切观察。药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。由用户
提供的知识:单纯焦虑或有轻度抑郁黛力新起效快2-5天,一般从早后一片开始,时间长了抗焦虑作用大多数人会降低,除非你原来的致焦虑因素消失了。疗效减退中午可加一片,如果仍不好应考虑抑郁情绪上升了,因为除了突发事件产生的急性抑郁,有抑郁的人100%伴有焦虑:无法使脑子停下来的各种忱忧、害怕,心中都知道不要去想,也明白想了也解决不了问题,可就是无法控制不去想。而且抑郁的早期多数先表现出焦虑,摆脱不出来抑郁情绪慢慢来了。这时候应加用或改用SSRI类药物:氟西汀(百忧解20mg)、帕罗西汀(??乐特、乐友20毫克)舍曲林(左洛复50mg)、西泰普兰或左旋西泰普兰(西善妙和来士普20mg和10mg),氟伏沙明(兰释50mg每天用量在150mg-300mg)这是五朵金花95年后在中国洛续上市。都属于五羟色胺和去甲肾上腺素回吸收抑制剂,因为目前认为抑郁和焦虑都和这二种神经介质回吸收太快导致水平太低有关(忽略了多巴胺回吸收抑制剂的强和快起效的作用),因此能抗抑郁的药都有抗焦虑作用,效果从长远来看SSRI肯定比黛力新更有效,包括易诺思(万拉法新)和度洛西汀(欣百)后两者称SNRI即对去甲肾上腺素回吸收作用更强有利于抗焦虑,多用了才知道和五朵金花抗抑郁、抗焦虑作用不明显差到,只是价格贵得多。这七种药效果和付作用相似,难讲那一个更好付作用更少。服这类药早期大于30%以上的人有消化道反应:f心、呕吐、食j丧失、胃区难受而不能坚持,可它门见效要3-6周,往往吃几天付作用大,又没效果停药了。(这类药会增加自杀风险与这不无关系,本来就有自杀意念因起效时间太长,1-2周后当然看不到效果,更绝望而自杀)其次初服药的几天也有20-40%的人会有“一过性焦虑反应”,吃药后有种难以述的难受,比不吃药更难受,这也是这类药物常见的付作用。2000年我们发现服用百优解抗抑郁的人第一天傍晚加用小剂量奥氮平1.25mg-2.5mg后次日再服所有的SSRI后非但付作用消失了,上天就完全控制了抑郁、焦虑和躯体不适症状,尤其睡眠当夜见效。附:广东省医学会2016年公布的49种超适应症用药FDA批准于日上海复旦大学附属华东医院(作者本人)“小剂量奥氮平联合氟西汀快速控制抑郁和焦虑”中国医学导刊6。至于惊恐发作绝大部份由于胸部隐隐不适(大多与胸肋关节陈旧性炎症后有关)自我联系到冠心病一心绞痛一心肌梗塞而紧张产生不自觉过度换气导致呼吸性碱中毒(血中碳酸H2CO3分解成水和CO2)而过多呼出CO2后引起血中碱多酸少。最有效的办法不是让患者深吸呼,而是立即嚼吸一片任何安定(焦虑时服安定不会想睡觉),并且马革袋套住口鼻,不要捂死,让呼出的CO2仍吸入肺中,几分钟就缓解了,根本不用去医院,去了什么也查不出来。这是疑病性恐惧和焦虑的极端发作,患者有濒死感十分恐惧。但服用有效的和抑郁治疗后基本不会再发了。由用户
提供的知识:焦虑症是需要规范治疗的,规范治疗就需要选择适合于维持治疗,副作用少,疗效显著的药物。氟西汀是五羟色胺再摄取抑制剂。可以抗焦虑,抑郁治疗。至于考虑后续疗效显不显著,每一种药都是有个人特异性的,是需要服药,维持治疗,再观察,如果没效再换药这样一步一步来的。不要一味的追求立竿见影,因为焦虑症是需要维持治疗的。一般抗抑郁焦虑药起效一至二周,8周左右评估有没有疗效。在氟西汀和黛力新两个药物选择,笔者偏向于选择氟西汀。黛力新是氟普噻吨和美利曲辛和两种药物的合剂,前者是典型抗精神病药物(一代);后者是三环类抗抑郁剂(也是早期应用药物),同一类型的药物还有阿米替林。可以想象,阿米替林都已经很少用了,因为其副作用太过明显,就顽固的便秘就让人无法耐受。