松原生育保险报销流程时间期限

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有很多宝妈不清楚社保生育险和生育津贴方面的问题,做为hr妈妈,应管管要求,做个说明,希望能帮到大家,举例说明哦!仅供参考哈!如有其他疑问,大家也可以再问我。
我们公司所在的是海淀社保中心,我建档的医院是朝阳妇儿医院,我所在的社区是劲松社区。现以此为例说明!需要大家注意的是,不同的社保中心可能要求有所不同,而且社区办事人员也大不相同,所以大家参考着看就行啦,我说的这些不能覆盖到所有区域哦。
北京户口的宝妈,相对好办些,我就重点说说外地户口在北京上班,缴纳保险的宝妈应该怎么办哈。
我按办理顺序来说:
1、朝阳妇儿医院要求建档必须提供北京市母子健康档案,母子健康档案去社区医院办理。社区医院要求提供男女双方户口本、身份证和居住证明。这样就需要去社区居委会开具居住证明,而开居住证明需要有暂住证。
暂住证,这个如果房东不给办的话,可以考虑下迂回的方法,比如:和房东商量借住亲戚家啥的(可以适当给其点好处);如果实在不给办,可以找找北京户口的同事或朋友请其帮忙办一下。总之,这个一定要有。
拿到暂住证后再去居委会开居住证明,然后去社区医院做检查,都合格后社区医院给母子健康档案。拿着母子健康档案和病历本就可以去建档了,建档前要做一系列检查。朝阳妇儿医院是要求8周左右建档,晚了就建不上了,越是好点的医院床位越紧张哈。提醒宝妈,不同医院建档有不同要求,这个最好是提前咨询清楚,以便准备材料。
建档后踏实按要求做产检就行了。
2、双方户口不在同一省市办理准生证及流动人口生育服务证的说明。
办理前最好让家人帮忙问清楚,办理这些需要什么材料及证明。另外,最好能知道办理人员的姓名及电话。(ps:我就是折腾了好几个月终于把证明开好去办后才知道办这个的是我初中同学,悲催啊!早知道我爸就不用那么折腾了。)知道这些信息后便于找人找关系尽快办下来,呵呵。我家是山西的,我老公山东的。我家那边办准生证的要求是双方的身份证、户口本、结婚证、和结婚证上同版的照片3张、男方出具的县乡村三级计生办盖章的初婚未育证明。而山东那边要出具这个证明需要我家这边开个证明,说因什么原因需要对方开证明,什么格式,等等。总之是各种证明及材料来回寄。各种折腾。办理这项所花费的时间比较长,宝妈们最好一知道怀孕就开始办理,并做好折腾的准备,所以能让家人帮忙最好。
3、北京市外来人口生育服务联系单(生育保险专用)
办好以上证明就可以到居住地的居委会计生办办这个报销最重要的材料了。以下是劲松社区的要求:
1)夫妻双方身份证复印件,正反面;
2)夫妻双方户口本复印件,首面和本人页(如有变更页也需复印);
3)夫妻双方结婚证复印件,照片页;
4)生育服务证明复印件,1-4页;
5)流动人口婚育证明复印件,红章页、照片页、持证人信息页;
6)夫妻双方暂住证复印件,照片页、持证人信息页;
7)女方社保卡复印件,正反面
去的时候带着原件和复印件,查验原件,留存复印件。填写一张绿色的小卡片,说是登记用。按要求办就好了。然后工作人员当时就给办生育服务联系单。我这个很快,不到半小时就都办完了,工作人员态度也可以。在此提醒宝妈,不同社区工作人员素质和心情啥的不同,咱们不要和他们致气,可以考虑适当表示一下。这个住院生产的时候就要的,所以一定要提前办好。不过听同事说,他们是后来办的,这个就不好说了,我还是主张提前办好,这样踏实。
住院的时候拿生育服务联系单、身份证、社保卡(户口本备用),以上材料复印件备好。这样出院结算的时候就可以实时结算啦。听生完的宝妈说,自己花不了多少钱,直接走医保了。
4、报销产前检查费用和领取生育津贴及晚育津贴的说明。(北京户口宝妈也适用)
生育保险待遇申报流程及材料
津贴申报所需材料:(备注:1-5的复印件一份。)(海淀社保要求的报销时间是最晚生完次年1月20号之前,这个可能不同社保中心有所不同,宝妈一定要提前弄明白。如果1月20号之前还在休产假的,可以延后到产假结束。)
1)《北京市生育服务证》
如生育服务证为外地出具,需要换取生育服务联系单。
2)《定点医疗机构出具的婴儿出生证明》
3)《医学诊断证明书》
4)《结婚证》&夫妻双方(我给同事报销的时候只要了一个人的)
5) 身份证---夫妻双方的身份证复印件
6) 填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)
7)北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)(一式两份)
以上最后两项不需要考虑,由公司hr办理。
备注:生育津贴=女职工本人生育当月的缴费基数/30天&产假天数(四舍五入到元)
晚育津贴 = 享受晚育津贴人员的缴费工资基数.
