医疗保险报销比例是多少 退休职工医保报销比例可以报销多少钱

个人医保的报销比例是多少_重庆市政府公开信箱
重庆市人力社保局公开信箱
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发布单位:
市人力社保局
来信内容:
个人医保的报销比例是多少
1、本人永川农村户口,长住沙坪坝,想买个人医保,想知道以后再重庆看病,个人医保的报销比例会不会受户口限制,农村户口报销比例是多少呢?三甲医院大病报销这些事多少?2、个人医保以后能和公司买的医保续一起吗?
办理单位:
市人力社保局
办理结果:
您好!根据我市医疗保险政策,医疗保险报销只与参保类型、医院等级等有关,与户籍性质并无关系。职工医疗保险参保人员在一级及以下医院住院治疗为200元/次;在二级医院住院治疗为440元/次;在三级医院住院治疗为880元/次;参保人员住院医疗费在起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按在职职工在三级定点医疗机构住院支付85%,在二级定点医疗机构住院支付87%,在一级定点医疗机构住院支付90%;退休人员在各级定点医疗机构住院仍按95%的比例支付。居民医疗保险参保人员住院需自付起付线的金额,标准为:一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。属于医保范围内的甲类药品一级医院报销80%,二级医院报销60%,三级医院报销40%;乙类药品先自付10%,剩余部分再按照相应的比例报销。二档在此基础上增加5%。未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。职工医保可以和单位缴纳的合并计算,在我市参加城乡居民合作医疗保险(含原新农合)的实际缴费年限,按12.5%的比例折算为我市职工医保实际缴费年限。折算不足整月的,向上取整计算。感谢您的来信。
回复时间:
ICP备案编号:渝ICP备号医保卡怎么报销_医保卡报销比例_医保卡如何报销-金投保险网-金投网
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如何用医保卡支付住院费用
如果要用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常的刷&卡手续办理即可。医保内的个人负担部分,您既可...
医保卡看病怎么报销
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机...
医保卡怎么报销
医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。
1.医保分两个帐...
单位和个人所缴纳的钱划分为两部分:一、个人账户(俗称医保卡);二、统筹账户。每月都会从所缴费用当中按比例分配到这两个账户,换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计,可以供个人自由支配,支付门诊、到定点药店购买药品,以及支付住院费用当中自付额部分。同时,因病住院治疗需要统筹账户支付费用时,医保卡就是一个记账凭证(前提是有持续缴费)。一般医院的做法是入院时凭医保卡登记,所有的属于医保范围内的医疗费用直...
医保卡丢了怎么报销,首先挂失,然后在住院期间,拿着医疗本,赶紧补卡,并且同时进一步咨询给予报销单位,如当地医保所。
①参保人办理医保存折书面挂失后,凭本人身份证在医疗保险经办机构办理补卡手续。
②办理补卡手续时,参保人填写...
用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,其他部分自己承担。
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其...
农村医保卡报销
农村医保卡使用规定:门诊医疗补偿:符合补偿范围的医药费按50%的比例补偿,每人每年累计限额25元。家庭成员可调剂使用。
住院医疗补偿:按医疗机构的不同级别实行分类补偿,对符合补偿范围的医药费扣除起付线后按一定比例补偿。
即:一级(乡镇)医疗机构,起付线为60元,补偿比例为75%;二级(区县)医疗机构起付线为250-300元,补偿比例为50%;三级(省市)医疗机构起付线为1000元,补偿比例为25%。每人每年累...
农村医疗保险报销比例是多少
1、报销比例
(一)住院、门诊慢性病报销比例:
档次& 项目
村卫生室、社区卫生服务站 乡镇...
随着医保制度的逐步完善,医保报销程序的逐步简化,现在,你只要在就医时,刷一下医保卡,自费款项就一目了然。
买药是不享受报...
城镇医保卡报销比例
城镇职工医保卡
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从...
社保卡是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,应用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。它主要分为城镇职工医保卡,城镇居民医保卡,农村医保卡三类。
职工医保卡有二种用途:
1、门诊看病拿药或定点医院拿药。只要医保卡里的钱够用,基本上都可以用。
2、住院治疗。住院时向医院出示并登记。在出院时在医院里就给报销了。
1、参保人员在门诊治...
学生参加医保报销规定
一.普通门诊:
1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)
2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。
3.报销需准备的资料:
医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结...
1、什么是基本医疗保险三个目录?&&&&&&&&
三个目录即医保统筹金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。是按照国家和省基本医疗保险有关规定执行,其中,具体项目和药品的报销标准由我市劳动保障行政部门制定。&&
①药品的报销:&& 药品主要分甲类、乙类和范围外三类。甲类药品纳入统筹支付,可以按规定报销;乙类药品须个人先...
如果市民发现医保定点药店违规行为及其他违反社会保...
日起至日,上海市基本医疗保...
北京的小伙伴,对这个熟悉吗?只要是上着北京社保的...
【明年医保卡新用途2017年医保卡有什么用处】几乎人...
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只是,很多市民对医保报销了解不是很详尽,以致多花&冤枉钱&。
不同的情况报销比例不同,市民可要看好啦,这可是关系到您的收入与支出啊,不可轻视。
一、医保能报多少钱差异大
在不同的情况下,在不同的医疗机构、门诊,医保报销比例是完全不同的,您可要看清啦。
二、医院等级不同报销比例不同
具体来说,在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗统筹基金和个人按照以下比例分担:
1、三级医院
在三级医院发生的医疗费用:
(1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%。
(2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%。
(3)超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
2、二级医院
在二级医院发生的医疗费用:
(1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%。
(2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%。
(3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
3、一级医院以及家庭病床
在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:
(1)起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%。
(2)超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
(3)超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
三、职工缴费与医保比例
1、医保缴费比例
医保怎么缴费,很多人都不懂。下面告诉您由单位和个人共同缴纳的医务人员比例情况。
2、医保报销比例
医保参保类型多样,比如职工医疗、城镇居民医疗保险、新农合等,因此,医保报销范围及报销比例也不一样。
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元;
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
  从日起,北京丰台永南医院将被终止基本医疗保险服务协议。
  北京日报讯(记者 袁京 贾晓燕)今年,在职职工医保报销限额将从17万元涨至30万元,门诊费用报销在原来基础上再提高两成,在社区看病更可九成报销。这是市人力资源和社会保障局局长张欣庆昨天(25日)做客城市服务管理广播...
根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。...
北京看病难、看病贵,但再难再贵,好在可以报销。
只是,很多市民对医保报销了解不是很详尽,以致多花“冤枉钱”。
不同的情况报销比例不同,市民可要看好啦,这可是关系到您的收入与支出啊,不可轻视。...
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