故同一类型的美利曲辛也是不太建议应用。不否认短期抗焦虑明显,后续还有停药波动的说法。至于说焦虑症状太过于显著,比如说急性的惊恐发作,除了抗焦虑治疗,早期可以短时间合并应用一些苯二氮卓类药物的,比如氯硝西泮、阿普唑仑,抗焦虑作用还是可以的。也可以合并一些非经典的抗精神病药物,比如喹硫平等。总结一下,治疗焦虑、抑郁障碍,不要强求和期待一步到位,需要从更为长远的维持治疗着手考虑。目前五羟色胺再摄取抑制剂SSRI类、五羟色胺及肾上腺素再摄取抑制剂公认是较好的药物。后续还有米氮平、褪黑素激动剂可以尝试应用。由用户
提供的知识:你好,关于精神类疾病在治疗之初就要做好日后停药的准备,否则后续带来的戒断反应上瘾跟依赖性你是难以摆脱的。所以在选择用药的时候一般遵守副作用少种类尽量少慢慢做减法的原则!焦虑症跟惊恐症(临床上也叫恐怖症)一样属于神经官能症,体现在生理上的就是植物神经紊乱,不受意识控制,所以也叫自主神经症,,惊恐发作也称急性焦虑症,惊恐障碍是一种急性焦虑发作,其主要特点是突然发作的,不可预测的,反复出现的,强烈的恐惧体验,一般历时5-20分钟,伴有濒死感或失控感,临床表现除了惊恐发作、预期焦虑、回避行为外,可出现呼吸频率增加、血压波动、心率加快,心律异常。焦虑症与惊恐发作的心理根源是想通的,因此通过正确的心理治疗两种症状都会消除,症状的形成与患者的个性特点有关,在临床上用苯二氮卓类治疗焦虑症同时用谷维素平衡植物神经紊乱症状!黛力新是神经阻滞剂复方制剂,单胺类药物加上一代抗精神病药物,对于神经症临床效果可以,起效时间比一般5-HT再摄取抑制剂要快,通常2-3天即可起效,一周后效果更明显。但是副作用相比较百忧解要大。百忧解是5-HT再摄取抑制剂,临床应用比较广泛,用于成人忧郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗,还用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。百忧解虽然副作用小,但是停药不当也会导致复发,一般停药过程,临床上建议渐减式停药。渐渐改为一周6粒,一段时间后改5粒,后4粒,如此渐减,然后隔日吃,隔数日吃。一定要保持五羟色胺在血液中浓度的稳定,以及坡式下滑,不可骤然停药。服用百忧解期间,如遇精神刺激而抑郁发作,可在谨慎前提下,少量加药,不超过一日两粒,情绪平复后不再加。加药过程注意控制,不可过长,一般抑郁情绪的发作不会持续很长时间的,加药只是通过增加五羟色胺的浓度来防止精神突然无法控制而自杀。注意了,可别把药当糖丸吃。焦虑症在临床上一般采用苯二氮卓类治疗,本人在过往诊疗中一般使用阿米替林,阿米替林对减少惊恐发作同苯二氮卓类相似,并很少引起依赖和撤药反应。但该药起效较慢并有较多的不良反应,并且阿米替林对惊恐障碍的初期效果表现为提高觉醒水平包括焦虑不安、失眠以及交感神经兴奋。因此该药需从小剂量开始应用大约有2/3对苯二氮卓类或阿米替林有效的患者在停药6周后复发,并需要进一步治疗。心理疗愈这对于神经症没有根本上的改观,收效甚微,毕竟是植物神经紊乱,是不受意识控制的,但是对于后期的停药,摆脱心理成瘾或者戒断反应还是很有效果的!希望能够帮到你!PS:阿米替林可能会导致肥胖,至于如何谨慎用药, 需要自己权衡!由用户