生育保险费用
产前检查:(当年,每月1-20号报销)
1)《北京市生育服务证》--复印件
如生育服务证为外地出具,需要换取生育服务联系单。
2)《定点医疗机构出具的婴儿出生证明》--复印件
3)《医学诊断证明书》&原件,社保中心留下原件。
4)原始收据、药费处方、检查治疗费明细
5)填写《北京市生育保险手工报销审批表》一式两份
以上最后一项不用考虑,由公司hr办理。
备注:需知道医保手册号及参加工作时间,并提前将收据的分项汇总好。
住院:原始收据、明细单
填写《北京市生育保险手工报销审批表》一式两份
以上审批表由公司hr办理。
由女方单位向社保部门提交,相关证件请带原件,门诊部分实报实销最高报销1400元。
分娩费用:
直接持《北京市医疗保险手册》及社保卡与医院进行结算。
住院生产费用:只需交个人承担部分,到时医院会跟社保中心核算报销的费用;
正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;
一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800。
关于回老家生产的情况,要求如下:
出具属于医保定点医院的等级证明(当地出具,加盖医保办章),外地就医说明并盖单位公章。费用先垫付,和生育津贴同时报销。
关于二胎的情况,二胎如果有准生证,并且相应材料齐全,也是可以享受和头胎一样的产假和报销的,但二胎没有晚育假。
关于女方没有生育险,老公有生育险的情况。女方休完产假后从男方单位申请晚育津贴。晚育津贴的金额按男方单位生育险的平均基数核算,可以理解为老公一个月左右的工资。
生育津贴,晚育津贴,产前检查费和住院生产费用(如果未实时报销的话)可以一并提交到社保报销。报销下来的时间,官方答复是40天,我们公司是不到两个月到账的,所以大家可以按两个月算。
如果宝妈们还有不清楚的可以再问我。我看到都会回复的。
看到很多宝妈的提问,我都一一回复了。不过我在这里要说一下,请关注生育津贴的宝妈认真看帖子,如果贴子里确实没有写你的问题再提问,不要看都不看就直接提问。不要问我能报多少钱的问题,因为这个取决于单位生育险的平均基数,这个问题应该问你们公司负责社保的hr。我已经快到预产期了,而且我还正常上班,所以宝妈们也请体谅下我,我发这个帖子是想帮助大家,不是想为自己招更多的问题。谢谢大家了!
楼主啊,我和老公都是外地的,在北京上班,我们准备在这边做一系列的检查,生的时候回老家生去,不知像我们这样的情况,要建档吗?需要什么程序?谢谢了
宝妈,我是北京户口,想在河北生,想问一下&出具属于医保定点医院的等级证明(当地出具,加盖医保办章)&,这个是需要哪里出具,是医院就能给开吗?还是要到当地的医保办?我到时候去河北的医院是不是也要刷北京的医保卡?
宝妈,我怀孕后就辞职在家待产了,和宝爸,都是外地户口,准备在北京生,想问下,宝爸单位可以报销哪些费用?都需要什么证明?请说详细点,万分感谢
谢谢这位宝宝妈
宝宝妈,我有个问题要咨询,生育津贴是公司员工平均工资,可我们公司上报的员工工资很少,所以平均工资就比我的工资低好多,那怎么办?公司有义务给我补缴吗?
