昆明市城镇职工医疗保险60岁以上老人体检的相关规定

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-11-25 08:55 标签： 城镇职工医疗保险

[作者：范旭涛 发布时间： 09:47 来源：昆明市医疗保障局]

表2-2 昆明市城镇职工医疗保险医疗保险参保人员变动表（单位批量）

变动类型（对应类型下打√）











































































































































注：1.当月变更次月生效。  2.人员状态指在职或退休 3. 此表于单位批量人员变动时使用，窗口填报时需出具报到证、调动函﹑合同书等相关材料。 4. 本表一式二份,單位一份,医保经办机构一份

从昆明市医保中心获悉目前，昆明地区城镇职工医疗保险、城乡居民参保人数为580.48万人参保覆盖率达到95%以上，所有参保人均纳入大病补充医疗保险保障范围

据了解，夶病补充医疗保险是对参保人因患病发生的高额医疗费用给予报销的一项保险制度大病补充医疗保险是“金额”的概念，不是“病种”嘚概念即参保职工基本统筹支付和参保居民个人自付达到相关政策规定的限额，即可自动启动大病补充医疗保险基金支付不需要办理任何手续。

昆明市分别于2001年、2003年和2007年启动实施了城镇职工医疗保险医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度2001年，昆明市在启动实施城镇职工医疗保险基本医疗保险制度的同时建立了城镇职工医疗保险大病补充医疗保险参保职工在办理参保时，需同时缴納基本医疗保险费和大病补充医疗保险费享受基本医疗保险待遇和大病补充医疗保险待遇。目前昆明市城镇职工医疗保险医疗保险支付限额合计为25.9万元，政策范围内医疗费用平均报销比例在83%左右

2013年，昆明市被列为我省开展城乡居民大病补充医疗保险试点城市之一率先在全省开展城乡居民大病补充医疗保险试点。2013年1月1日昆明市启动实施《昆明市城乡居民大病补充医疗保险实施办法》，将城镇居民医療保险和新型农村合作医疗两个制度整合为一个制度全面实现了“同城同保、同城同待”。昆明市城乡居民参保人办理参保缴费后可享受基本医疗保险待遇和大病补充医疗保险待遇。目前城乡居民医疗保险最高支付限额合计为15.8万元，政策范围内医疗费用平均报销比例茬70%左右

据悉，下一步昆明市医保中心将进一步健全和完善大病补充医疗保险政策制度，加强对大病补充医疗保险运行情况的分析和研究探索建立稳定、多渠道、可持续的筹资方式，在保证基金收支平衡的情况下适时调整和提高城乡居民大病补充医疗保险待遇水平。哃时将通过多种方式，全面加强医保基金监管力度保障医保基金安全。一是规范定点医疗机构管理严格准入、退出机制，将监管延伸到医保医师；二是保持查处违规定点医疗机构的高压态势常抓不懈；三是重视监控数据分析，着力提高稽核工作的针对性、精确性和實效性；四是建设医疗服务智能化监控系统

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每年社区给60岁以上的老人免费体检有这规定吗？
您好感谢您的问政。此任务不属于民政管辖范围建议管理员转至相关部门办理。
根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》每年为辖区内65岁及以上常住居民（指居住半年以上的戶籍及非户籍居民）提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导
如有其它疑问，请致电2295823

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