提供的知识:你遇到了治疗上选择药物的烦恼,我正好是三甲医院心理科医生,能帮你解答这个疑惑。焦虑惊恐症这个疾病名称不符合精神病学标准诊断要求的。如果我没有猜错的话,您一定是遇上了。惊恐障碍,这样一个疾病的烦恼。惊恐障碍属于焦虑谱系障碍,治疗药物选择适用:中国焦虑障碍防治指南。根据指南,目前建议可以使用的主要药物有:草酸艾司西酞普兰,帕罗西丁,文拉法幸,坦度螺酮,曲唑酮等,所以目前所咨询的两类药物都不是作为看焦虑的首选药物。百忧解,虽然也同帕罗西丁,草酸艾西酞普兰同属于五羟色胺再摄取抑制剂。但是其在抗焦虑的治疗上面并没有优势。黛立新,它是有两种药物组合而成:氟哌噻顿和美利曲辛,氟哌噻吨属于典型看精神病物,美利曲辛是抗抑郁药物。黛力新一般不作为抗抑郁焦虑药物的常用药。而且使用黛力治疗焦虑症以后,停用药物会是一个漫长的过程。如果您想获得治疗的良好效果,建议你重新选择合适的药物。祝您早日康复!由用户
提供的知识:如果不是身体虚弱造成的焦虑症,你可以吃赛乐特,效果很好,一两个小时之后就会有反应。是降低和淡化你神经对外的觉知感受来达到控制焦虑的目的。百忧解更适合抑郁症,疗程太长,短期没有效果。黛力新就更不行了,和谷维素的强度没什么区别。帕罗西丁这个物质,对你绝对有效,去试试吧,但副作用是有的,毕竟你是用药来换健康的。是换而不是治疗。祝您好运,厉害了还是要吃帕罗西丁类的药物,不要硬挺,百忧解肯定没用。由用户
提供的知识:我的建议是用中药调理。一年前我有类似症状,西医说是抑郁症,要长期服药,后来偶然机会去看了中药,中医生说我这是肝郁化火所致,根源在肝,肝火旺耗尽肾水,肾水上不能济心火,同时脾虚等一系列问题,后来开了五副中药,都是平肝火抑肝风兼补肾的中药。五剂过后,竟然真的大有好转,后来陆续吃了将近四个月的中药,至今基本好了,偶尔也还有一点点恐惧感,也还坚持用杞菊地黄丸调理。现在可用药调理脾胃了,用的参苓白术散,待湿去得差不多,准备用人参归脾丸调理。由用户
提供的知识:谢谢!患了焦虑症或是惊恐症不是单单服用哪种药物好那么简单,一般的抗忧郁药都具有抗焦虑效果,应该从几方面着手:一可以服用五朵金花里的左洛复,也可以用百忧解,试着看两三个星期以后效果怎样;如果有效果了,就可以进行体育锻炼,每天运动30到40分钟左右;如果没效果,还可以试着服用文拉法辛或是米氮平,都是不错的药,直到找到你适合的一款药;三是进行心理辅导,学会缓解生活职场上的压力,最后祝你健康!由用户
提供的知识:我的观点是不吃药,我长期头部不舒服,县医院确定是颈椎病,吃了不少药,后来去一个市级3甲医院神经内科看了专家医生,他认定我是焦虑症,开了阿普唑仑等药,我没去取药,我挺过来了!请注意:本内容来自悟空问答,版权归悟空问答所有,本网旨在传播知识,不代表本网赞同以上意见,如有任何问题请与本网联系!声明:以上内容由用户提供,并不代表本网赞同其观点。如有任何不妥,请与不良与违法信息举报中心联系:标签 :&&&&
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查出有焦虑症和惊恐症,可以用那些药治疗效果彻底。
病情描述:
查出有焦虑症和惊恐症,头晕健忘,失眠多梦,晚上睡觉还有盗汗。
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医生建议:一般是心理因素引起的,推荐你使用,用于治疗各种类型的,包括伴有的抑郁症及反应性抑郁症。强迫性神经症、及伴有广场恐怖的惊恐障碍。以及社交恐怖症、及社交焦虑症等。
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色情、暴力
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进入21世纪,《天黑》、《他一定很爱你》这些歌曲,经常在大街小巷中响起。听着优美的歌曲,人们也纷纷谈论着从建筑工地走出来的歌手阿杜。
然而,这几年,我们已经很少知道阿杜的声音了。曾经火的一塌糊涂的阿杜,为啥现在不火了呢?