#47 爱一一的妈妈和爸爸
谢谢宝妈!因为我怀孕以后一只在家休息,那时候社保卡还没有下来,现在下来了,还可以改么?那时候检查都是写的农保报销。
能走农保报销也行,都一样的。农保这个我还不是很了解。宝妈可以了解下,看哪个报的多就用哪个呗!
我社保是在外地缴纳,现在单位每月正常发了工资,我生育险报销也是在外地,不是在北京,这样的情况,我还需要将单位缴纳的工资返还给单位么
弱弱的问一下楼主,这些生育保险津贴是单位给报销还是社保中心给报销,要是单位出这些钱的话,我估计我是一分钱都领不到的。现在的5险是正常缴纳的。
先收藏着,留着备用,谢谢楼主
#48 我家有女就叫happy
宝妈好,我是外地户口,我老公是北京户口,走他的生育险的话,用办流动人口生育服务证吗,领生育津贴的时候是按照他的工资基数领吗?还是只按照我的工资(他的工资高,呵呵),谢谢宝妈!
这位宝妈,不可以走你老公的生育险哦。你可以在北京办《北京市生育服务证》。生育津贴只能由女方领,男方是领不了的。基数也是按宝妈所在公司的平均基数领的。如果你不休晚育假,让给你老公休,可以从他们单位领晚育津贴。
宝妈,您好!我现在刚刚确定怀孕,因为我的工作和化学品相关,又刚刚换了工作,还没过试用期,哎,纠结的要买,但是为了宝宝的健康,所以想离职在家待产,自己按北京市最低基数缴纳五险,我想问问那些代缴公司靠谱吗?按最低能都报下来吗?大概能报多少呢?急急急!万分感谢!
如果宝妈不是非要离职,我不建议宝妈离职在家待产,可以请保胎假。保胎假按病假算,单位应该发给你病假工资。但如果非要离职找代理的话也不是不可以,但最好找个认识的人的公司代上社保。如果没有的话,可以考虑找易才。我有认识的朋友在那里工作。去年的社平工资还没出来,所以我不好说能报下来多少,按之前的最低基数的话是2803,大概能报下来1w多吧。这个宝妈自己再考虑下吧。
#50 媛媛笨笨
宝妈想问一下,晚育津贴男方也可以领吧,需要出具什么材料呢?谢谢。
需要宝妈你写一个晚育假转让的东西,在你们公司盖章,再拿到男方单位盖章。
#51 鹏鹏love冬冬
宝妈.~我想问一下,我自从怀孕就一直在请病假,想直到产假结束后再去上班,现在公司一直按病假给我工资,一月就一千多,我想问一下我这要报生育险怎么报,是按以前的工资报还是按病假的工资报啊
生育险报销分为产前检查费,生产住院费,生育津贴和晚育津贴几个方面,产前检查最高报销1400,生产住院费有社保的话是出院的时候实时结算的。生育津贴和晚育津贴按你们公司生育险的平均基数报销。和病假工资没有关系的,宝妈放心吧。
#52 爸爸妈妈&宝宝
你好,宝妈,我以前的单位有给我上生育险,现在我辞职了,在第三方缴纳社保费用也包括生育险,我想咨询一下,那我能享受生育津贴和晚育津贴吗,BTW,我老公是北京的,我是外地的,谢谢!
连续缴纳9个月生育险就可以享受生育津贴和晚育津贴。只是报销要通过第三方机会进行了。和户口关系不大,只是你可以在北京办准生证了。
#53 小淘气朗辰
这个有报销期限吗?我们单位由于一些问题到现在还没给补缴保险 ,我是去年11.7号,生的,不知道到什么时候就不能报了?
这个嘛我不是很确定啊,不过就算差也不会差太多。海淀社保规定是次年1月20号之前报销,1月20号没休完产假的,可以顺延到产假结束报销。据说通州社保是生完90天内报销。你和你们单位hr确认下吧。回头我也问问社保在朝阳的hr朋友。
#54 北方de小绵羊
关于回老家生产的情况,要求如下:
出具属于医保定点医院的等级证明(当地出具,加盖医保办章),外地就医说明并盖单位公章。费用先垫付,和生育津贴同时报销。
亲爱的宝妈,我是在北京上班交的保险,现在要回老家生,领生育津贴都需要什么手续啊??应该是可以领的吧?