阿杜原名叫做杜成义,日出生在新加坡。
阿杜家兄弟姐妹5个,他上有两个姐姐,下有两个弟弟,一家人在新加坡绝对算不上好家境。父母离婚后,家庭生活更是窘迫,与母亲生活的阿杜在15岁辍学,去修车厂当学徒,随后到电脑公司组装硬件。
此后的7年,阿杜在建筑工地当工头,和工人们吃住在一起。阿杜当时最喜欢在下工以后,边跟流浪狗玩,边跟着电台唱歌。
有一天,阿杜陪同朋友去参加歌唱训练班比赛,被唱片公司看上,结果意外击败了3000多名参选者,脱颖而出,人生才就此改变。
日,阿杜发行第一张专辑《天黑》,首张专辑《天黑》在2002年一年内,全亚洲销量达到了150万张。同年11月1日,阿杜发行专辑《坚持到底》。日,阿杜凭借歌曲《他一定很爱你》获得第3届音乐风云榜港台年度十大金曲奖,以及第8届马来西亚娱协奖最受欢迎原创歌曲奖。
日,阿杜带着全亚洲销量百万的专辑《哈罗》到北京大摆庆功宴,音乐频道《音乐之声MUSIC RADIO》在现场授予阿杜“亚洲歌圣”的称号,奖励阿杜出道2年3张专辑,全亚洲累计500万销量,以及在该台听众点播率、DJ播出率第一的斐然成就 。
这些应该是阿杜的人生高峰,然而此后的作品,却达不到《天黑》等歌曲的高度,逐渐淡出了娱乐圈。以至于,现在的年轻人,甚至不认识阿杜。
这是为什么呢?
2002年的时候,阿杜成名的时候,已经29岁。所以,唱片公司就不能让他走“小鲜肉”路线,包装成一个成熟男人形象,因为曾经在工地生活多年,所以心理素质不好,一遇到演出的时候,非常紧张,甚至手心里出汗。因为这个原因,阿杜患上了焦虑症(抑郁症的一种),曾经大把吃药,迅速发胖,甚至胖了80斤。
唱片公司都很现实,目的就是为了赚钱,当阿杜的体形异常变化时,不得不改变了套路,对阿杜的支持和宣传,也不如以前那样大。而阿杜本身就是一个很朴实的人,不会宣传推广自己。这样,阿杜逐渐的就边缘化了,淡出了娱乐圈。
还有一个原因,就是阿杜的音乐基础知识储备不够。
他15岁就辍学开始打工,缺少音乐方面理论知识。凭着一副好嗓子,通过唱片公司的包装,一炮走红,但是红过之后,就显得后劲不足,因为自己不会创作歌曲,只能找别人去创作。不像周杰伦等歌星,不但唱的好,写的也好。
当缺少优质的音乐人为他创造新歌后,阿杜就逐渐的淡出了人们的视线。
如今的阿杜干什么呢?据说,他已经摇身一变,成为广州一家美容医院的老板。
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今日搜狐热点惊恐症惊恐障碍(panic disorder)简称惊恐症,是以反复出现显著的心悸,出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的惊恐发作(panic attacks)为特征的一种急性焦虑障碍。有时为不可预料的焦虑或惊恐发作,发作突如其来,让人极端痛苦,持续几分钟或更久一些,在惊恐障碍中,发作不限于发生在特定的可预料的情境中,惊恐发作后会持续担心再次发作。治疗惊恐症的商品浙江华海药业股份有限公司¥54起功能主治:盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/社交焦虑症。常见的社交焦虑的症状:心悸、出汗、气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。 治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。济宁市安康制药有限责任公司¥35起功能主治:焦虑性神经症、神经衰弱。四川科伦药业股份有限公司¥43起功能主治:治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。浙江尖峰药业有限公司¥30起功能主治:适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。中美天津史克制药有限公司¥89起功能主治:治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。浙江金华康恩贝生物制药有限公司¥43起功能主治:治疗抑郁障碍。北京万生药业有限责任公司¥34起功能主治:治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂¥11.1起功能主治:镇惊安神,化痰熄风。本品用于心血不足,虚火上升引起的头目眩晕,胸中郁热、惊恐虚烦、痰涎壅盛、高血压症。H.Lundbeck A/S¥107起功能主治:治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。H.Lundbeck A/S¥112起功能主治:治疗抑郁症。治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。回到顶部

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