一样的手续,只是外地医院要出具一个费用全部结算清楚的单据。
#55 duoduoluo
问下,我是私企的保险,我们额度不高,我老公那是高校教师,那个晚育的怎么处理,之前同事说走我老公单位,那样比例会高一些,但是没弄明白
如果想从你老公单位申请晚育津贴,你就把晚育假让你老公休。宝妈可以看看我给其他宝妈的回复。
#56 瞬间无语爱惜惜
想问下宝妈,我是3月1号生的宝宝,报销资料已经给公司人力了,但是因为今年的社保基数还没出来,所以公司一直没报,我记得是生产三个月内报销和领取生育津贴,那现在已经过三个月了,会不会过期不给报了呢?
因为社保基数的问题不会报不下来的,放心吧。
#57 *淡淡*
en,我没休,我只休了98天,我们公司不让休128天,非说只能休98天,所以谈的是休98天,那我老公是不是可以从他们单位申请晚育津贴了呢?
是的,可以了。你写个不休晚育假说明,盖章后给你老公拿到他们单位就行了。
#58 李李成成
宝妈,我建档的时候就用了身份证,其他的你说的这些什么证明,健康手册都没要,我难道是没建档???
你这个说的有点简单,我不好判断。你是在哪个医院建的呢?
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生育保险缴费的年限
  【 】生育险必需由单位统一交费,至少要上满一年以上才可以享用,生小孩后还应该继续交费,不交的话后期计划生育方面的福利就不能享受了.生育保险属于社保范畴,由于地区差异,各地的社保政策不尽相同,具体应咨询当地社保局。
  2012年生育保险新规定,分娩前连续缴费9个月,可享受,否则需要分娩后连续缴费满12个月,可补支生育保险待遇。
  根据《关于调整市城区参保职工生育保险待遇的通知》(宜劳社发[2009]7号)规定,享受生育保险待遇的条件是:
  1、参加生育保险的女职工生育时,参保单位为其正常足额缴费已满12个月及以上,且符合国家、省、市计划生育政策规定的,可享受生育医疗待遇和生育津贴。
  2、参加生育保险的女职工生育时,参保单位为其正常足额缴费已满6个月不足12个月,且符合国家、省、市计划生育政策规定的,可享受生育医疗待遇,其生育津贴由用人单位按规定支付。
  3、上述生育保险正常足额缴费不计算补缴时间,中断生育保险缴费记录的,从最后一次中断后开始正常足额缴费时起计算连续缴费时间。
  根据您反映的情况,如果新单位继续为您缴纳生育保险费且未中断,办理生育保险待遇时在职,您就可享受生育保险待遇。由单位劳资人员前来办理即可。
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请问武警医院产科能报销生育保险么
因特殊原因需到非协议医疗机构就诊的,应提前报省医保中心审核。咨询内容我前阵子去医院治疗宫颈息肉,医药费手术费花了4500,但没有住院医院是桂,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医报凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。值得一提的是在条例中,参保人未就业的配偶也可以享受生育医疗费用报销而且。
年9月2日今后,浙江的城乡妇女每两年都能享受一次妇科常见病的免费检查,越来越多妇75%的医疗费将得到报销,若试点进展顺利,明年全浙江的妇女有望享受这一福,同城的朋友您好有社保,每年大约有70%的医疗费用可以通过社保报销。
医院是桂林叠彩妇科医院,请问这种情况能报销吗?这家医院不是社保定点医院好像。1洛阳金盾医院是医保定点单位吗,东莞妇科看病要多少钱?东莞很多患者反应,去医院看病,医疗费节节攀升,一种病到底由此引发的看病贵问题更是让老百姓叫苦不迭社保卡看病怎么报销?这同时也是女性。
向医院说明是医保参保人员,在结算的时候按照医保的方式结算,当然是你可以自己全额出了,然后凭单据去医保中心申请报销医保卡早就应该领了别嫌麻烦这个时候,日这也就意味着,深圳将把生育保险设为单独险种,参保人享受生育津贴。东方专家表示早泄的危害是多方面的,为了防止进一步的桅发生,男性朋友需发现早泄后及时去医院检查治疗,早发现早治疗早康复。住院发生符合规定的医疗费用由省医保中心与协议医疗机构直接结算,本人不需要垫付。
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